Аудиометрија

Испит за аудиометрија ја тестира вашата способност да слушате звуци. Звуците варираат, засновано на нивната гласност (интензитет) и брзината на вибрациите на звучниот бран (тон).

Слухот се јавува кога звучните бранови ги стимулираат нервите на внатрешното уво. Звукот потоа се движи по нервните патишта до мозокот.

Звучните бранови можат да патуваат до внатрешното уво преку ушниот канал, тапанчето и коските на средното уво (спроводливост на воздухот). Тие исто така можат да поминат низ коските околу и зад увото (спроводливост на коските).

ИНТЕНЗИТЕТОТ на звукот се мери во децибели (dB):

• Шепот е околу 20 dB.
• Гласната музика (некои концерти) е околу 80 до 120 dB.
• Активниот мотор е околу 140 до 180 dB.

Звуците поголеми од 85 dB може да предизвикаат губење на слухот по неколку часа. Погласните звуци можат да предизвикаат непосредна болка, а губењето на слухот може да се развие за многу кратко време.

ТОНОТ на звукот се мери во циклуси во секунда (cps) или Херц:

• Ниските басови тонови се движат околу 50 до 60 Hz.
• Пискливи, високи тонови се движат околу 10.000 Hz или повисоки.

Нормалниот опсег на човечки слух е околу 20-20 000 Hz. Некои животни можат да слушнат до 50 000 Hz. Човечкиот говор е обично од 500 до 3.000 Hz.

Вашиот давател на здравствена заштита може да го тестира слухот со едноставни тестови што можат да се направат во канцеларија. Овие може да вклучуваат пополнување прашалник и слушање шепотејќи гласови, подесување на вилушки или тонови од опсегот на испитување на увото.

Специјализиран тест за вилушка за подесување може да помогне да се одреди типот на губење на слухот. Вилушката за подесување се прислушува и се држи во воздухот од секоја страна на главата за да се тестира способноста да се слушне со спроводливост на воздухот. Се прислушува и се става против коската зад секое уво (мастоидна коска) за да се тестира спроводливоста на коските.

Формалното тестирање на слухот може да даде попрецизна мерка на слухот. Може да се направат неколку тестови:

• Тестирање на чист тон (аудиограм) - За овој тест, носите слушалки прикачени на аудиометарот. Чисти тонови со специфична фреквенција и волумен се доставуваат на едно уво истовремено. Од вас се бара да сигнализирате кога ќе слушнете звук. Се црта минималниот волумен што е потребен за да се слушне секој тон. Уредот наречен коскени осцилатори е поставен против мастоидната коска за да се тестира спроводливоста на коските.
• Говорна аудиометрија - Ова ја тестира вашата способност да откриете и да ги повторувате изговорените зборови во различни томови што се слушаат преку глава.
• Аудиометрија на иммитанса - Овој тест ја мери функцијата на ушниот тапан и протокот на звук низ средното уво. Сонда се вметнува во увото и воздухот се пумпа низ него за да се промени притисокот во увото бидејќи се произведуваат тонови. Микрофон следи колку добро се спроведува звукот во увото под различни притисоци.

Не се потребни посебни чекори.

Нема непријатност. Должината на времето варира. Првичниот скрининг може да трае од 5-10 минути. Деталната аудиометрија може да трае околу 1 час.

Овој тест може да открие губење на слухот во рана фаза. Може да се користи и кога имате проблеми со слухот од која било причина.

Нормалните резултати вклучуваат:

• Способноста да се слушне шепот, нормален говор и отчукувачки часовник е нормална.
• Способноста да се слушне камертон преку воздухот и коските е нормална.
• Во деталната аудиометрија, слухот е нормален ако можете да слушате тонови од 250 до 8.000 Hz на 25 dB или пониски.

Постојат многу видови и степени на губење на слухот. Кај некои типови, ја губите способноста само да слушате високи или ниски тонови или ја губите само спроводливоста на воздухот или коските. Неможноста да се слушнат чисти тонови под 25 dB укажува на одредено губење на слухот.

Количината и видот на губење на слухот може да дадат индиции за причината и шансите за враќање на слухот.

Следниве услови може да влијаат на резултатите од тестот:

• Акустичен невром
• Акустична траума од многу силен или интензивен звук на експлозија
• Губење на слухот поврзано со возраста
• Синдром Алпорт
• Хронични инфекции на ушите
• Лавиринтитис
• Мениерска болест
• Тековно изложување на силен шум, како што е на работа или од музика
• Абнормален раст на коските на средното уво, наречена отосклероза
• Пукната или перфорирана тапанчето

Нема ризик.

Други тестови може да се користат за да се утврди колку функционираат патеките на внатрешното уво и мозокот. Едно од нив е тестирање на отоакустична емисија (ОАЕ) кое открива звуци што ги дава внатрешното уво кога реагираат на звукот. Овој тест често се прави како дел од скрининг за новороденчиња. Може да се направи МРИ на главата за да се помогне во дијагностицирање на губење на слухот како резултат на акустичен невром.

Аудиометрија; Тест за слух; Аудиографија (аудиограм)

• Анатомија на уво

Амундсен Г.А. Аудиометрија. Во: Фаулер ГЦ, изд. Процедури на Пфенингер и Фаулер за примарна нега. 4-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 59.

Килени ПР, Зволан ТА, Слејгер Х.К. Дијагностичка аудиологија и електрофизиолошка проценка на слухот. Во: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Катингс Отоларингологија: Хирургија на главата и вратот. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: погл. 134 г.

Лу ХЛ, Танака Ц, Хирохата Е, Гудрич ГЛ. Аудитивни, вестибуларни и оштетувања на видот. Во: Cifu DX, изд. Физичка медицина и рехабилитација во Бреддом. 5-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: Поглавје 50