Отстранување на лезијата на кожата

Лезија на кожата е област на кожата која е различна од околната. Ова може да биде грутка, болка или област на кожата што не е нормална. Може да е и рак на кожа.

Отстранувањето на лезијата на кожата е постапка за отстранување на лезијата.

Повеќето постапки за отстранување на лезиите лесно се прават во канцеларијата на вашиот лекар или во амбулантска медицинска канцеларија. Можеби ќе треба да го посетите давателот на примарна нега, лекар за кожа (дерматолог) или хирург.

Која постапка ја имате зависи од локацијата, големината и видот на лезијата. Отстранетата лезија обично се испраќа во лабораторијата каде што се испитува под микроскоп.

Може да добиете некаков вид на лекови за отепување (анестетик) пред постапката.

Различните видови на техники за отстранување на кожата се опишани подолу.

ИСКЛУЧУВАЕ ЗА БЕРЕЕ

Оваа техника се користи за лезии на кожата кои се издигнуваат над кожата или се наоѓаат во горниот слој на кожата.

Вашиот лекар користи мало сечило за да ги отстрани најоддалечените слоеви на кожата откако ќе се вкочани областа. Отстранетата област ја вклучува целата или дел од лезијата.

Обично не ви требаат конци. На крајот на постапката, лекот се нанесува во областа за да се запре секое крварење. Или, областа може да се третира со каутери за да се запечатат затворени крвни садови. Ниту едно од нив нема да боли.

Едноставна ексцизија на ножици

Оваа техника се користи и за лезии на кожата кои се издигнуваат над кожата или се во горниот слој на кожата.

Вашиот лекар ќе ја зграпчи лезијата на кожата со мали форцепси и лесно ќе се повлече нагоре. Мали, закривени ножици ќе се користат за внимателно сечење околу и под лезијата. Кирета (инструмент што се користи за чистење или гребење на кожата) можеби се користи за сечење на преостанатите делови на лезијата.

Ретко ќе ви требаат конци. На крајот на постапката, лекот се нанесува во областа за да се запре секое крварење. Или, областа може да се третира со каутери за да се запечатат затворени крвни садови.

ИСКЛУЧУВАЕ НА КОINА - целосна дебелина

Оваа техника вклучува отстранување на лезија на кожата во подлабоките нивоа на кожата до масниот слој под кожата. Мала количина на нормално ткиво што ја опкружува лезијата може да се отстрани за да се осигури дека е јасно од можни клетки на ракот (јасни маргини). Поверојатно е да се направи кога постои загриженост за рак на кожата.

• Најчесто, се отстранува област во форма на елипса (американски фудбал), бидејќи тоа го олеснува затворањето со конците.
• Целата лезија се отстранува, оди длабоко како маснотијата, доколку е потребно, за да се добие целата област. Исто така, може да се отстрани маргина од околу 3 до 4 милиметри (мм) околу туморот за да се обезбедат јасни маргини.

Областа е затворена со конци. Ако се отстрани голема површина, може да се користи кожен графт или размавта на нормална кожа за да се замени кожата што беше отстранета.

КУРТЕAGE И ЕЛЕКТРОДЕЗИКАЦИЈА

Оваа постапка вклучува стружење или вадење на лезија на кожата. Техника што користи електрична струја со висока фреквенција, наречена електродесификација, може да се користи пред или после.

Може да се користи за површни лезии на кои не им треба целосна ексцизија на дебелината.

ЛАСЕРСКО ИСКЛУЧУВАЕ

Ласерот е светлосен зрак што може да се фокусира на многу мала област и може да третира многу специфични типови на клетки. Ласерот ги загрева клетките во областа што се лекува додека не "пукнат". Постојат неколку видови на ласери. Секој ласер има специфична употреба.

Ласерската ексцизија може да отстрани:

• Бенигни или пред-малигни лезии на кожата
• Брадавици
• Молови
• Сончеви дамки
• Коса
• Мали крвни садови на кожата
• Тетоважи

КРИОТЕРАПИЈА

Криотерапијата е метод на супер замрзнување на ткивото со цел да се уништи. Најчесто се користи за уништување или отстранување на брадавици, актинични кератози, себореични кератози и молускум контагиозум.

Криотерапијата се прави со помош на памук што е натопен во течен азот, со канистер за прскање кој содржи течен азот, или со сонда што тече азот низ него. Постапката обично трае помалку од една минута.

Замрзнувањето може да предизвика непријатност. Вашиот доктор може прво да нанесе лек што вкочанува во областа. По завршување на постапката, третираната област може да се појави како меур, а уништената лезија ќе се олупи.

МОХ ХИРУРГИЈА

Операцијата Мос е начин за лекување и лекување на одредени карциноми на кожа. Хирурзите обучени во постапката Мохс можат да ја направат оваа операција. Тоа е техника на заштеда на кожа која овозможува рак на кожата да се отстрани со помало оштетување на здравата кожа околу неа.

Може да се направи за да се подобри изгледот на лицето, или ако лезијата предизвикува иритација или непријатност.

Вашиот лекар може да препорача отстранување на лезија ако имате:

• Бенигни израстоци
• Брадавици
• Молови
• Ознаки за кожа
• Себороична кератоза
• Актинска кератоза
• Сквамозен карцином
• Боунова болест
• Карцином на базалните клетки
• Molluscum contagiosum
• Меланом
• Други кожни заболувања

Ризици од ексцизија на кожата може да вклучуваат:

• Инфекција
• Лузна (келоиди)
• Крварење
• Промени во бојата на кожата
• Лошо заздравување на раните
• Оштетување на нервите
• Повторување на лезијата
• Плускавци и чиреви, што доведува до болка и инфекција

Кажете му на вашиот лекар:

• За лековите што ги земате, вклучително и витамини и додатоци во исхраната, хербални лекови и лекови без рецепт
• Ако имате какви било алергии
• Ако имате проблеми со крварење

Следете ги упатствата на вашиот лекар за тоа како да се подготвите за постапката.

Областа може да биде нежна неколку дена потоа.

Соодветно згрижување на раната ќе и помогне на вашата кожа да изгледа најдобро. Вашиот обезбедувач ќе разговара со вас за вашите опции:

• Дозволувањето на мала рана сама по себе заздравува, бидејќи повеќето мали рани лекуваат добро сами.
• Користење на конци за затворање на раната.
• Калемење на кожата за време на кое раната е покриена со употреба на кожа од друг дел од вашето тело.
• Нанесување на размавта на кожата за покривање на раната со кожа покрај раната (кожата во близина на раната се совпаѓа во боја и текстура).

Отстранувањето на лезиите работи добро за многу луѓе. Некои лезии на кожата, како што се брадавици, можеби ќе треба да се третираат повеќе од еднаш.

Ексцизија за бричење - кожа; Ексцизија на лезии на кожата - бенигна; Отстранување на лезијата на кожата - бенигна; Криохирургија - кожа, бенигна; BCC - отстранување; Рак на базалните клетки - отстранување; Актинска кератоза - отстранување; Брадавица - отстранување; Сквамозна клетка - отстранување; Крт - отстранување; Nevus - отстранување; Неви - отстранување; Ексцизија на ножици; Отстранување ознака на кожата; Отстранување на крт; Отстранување на рак на кожа; Отстранување на родените знаци; Molluscum contagiosum - отстранување; Електродезија - отстранување на лезии на кожата

Динулос ЈГ. Бенигни тумори на кожата. Во: Dinulos JGH, изд. Клиничка дерматологија на Хабиф. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: погл. 20

Динулос ЈГ. Дерматолошки хируршки процедури. Во: Dinulos JGH, изд. Клиничка дерматологија на Хабиф. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: погл. 27.

Jamesејмс В.Д., Елстон Д.М., Однесувајте се со Ј.Р., м-р Розенбах, Неухаус И.М. Кожна ласерска операција. Во: James WD, Elston DM, Treat JR, MA Rosenbach, Neuhaus IM, eds. Болести на кожата на Ендрус: Клиничка дерматологија. 13-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 38

Пфенингер Ј.Л. Биопсија на кожа. Во: Фаулер ГЦ, изд. Процедури на Пфенингер и Фаулер за примарна нега. 4-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 26

Stulberg D, Wilamowska K. Премалигни лезии на кожата. Во: Келерман РД, Ракел ДП. ед. Тековна терапија на Кон 2020. Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: 1037-1041 година.