Кога можам да се откажам од планот за предност на мојот Medicare?

Содржина

• Кога можам да се запишам или да испуштам план за Medicare Advantage?
• Првично запишување
• Отворено запишување
• Специјално запишување
• Причини за откажување или промена на вашиот план
• Како да изберете вистинско покритие за вас
• Следни чекори: Како да ги откажете или замените плановите
• Полетувањето

• Плановите на Medicare Advantage нудат покривање на оригиналниот Medicare, но честопати со дополнителни поволности.
• Откако ќе се регистрирате за Medicare Advantage, вашите опции за откажување или промена на вашиот план се ограничени на одредени временски периоди.
• За време на овие периоди, можете да се вратите на оригиналниот Медикер или префрлете се на друг план на Medicare Advantage.

Го завршивте вашето истражување и го направивте скокот од оригиналниот Medicare до Medicare Advantage. Но, што ќе се случи ако се премислите или одлучите дека тоа не е вистинскиот план за вас? Ако сакате да го откажете или промените вашиот план за Medicare Advantage, мора да почекате за одредени прозорци за запишување, слично како кога за прв пат се пријавивте.

Goе ги разгледаме сите овие периоди на запишување, ќе објасниме каков вид план можете да изберете за време на овие времиња, како да го изберете најдобриот план за вас и многу повеќе.

Кога можам да се запишам или да испуштам план за Medicare Advantage?

Medicare Advantage е изборен Medicare производ што го купувате преку приватен провајдер за осигурување. Ги комбинира сите аспекти на оригиналниот Медикер (Дел А и Дел Б) плус додадени или незадолжителни услуги, како покриеност на лекарски рецепт Дел Д и дополнително осигурување.

Исто така познат како Medicare Part C, Medicare Advantage е приватен план за комбинирање кој нуди сеопфатно покривање на болнички и амбулантски услуги на Medicare со дополнително покритие и услуги.

Првично запишување

Може да се регистрирате за Medicare Advantage кога за прв пат сте квалификувани за Medicare. Станувате квалификувани за Медикер на вашиот 65-ти роденден и може да се пријавите за програмата за период од 7 месеци (3 месеци пред да наполниме 65 години, месец на вашиот роденден и 3 месеци после тоа).

Ако се пријавите во овој период, тоа е моментот кога може да очекувате да започне покриеноста:

• Ако се пријавите за време на 3 месеци пред тоа вашиот 65-ти роденден, вашата покриеност започнува првиот ден од месецот откако ќе наполнат 65 години (пример: роденденот е 15 мај и се пријавувате во февруари, април или март, покривањето ќе започне на 1 мај).
• Ако се запишеш во текот на месецот од вашиот роденден, покривањето ќе започне еден месец откако ќе се запишете.
• Ако се пријавите за време на 3 месеци после вашиот роденден, покривањето започнува 2 до 3 месеци откако ќе се запишете.

Ако изберете план за Medicare Advantage за време на првичното запишување, може да се смените во друг план за Medicare Advantage или да се вратите на оригиналниот Medicare во текот на првите 3 месеци од вашето покритие.

Отворено запишување

Откако ќе се регистрирате за време на првичното запишување, има само неколку пати во текот на годината кога можете да го промените или отфрлите покривањето на Medicare Advantage. Овие периоди се случуваат во исто време секоја година.

• Медикер отворен период за запишување (15 октомври - 7 декември). Ова е време секоја година кога можете да го прегледате вашето покритие и да направите промени доколку е потребно. За време на овој период, можете да направите измени во вашиот оригинален план на Medicare, да се пријавите за Medicare Advantage или Medicare Part D или да преминете од еден план на Medicare Advantage во друг.
• Медикер Предност годишен изборен период (1 јануари - 31 март). Во овој период, можете да преминете од Medicare Advantage назад во оригиналниот Medicare и обратно. Може да се смените во друг план на Medicare Advantage или да додадете покриеност на Medicare Part D.

Запишувањето или менувањето планови за време на овие специфични периоди може да ви помогне да избегнете казни за доцна запишување.

Специјално запишување

Постојат некои посебни ситуации што не се под ваша контрола, како на пример, да мора да се преселите во област за која вашиот план не служи. Во овие типови ситуации, Медикер ви дозволува да направите промени надвор од вообичаените временски периоди без казна.

Специјалните периоди на запишување стапуваат на сила кога ви требаат. На пример, ако сте се преселиле и вашиот тековен план за Medicare Advantage не ја опфаќа новата област каде што живеете, вашиот посебен период за запишување може да започне еден месец пред вашиот преселба, а потоа 2 месеци по преселувањето. Специјалните периоди за запишување обично започнуваат кога ви се потребни и траат околу 2 месеци по квалификацискиот настан.

Неколку други примери на овие настани би биле:

• се преселивте во или излеговте од стационарниот објект за живеење (квалификуван старечки дом, асистиран живот, итн.)
• веќе не ги исполнувате условите за покривање на Medicaid
• ви се нуди покритие преку работодавач или синдикат
  

Discussе разговараме за повеќе од причините што можеби сакате да ги смените плановите во следниот дел.

Без разлика дали вашите потреби се променети, се преселивте или едноставно не ви се допаѓа вашиот тековен план, различните периоди на запишување ви овозможуваат да направите какви било потребни промени. Ова не значи само дека треба да се вратите на оригиналниот Medicare - секогаш можете да преминете од еден план на Medicare Advantage на друг. Исто така, можете да го промените покритието за лекови на рецепт.

Причини за откажување или промена на вашиот план

Иако се вложува многу напор да се донесе првична одлука за плановите на Медикер, можеби ќе треба да се префрлите од различни причини. Можеби планот ги промени своите понуди или вашите потреби се променија.

Ако вашиот план за Medicare Advantage не ги задоволува вашите потреби, можеби ќе сакате да се вратите на оригиналниот Medicare или да ги смените плановите за Дел C. Можеби ќе треба да го додадете или промените вашиот план за рецепти, да преминете на план за Medicare Advantage што опфаќа различни даватели или услуги или да пронајдете план што опфаќа нова локација.

Некои од најчестите причини за промена на плановите вклучуваат:

• сте се преселиле
• ја изгубивте тековната покриеност
• имате шанса да добиете покритие од друг извор, како работодавач или синдикат
• Медикер го завршува договорот со вашиот план
• вашиот провајдер одлучи да не го нуди вашиот план повеќе
• се квалификувате за дополнителни услуги, како дополнителна помош или план за посебни потреби

Сите горенаведени ситуации ќе ве квалификуваат за посебен период за запишување.

Како да изберете вистинско покритие за вас

Постојат многу фактори што треба да се земат предвид при изборот на план за Medicare, а вашите потреби или финансии може да се променат по патот. Измерете ги внимателно вашите опции на почетокот, имајќи ги предвид сегашните и идните здравствени потреби и буџетот.

Плановите на Medicare Advantage нудат дополнителни дополнителни услуги по избор, но ќе чинат повеќе од оригиналниот Medicare. Некои од трошоците што ги плаќате однапред со Medicare Advantage може да заштедат пари на долг рок, особено за дополнителни услуги, како покритие на рецепт, визија и стоматолошка заштита.

Ако одите со план за Medicare Advantage, треба да го прегледате и рангирањето на квалитетот на планот и дали постојните или склопот на давателите и установите за здравствена заштита се мрежни. Внимателно споредете ги плановите за да пронајдете таков што одговара на вашите специфични потреби.

Исто така, треба да ги разгледате опциите за планот на лекови на рецепт, со оглед на тоа кои планови ги покриваат вашите лекови. Секој план треба да ги истакне опсезите на трошоците за разни лекови. Осигурете се дека она што ви треба е покриено со цена што можете да си ја дозволите.

Следни чекори: Како да ги откажете или замените плановите

Откако ќе одлучите да го отфрлите или промените вашиот план за Medicare Advantage, првиот чекор е да се запишете во новиот избран план. Направете го ова со пополнување на барање за запишување со новиот план за време на отворен или посебен период за запишување за да избегнете казни. Откако ќе се регистрирате со нов план и започне вашето покритие, автоматски ќе бидете откажани од вашиот претходен план.

Ако ја напуштите Medicare Advantage да се вратите на оригиналниот Medicare, можете да повикате 800-MEDICARE за да продолжите со оригиналните услуги на Medicare.

Ако наидете на проблеми, можете да контактирате со Управата за социјално осигурување, која ја спроведува програмата Medicare, или со вашиот локален SHIP (Државна програма за помош на здравствено осигурување).

Полетувањето

• Плановите на Medicare Advantage се прошируваат на услугите и покритието што ги нуди оригиналниот Medicare, но тие може да чинат повеќе.
• Ако сте се запишале на план за Medicare Advantage, можете да ги префрлите плановите за Advantage или да се вратите на оригиналниот Medicare за одредени временски периоди.
• За да избегнете казни, треба да ги смените или отфрлите плановите за време на отворени или годишни периоди за упис, или да проверите дали се квалификувате за посебен период за запишување.

Информациите на оваа веб-страница може да ви помогнат при донесување лични одлуки во врска со осигурувањето, но немаат за цел да дадат совети во врска со купување или употреба на какво било осигурување или производи за осигурување. Здравствена мрежа не ја извршува работата на осигурување на кој било начин и не е лиценцирана како осигурителна компанија или производител во која било јурисдикција на САД. Healthline Media не препорачува ниту одобрува трети лица кои можат да вршат деловна активност во осигурувањето.