Избегнувачко / рестриктивно нарушување на внесувањето храна

Содржина

• Кои се симптомите на АРФИД?
• Што предизвикува ARFID?
• Како се дијагностицира АРФИД?
• Како се третира АРФИД?
• Кои се изгледите за децата со АРФИД?

Што е нарушување на избегнување / ограничување на внесувањето храна (АРФИД)?

Избегнувачко / рестриктивно нарушување на внесувањето храна (АРФИД) е нарушување во исхраната кое се карактеризира со јадење многу малку храна или избегнување јадење на одредена храна. Тоа е релативно нова дијагноза што се проширува на претходната дијагностичка категорија на нарушување на хранењето на новороденчињата и раното детство, што ретко се користеше или се изучуваше.

Поединци со АРФИД развиле некаков вид на проблем со хранење или јадење што ги тера да избегнуваат одредена храна или целосно да консумираат храна. Како резултат, тие не можат да внесат доволно калории или хранливи материи преку нивната исхрана. Ова може да доведе до недостаток на исхраната, одложен раст и проблеми со зголемување на телесната тежина. Настрана од здравствени компликации, луѓето со АРФИД исто така може да доживеат тешкотии на училиште или на работа поради нивната состојба.Тие може да имаат проблеми со учество во социјални активности, како што се јадење со други луѓе и одржување односи со други.

АРФИД обично се манифестира во повој или за време на детството, и може да опстане и во зрелоста. Првично може да личи на пребирливо јадење што е вообичаено за време на детството. На пример, многу деца одбиваат да јадат зеленчук или храна со одреден мирис или конзистентност. Сепак, овие пребирливи навики на јадење обично се решаваат за неколку месеци без да предизвикаат проблеми со растот или развојот.

Вашето дете може да има АРФИД ако:

• проблемот со исхраната не е предизвикан од дигестивно нарушување или друга медицинска состојба
• проблемот со јадење не е предизвикан од недостаток на храна или културни традиции на храна
• проблемот со исхраната не е предизвикан од нарушување во исхраната, како што е булимијата
• тие не ја следат нормалната крива на зголемување на телесната тежина за нивната возраст
• тие не успеаја да добијат тежина или изгубија значителна количина на тежина во текот на последниот месец

Можеби сакате да закажете состанок со докторот на вашето дете ако вашето дете покажува знаци на АРФИД. Третманот е потребен за да се решат и медицинските и психосоцијалните аспекти на оваа состојба.

Кога не се лекува, АРФИД може да доведе до сериозни долгорочни компликации. Важно е веднаш да се добие точна дијагноза. Ако вашето дете не јаде соодветно, но има нормална тежина за нивната возраст, сепак треба да закажете состанок со неговиот лекар.

Кои се симптомите на АРФИД?

Многу од знаците на АРФИД се слични на оние од други состојби што можат да предизвикаат вашето дете да се прехрани. Без оглед на тоа колку мислите дека е здраво вашето дете, треба да повикате лекар ако забележите дека вашето дете:

• се појавува со слаба тежина
• не јаде толку често или колку што треба
• често изгледа раздразливо и плаче често
• изгледа вознемирено или повлечено
• се бори да го помине движењето на дебелото црево или се чини дека има болка при тоа
• редовно се појавува уморна и слаба
• често повраќа
• нема социјални вештини соодветни на возраста и има тенденција да бега од другите

АРФИД понекогаш може да биде благ. Вашето дете може да не покаже многу знаци на неухранетост и едноставно може да изгледа дека е пребирлив јаде. Сепак, важно е да му кажете на лекарот на вашето дете за навиките во исхраната на вашето дете за време на нивниот следен преглед.

Отсуството на одредена храна и витамини во исхраната на вашето дете може да доведе до посериозни недостатоци на витамини и други медицински состојби. Лекарот на вашето дете можеби ќе треба да изврши подетален преглед за да може да го одреди најдобриот начин да се осигура дека вашето дете ги прима сите важни витамини и хранливи материи.

Што предизвикува ARFID?

Точната причина за ARFID не е позната, но идентификуваа одредени фактори на ризик за нарушувањето. Овие вклучуваат:

• да се биде маж
• да се на возраст под 13 години
• кои имаат гастроинтестинални симптоми, како што се металоиди и запек
• кои имаат алергии на храна

Многу случаи на слабо зголемување на телесната тежина и неухранетост се должат на основната медицинска состојба поврзана со дигестивниот систем. Во некои случаи, сепак, знаците не можат да се објаснат со физички медицински проблем. Можните немедицински причини за несоодветните навики на јадење на вашето дете може да го вклучуваат следново:

• Вашето дете се плаши или е под стрес за нешто.
• Вашето дете се плаши да јаде поради минат трауматски инцидент, како што се гушење или силно повраќање.
• Вашето дете не добива соодветни емоционални одговори или грижа од родител или примарна негувателка. На пример, детето може да се плаши од темпераментот на родителот, или родителот може да има депресија и да биде повлечен од дете.
• Вашето дете едноставно не сака храна со одредени текстури, вкусови или мириси.

Како се дијагностицира АРФИД?

АРФИД беше воведен како нова дијагностичка категорија во новото издание на Дијагностички и статистички прирачник за ментални нарушувања (ДСМ). Овој прирачник е објавен од Американската асоцијација за психијатрија и им помага на лекарите и професионалците за ментално здравје да дијагностицираат ментални нарушувања.

На вашето дете може да му биде дијагностициран АРФИД ако ги исполнува следниве дијагностички критериуми од DSM-5:

• Тие имаат проблем со хранење или јадење, како што се избегнување на одредена храна или целосно покажување недостаток на храна
• Тие не се здебелиле најмалку еден месец
• Тие изгубија значителна количина на тежина во текот на последниот месец
• Тие зависат од надворешно хранење или додатоци за нивната исхрана
• Тие имаат недостатоци во исхраната.
• Нивниот проблем со јадење не е предизвикан од основна медицинска состојба или ментално нарушување.
• Нивниот проблем со јадење не е предизвикан од традициите на културна храна или недостаток на достапна храна.
• Нивниот проблем со јадење не е предизвикан од постоечко нарушување во исхраната или слаба слика на телото.

Закажете состанок со докторот на вашето дете ако се чини дека вашето дете има АРФИД. Лекарот ќе го измери и измери вашето дете, и тие ќе ги прикажат фигурите на табелата и ќе ги споредат со националните просеци. Можеби ќе сакаат да направат повеќе тестирања ако вашето дете тежи многу помалку од повеќето други деца на иста возраст и пол. Тестирањето исто така може да биде потребно ако има ненадејна промена во моделот на раст на вашето дете.

Ако лекарот утврди дека вашето дете е со недоволна телесна тежина или недоволно исхрането, ќе спроведе разни дијагностички тестови за проверка на медицински состојби што може да го ограничат растот на вашето дете. Овие тестови може да вклучуваат тестови на крв, тестови на урина и слики.

Ако лекарот не најде основна медицинска состојба, веројатно ќе ве прашаат за навиките на исхрана, однесувањето и семејната средина на вашето дете. Врз основа на овој разговор, лекарот може да ве упати вас и вашето дете на:

• диететичар за нутриционистичко советување
• психолог за проучување на семејните односи и можните предизвикувачи на каква било вознемиреност или тага што може да ја чувствува вашето дете
• говорен или професионален терапевт за да утврди дали вашето дете го одложи развојот на усната или моторната вештина

Ако се верува дека состојбата на вашето дете се должи на занемарување, злоупотреба или сиромаштија, социјален работник или службеник за заштита на деца може да биде испратен да работи со вас и вашето семејство.

Како се третира АРФИД?

Во итна ситуација, може да биде потребна хоспитализација. Додека е таму, на вашето дете може да му треба цевка за хранење за да добие соодветна исхрана.

Во повеќето случаи, овој вид нарушување во исхраната се решава пред да биде неопходна хоспитализација. Нутриционистичко советување или редовни состаноци со терапевт може да бидат многу ефикасни за да му помогнете на вашето дете да го надмине нарушувањето. Вашето дете можеби ќе треба да оди на одредена диета и да зема пропишани додатоци во исхраната. Ова ќе им помогне да ја достигнат препорачаната тежина додека се подложени на третман.

Откако ќе се решат недостатоците на витамини и минерали, вашето дете може да стане повнимателно, а редовното хранење може да стане полесно.

Кои се изгледите за децата со АРФИД?

Бидејќи АРФИД е сè уште нова дијагноза, има ограничени информации за неговиот развој и изгледите. Општо, нарушувањето во исхраната може лесно да се реши ако се реши веднаш штом вашето дете ќе започне да покажува знаци на постојано несоодветно јадење.

Кога не се лекува, нарушувањето во исхраната може да доведе до одложен физички и ментален развој што може да влијае на вашето дете доживотно. На пример, кога одредена храна не е вклучена во исхраната на вашето дете, може да влијае на развојот на оралниот мотор. Ова може да доведе до одложување на говорот или долгорочни проблеми со јадење храна што има сличен вкус или текстура. Треба веднаш да побарате третман за да избегнете компликации. Разговарајте со лекар ако сте загрижени за навиките во исхраната на вашето дете и се сомневате дека имаат АРФИД.