Што е полицитемија Вера, дијагноза, симптоми и третман

Содржина

• Кои се знаците и симптомите
• Како се поставува дијагнозата
• Компликации од полицитемија вера
• 1. Формирање на тромби
• 2. Спленомегалија
• 3. Појава на други болести
• Како да се спречат компликациите
• Можни причини
• Како се прави третманот

Полицитемија Вера е миелопролиферативна болест на хематопоетски клетки, која се карактеризира со неконтролирана пролиферација на црвени крвни клетки, бели крвни клетки и тромбоцити.

Зголемувањето на овие клетки, особено во црвените крвни зрнца, ја прави крвта подебела, што може да доведе до други компликации како што се зголемена слезина и зголемени згрутчување на крвта, со што се зголемува ризикот од тромбоза, срцев удар или мозочен удар или дури и предизвикува други болести како акутни миелоидна леукемија или миелофиброза.

Третманот се состои од спроведување на постапка наречена флеботомија и администрација на лекови кои помагаат да се регулира бројот на клетки во крвта.

Кои се знаците и симптомите

Големиот број на црвени крвни клетки предизвикува зголемување на хемоглобинот и вискозноста на крвта, што може да предизвика невролошки симптоми како што се вртоглавица, главоболка, зголемен крвен притисок, визуелни промени и минливи исхемични несреќи.

Покрај тоа, луѓето со оваа болест честопати чувствуваат генерализирано чешање, особено по жежок туш, слабост, губење на тежината, замор, заматен вид, прекумерно потење, оток на зглобовите, отежнато дишење и вкочанетост, пецкање, печење или слабост кај членовите.

Како се поставува дијагнозата

Со цел да се дијагностицира болеста, мора да се спроведат крвни тестови, кои кај лица со полицитемија Вера покажуваат зголемување на бројот на црвени крвни клетки, а во некои случаи и зголемување на белите крвни зрнца и тромбоцитите, високо ниво на хемоглобин и ниски нивоа на еритропоетин.

Покрај тоа, исто така, може да се изврши аспирација на коскена срцевина или биопсија со цел да се добие примерок што треба да се анализира подоцна.

Компликации од полицитемија вера

Постојат некои случаи на лица со полицитемија Вера кои не покажуваат знаци и симптоми, сепак, некои случаи може да доведат до посериозни проблеми:

1. Формирање на тромби

Зголемувањето на дебелината на крвта и последователното намалување на протокот и промената на бројот на тромбоцити, може да предизвикаат формирање на тромби, што може да доведе до срцев удар, мозочен удар, белодробна емболија или тромбоза. Дознајте повеќе за кардиоваскуларните заболувања.

2. Спленомегалија

Слезината му помага на телото да се бори против инфекции и помага да се елиминираат оштетените крвни клетки. Зголемувањето на бројот на црвени крвни клетки, па дури и други крвни клетки, ја прави слезината да работи понапорно од нормалното, што доведува до зголемување на големината. Видете повеќе за спленомегалија.

3. Појава на други болести

Иако е ретка, полицитемија Вера може да предизвика други посериозни болести, како што се миелофиброза, миелодиспластичен синдром или акутна леукемија. Во некои случаи, коскената срцевина може исто така да развие прогресивна фиброза и хипоцелуларност.

Како да се спречат компликациите

За да се спречат компликации, освен што е препорачливо правилно да се следи третманот, важно е да се донесе и поздрав начин на живот, редовно вежбање, со што се подобрува циркулацијата на крвта и се намалува ризикот од згрутчување на крвта. Исто така, треба да се избегнува пушење, бидејќи го зголемува ризикот од срцев и мозочен удар.

Покрај тоа, кожата мора да се третира добро, со цел да се намали чешањето, да се бања со топла вода, да се користи благ гел за туширање и хипоалергичен крем и да се избегнат екстремни температури, што може да ја влоши циркулацијата на крвта. За ова, треба да се избегне изложување на сонце во топли периоди од денот и да се заштити телото од изложеност на многу студено време.

Можни причини

Полицитемија Вера се јавува кога генот JAK2 е мутиран, што предизвикува проблеми во производството на крвни клетки. Ова е ретка болест, која се јавува кај околу 2 на секои 100.000 луѓе, обично над 60-годишна возраст.

Општо земено, здравиот организам ја регулира количината на производство на секој од трите типа на крвни клетки: црвени, бели крвни клетки и тромбоцити, но во Полицитемија Вера, постои претерано производство на еден или повеќе видови крвни клетки.

Како се прави третманот

Полицитемија вера е хронична болест која нема лек и третманот се состои во намалување на вишокот крвни клетки, а во некои случаи може да го намали ризикот од компликации:

Терапевтска флеботомија: Оваа техника се состои во исцедување на крв од вените, што е обично првата опција за третман на лицата со оваа болест. Оваа постапка го намалува бројот на црвени крвни клетки, истовремено намалувајќи го и обемот на крв.

Аспирин: Лекарот може да препише аспирин во мала доза, помеѓу 100 и 150 мг, за да се намали ризикот од згрутчување на крвта.

Лекови за намалување на крвните клетки: Ако флеботомијата не е доволна за третманот да биде ефикасен, може да биде потребно да се земаат лекови како што се:

• Хидроксиуреа, што може да го намали производството на крвни клетки во коскената срцевина;
• Алфа интерферон, кој го стимулира имунолошкиот систем да се бори против прекумерното производство на крвни клетки, за луѓе кои не реагираат добро на хидроксиуреа;
• Руксолитиниб, кој му помага на имунолошкиот систем да ги уништи клетките на туморот и може да ги подобри симптомите;
• Лекови за намалување на чешање, како што се антихистаминици.

Ако јадежот стане многу силен, може да биде потребно да се спроведе терапија со ултравиолетова светлина или да се користат лекови како што се пароксетин или флуоксетин.