Панкреатит - деца

Панкреатитис кај деца, како и кај возрасни, се јавува кога панкреасот станува отечен и воспален.

Панкреасот е орган зад стомакот.

Произведува хемикалии наречени ензими, потребни за варење на храната. Поголемиот дел од времето, ензимите се активни само откако ќе стигнат до тенкото црево.

Кога овие ензими стануваат активни во внатрешноста на панкреасот, тие го варат ткивото на панкреасот. Ова предизвикува оток, крварење и оштетување на органот и неговите крвни садови. Оваа состојба се нарекува панкреатит.

Чести причини за панкреатит кај деца вклучуваат:

• Траума на стомакот, како што е повреда на шипката од рачката на велосипедот
• Блокиран жолчен канал
• Несакани ефекти на лекот, како што се лекови против напади, хемотерапија или некои антибиотици
• Вирусни инфекции, вклучително и заушки и коксаки Б.
• Високи нивоа на маснотии во крвта, наречени триглицериди

Други причини вклучуваат:

• По трансплантација на орган или коскена срцевина
• Цистична фиброза
• Кронова болест и други нарушувања, кога имунолошкиот систем на телото по грешка го напаѓа и уништува здравото тело
• Дијабетес тип 1
• Преактивна паратироидна жлезда
• Болест Кавасаки

Понекогаш, причината е непозната.

Главниот симптом на панкреатит кај деца е силна болка во горниот дел на стомакот. Понекогаш болката може да се прошири на грбот, долниот дел на стомакот и предниот дел на градите. Болката може да се зголеми после јадење.

Други симптоми може да вклучуваат:

• Кашлица
• Гадење и повраќање
• Оток во стомакот
• Треска
• Пожолтување на кожата, наречено жолтица
• Губење на апетит
• Зголемен пулс

Давателот на здравствена заштита на вашето дете ќе изврши физички преглед, што може да покаже:

• Абдоминална осетливост или грутка (маса)
• Треска
• Низок крвен притисок
• Брз ритам на срцето
• Брза стапка на дишење

Давателот ќе изврши лабораториски тестови за да го провери ослободувањето на ензимите на панкреасот. Овие вклучуваат тестови за проверка на:

• Ниво на амилаза во крвта
• Ниво на липаза во крвта
• Ниво на амилаза во урината

Другите крвни тестови вклучуваат:

• Комплетна крвна слика (КБЦ)
• Панел или група крвни тестови кои обезбедуваат целосна слика за хемискиот биланс на вашето тело

Тестовите за сликање кои можат да покажат воспаление на панкреасот вклучуваат:

• Ултразвук на стомакот (најчест)
• КТ скен на стомакот
• МНР на стомакот
  

Третманот може да бара престој во болница. Може да вклучува:

• Лекови за болка
• Запирање на храна или течности преку уста
• Течности дадени преку вена (IV)
• Лекови против гадење за гадење и повраќање
• Диета со малку маснотии

Давателот може да вметне цевка низ носот или устата на детето за да се отстрани содржината на желудникот. Цевката ќе остане еден или повеќе дена. Ова може да се направи ако не се подобрат повраќање и силна болка. На детето може да му се даде храна и преку вена (IV) или цевка за хранење.

Може да се даде цврста храна на детето откако ќе престане да повраќа. Повеќето деца можат да земат цврста храна во рок од 1 или 2 дена по нападот на акутен панкреатит.

Во некои случаи, потребна е терапија за:

• Исцедете ја течноста што се собрала во или околу панкреасот
• Отстранете ги жолчните камења
• Олеснување на блокадите на панкреатичниот канал

Повеќето случаи исчезнуваат за една недела. Децата обично се опоравуваат целосно.

Хроничен панкреатит ретко се забележува кај деца. Кога се јавува, тоа најчесто се должи на генетски дефекти или вродени дефекти на панкреасот или жолчните канали.

Тешка иритација на панкреасот и панкреатит како резултат на тапа траума, како на пример од лента за рачки на велосипед, може да предизвикаат компликации. Овие можат да вклучуваат:

• Собирање на течност околу панкреасот
• Натрупување на течност во стомакот (асцит)

Јавете се на давателот ако вашето дете покажува симптоми на панкреатит. Исто така јавете се ако вашето дете ги има овие симптоми:

• Интензивна, постојана болка во стомакот
• Развива други симптоми на акутен панкреатит
• Силна болка во горниот дел на стомакот и повраќање

Поголемиот дел од времето, не постои начин да се спречи панкреатитис.

Конели БЛ. Акутен панкреатит. Во: Лонг СС, Пробер ЦГ, Фишер М, изд. Принципи и практика на детски инфективни болести. 5-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 63.

Клигман Р.М., Св. Геме WВ, Блум NJујорк, Шах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ. Панкреатитис. Во: Клигман РМ, Сент Геме WВ, Блум NJујорк, Шах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, изд. Нелсон учебник за педијатрија. 21-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: погл. 378 година.

Витале ДС, Абу-Ел-Хаија М. Панкреатитис. Во: Вили Р, Хајмс Ј.С., Кеј М, изд. Детски гастроинтестинални заболувања и заболувања на црниот дроб. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: поглавје 82.