Електрофореза на хемоглобин: што е тоа, како се прави и за што служи
Содржина
Електрофорезата на хемоглобинот е дијагностичка техника која има за цел да ги идентификува различните видови на хемоглобин што може да се најде како циркулира во крвта. Хемоглобинот или Hb е протеин присутен во црвените крвни клетки одговорен за врзување со кислород, овозможувајќи транспорт до ткивата. Дознајте повеќе за хемоглобинот.
Од идентификација на типот на хемоглобин, можно е да се провери дали лицето има какво било заболување поврзано со синтеза на хемоглобин, како што се таласемија или српеста анемија, на пример. Сепак, за да се потврди дијагнозата, потребно е да се извршат други хематолошки и биохемиски тестови.
За што е
Се бара електрофореза на хемоглобин за да се идентификуваат структурните и функционалните промени поврзани со синтезата на хемоглобинот. Така, лекарот може да препорача да дијагностицира српеста анемија, болест на хемоглобин Ц и диференцира таласемија, на пример.
Покрај тоа, може да се побара со цел да се советуваат генетски паровите кои сакале да имаат деца, на пример, да бидат информирани ако постои можност детето да има некаков вид на нарушување на крвта поврзано со синтезата на хемоглобинот. Електрофорезата на хемоглобинот може да се нарача и како рутински преглед за следење на пациенти кои веќе биле дијагностицирани со различни видови на хемоглобин.
Во случај на новородени бебиња, типот на хемоглобин се идентификува преку тест со боцкање на петицата, што е важно за дијагностицирање на српеста анемија, на пример. Погледнете кои болести се откриени со тест со боцкање на петицата.
Како се прави тоа
Електрофорезата на хемоглобинот се прави од собирање примерок од крв од страна на професионалец обучен во специјализирана лабораторија, бидејќи неправилното собирање може да резултира со хемолиза, односно уништување на црвените крвни зрнца, што може да се меша со резултатот. Разберете како се собира крв.
Собирањето мора да се изврши со пост на пациентот најмалку 4 часа и примерокот испратен на анализа во лабораторијата, во која се идентификуваат видовите на хемоглобин присутен кај пациентот. Во некои лаборатории, не е потребно да се пости за собирање. Затоа, важно е да побарате насоки од лабораторијата и лекарот за постот за испитот.
Типот на хемоглобин се идентификува со електрофореза во алкална pH вредност (околу 8,0 - 9,0), што е техника заснована на стапката на миграција на молекулата кога е подложена на електрична струја, со визуелизација на опсези според големината и тежината на молекулата. Според добиената шема на лента, се прави споредба со нормалната шема и, со тоа, се прави идентификација на абнормални хемоглобини.
Како да се толкуваат резултатите
Според презентираната шема на лента, можно е да се идентификува типот на хемоглобин на пациентот. Хемоглобинот А1 (HbA1) има поголема молекуларна тежина, па затоа не се забележува многу миграција, додека HbA2 е полесен, се подлабоко во гелот. Оваа шема на ленти се толкува во лабораторија и се ослободува во форма на извештај до лекарот и пациентот, информирајќи го видот на пронајден хемоглобин.
Феталниот хемоглобин (HbF) е присутен во повисоки концентрации кај бебето, меѓутоа, како што се јавува развој, концентрациите на HbF се намалуваат додека HbA1 се зголемува. Така, концентрациите на секој вид хемоглобин варираат во зависност од возраста и обично се:
Тип на хемоглобин | Нормална вредност |
HbF | Возраст од 1 до 7 дена: до 84%; Возраст од 8 до 60 дена: до 77%; Возраст од 2 до 4 месеци: до 40%; Стари 4 до 6 месеци: до 7,0% 7-12 месечна возраст: до 3,5%; Возраст од 12 до 18 месеци: до 2,8%; Возрасни: 0,0 до 2,0% |
HbA1 | 95% или повеќе |
HbA2 | 1,5 - 3,5% |
Сепак, некои луѓе имаат структурни или функционални промени поврзани со синтезата на хемоглобин, што резултира во абнормални или варијантни хемоглобини, како што се HbS, HbC, HbH и Barts 'Hb.
Така, од електрофореза на хемоглобин, можно е да се идентификува присуството на абнормални хемоглобини и, со помош на друга дијагностичка техника наречена HPLC, можно е да се провери концентрацијата на нормални и абнормални хемоглобини, што може да биде показател за:
Резултат на хемоглобин | Дијагностичка хипотеза |
Присуство на HbSS | Српеста анемија, која се карактеризира со промена на обликот на црвените крвни клетки поради мутација на бета ланецот на хемоглобин. Знајте ги симптомите на српеста анемија. |
Присуство на HbAS | Српеста клетка, во која лицето го носи генот одговорен за српеста анемија, но не покажува симптоми, сепак може да го пренесе овој ген на другите генерации: |
Присуство на HbC | Индикација за болест на хемоглобин Ц, во која може да се забележат кристали HbC во размачкување на крв, особено кога пациентот е HbCC, во кој лицето има хемолитична анемија од различен степен. |
Присуство на Бартс хб | Присуството на овој вид хемоглобин укажува на сериозна состојба позната како хидропс феталис, што може да резултира со смрт на фетусот и, следствено, спонтан абортус. Дознајте повеќе за феталните хидропси. |
Присуство на HbH | Индикатор за болест на хемоглобин H, која се карактеризира со врнежи и екстраваскуларна хемолиза. |
Во случај на дијагностицирање на српеста анемија со боцкање на петицата, нормалниот резултат е HbFA (т.е. бебето има и HbA и HbF, што е нормално), додека резултатите од HbFAS и HbFS се индикативни за српеста клетка и српеста анемија, соодветно.
Диференцијалната дијагноза на таласемиите може да се изврши и со електрофореза на хемоглобин поврзана со HPLC, во која се потврдуваат концентрациите на алфа, бета, делта и гама ланци, со што се потврдува отсуството или делумното присуство на овие глобински ланци и, според резултатот , утврди го типот на таласемија. Научете како да ја идентификувате таласемијата.
Со цел да се потврди дијагнозата на која било болест поврзана со хемоглобин, мора да се нарачаат и други тестови, како што се железо, феритин, доза на трансферин, покрај целосната крвна слика. Погледнете како да ја протолкувате крвната слика.