Трансуретрална ресекција на простатата

Трансуретрална ресекција на простата (TURP) е операција за отстранување на внатрешниот дел на простатата. Тоа е направено со цел да се третираат симптомите на зголемена простата.

Операцијата трае околу 1-2 часа.

Surgeryе ви дадат лекови пред операцијата за да не чувствувате болка. Може да добиете општа анестезија во која спиете и без болка или спинална анестезија во која сте будни, но вкочането од половината и подолу.

Хирургот ќе внесе опсег низ цевката што носи урина од вашиот мочен меур надвор од пенисот. Овој инструмент се нарекува ресектоскоп. Специјална алатка за сечење е поставена низ обемот. Се користи за отстранување на внатрешниот дел од вашата простата со помош на електрична енергија.

Вашиот давател на здравствена заштита може да ја препорача оваа операција ако имате бенигна хиперплазија на простатата (БПХ). Простатата често расте како што стареат мажите. Поголемата простата може да предизвика проблеми со мокрење. Отстранувањето на дел од простатата често може да ги подобри овие симптоми.

TURP може да се препорача ако имате:

• Тешкотија при празнење на мочниот меур
• Чести инфекции на уринарниот тракт
• Крварење од простатата
• Камења во мочниот меур со зголемување на простатата
• Екстремно бавно мокрење
• Оштетување на бубрезите поради неможност за мокрење
• Станување често навечер за мокрење
• Прашања за контрола на мочниот меур поради голема простата

Пред да се оперирате, вашиот добавувач ќе ви предложи да направите промени во начинот на јадење или пиење. Можеби ќе ве замолат да пробате да земате лекови. Можеби ќе треба да се отстрани дел од вашата простата ако овие чекори не помогнат. TURP е еден од најчестите видови на операции на простата. Други постапки се исто така достапни.

Вашиот добавувач ќе го земе предвид следново при одлучување за видот на операцијата:

• Големина на вашата жлезда на простата
• Вашето здравје
• Каков вид на операција можеби ќе посакате
• Тежината на вашите симптоми

Ризици за каква било операција се:

• Згрутчување на крвта во нозете што може да стигне до белите дробови
• Проблеми со дишењето
• Инфекција, вклучително и во хируршката рана, белите дробови (пневмонија) или мочниот меур или бубрезите
• Губење на крв
• Срцев удар или мозочен удар за време на операцијата
• Реакции на лекови

Дополнителни ризици се:

• Проблеми со контролата на урината
• Губење на плодноста на спермата
• Проблеми со ерекцијата
• Пренесување на спермата во мочниот меур наместо преку уретрата (ретроградна ејакулација)
• Стриктура на уретрата (затегнување на излезот на урина од ткиво со лузни)
• Синдром на трансуретрална ресекција (ТУР) (насобирање вода за време на операција)
• Оштетување на внатрешните органи и структури

Haveе имате многу посети со вашиот добавувач и тестови пред операцијата. Вашата посета ќе вклучува:

• Комплетен физички преглед
• Лекување и контрола на дијабетес, висок крвен притисок, проблеми со срцето или белите дробови и други состојби

Ако сте пушач, треба да престанете неколку недели пред операцијата. Вашиот провајдер може да ви даде совети како да го направите ова.

Секогаш кажувајте му на вашиот давател какви лекови, витамини и други додатоци земате, дури и оние што сте ги купиле без рецепт.

За време на неколку недели пред вашата операција:

• Можеби ќе биде побарано да престанете да земате лекови што можат да ја разредат крвта, како што се аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алеве, Напросин), витамин Е, клопидогрел (Плавикс), варфарин (Кумадин), апиксабан (Еликвис), и други.
• Прашајте го вашиот добавувач кои лекови сè уште треба да ги земате на денот на операцијата.

На денот на вашата операција:

• НЕ јадете и не пиете ништо по полноќ ноќта пред операцијата.
• Земете ги лековите што ви е речено да ги земате со мала голтка вода.
• Whenе ви биде кажано кога да пристигнете во болницата.

Најчесто ќе останете во болница од 1 до 3 дена. Во некои случаи, може да ви биде дозволено да одите дома истиот ден.

По операцијата, ќе имате мала цевка, наречена Фоли катетер, во мочниот меур за да ја отстраните урината. Вашиот мочен меур може да се исплакне со течности (наводнувани) за да остане чист од тромби. Урината на почетокот ќе изгледа крваво. Во повеќето случаи, крвта поминува за неколку дена. Крв исто така може да проникне околу катетерот. Може да се користи специјално решение за да се испушти катетерот и да не се затне со крв. Катетерот ќе се отстрани во рок од 1 до 3 дена за повеќето луѓе.

Beе можете веднаш да се вратите на јадење нормална диета.

Вашиот тим за здравствена заштита ќе:

• Помогнете да ги смените позициите во кревет.
• Да ве научиме на вежби за да ја задржите крвта.
• Научете како да изведувате техники на кашлање и длабоко дишење. Треба да ги правите овие на секои 3 до 4 часа.
• Да ви кажам како да се грижите за себе по вашата постапка.

Можеби ќе треба да носите тесни чорапи и да користите уред за дишење за да ги одржувате белите дробови чисти.

Може да ви дадат лекови за ублажување на грчевите на мочниот меур.

TURP ги ублажува симптомите на зголемена простата поголемиот дел од времето. Можеби имате горење при мокрење, крв во урината, често мокрење и треба итно да уринирате. Ова обично се решава по малку време.

TURP; Ресекција на простата - трансуретрална

• Безбедност во бањата за возрасни
• Зголемена простата - што да побарате од вашиот лекар
• Дома за нега на катетер
• Вежби Кегел - грижа за себе
• Спречување на падови
• Хируршка нега на рани - отворено
• Трансуретрална ресекција на простата - исцедок

• Машка репродуктивна анатомија
• Простата
• Простатектомија - серија
• Трансуретрална ресекција на простата (TURP) - Серија

Foster HE, Dahm P, Kohler TS, et al. Хируршко управување со симптоми на долниот уринарен тракт што се припишува на бенигна хиперплазија на простатата: Амандман за упатство за АУА 2019 година. Ј Урол. 2019; 202 (3): 592-598. PMID: 31059668 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31059668.

Хан М, Партин АВ. Едноставна простатектомија: лапароскопски пристапи отворени и со помош на робот. Во: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урологија од Кембел-Валш. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: погл. 106.

Милам Д.Ф. Трансуретрална ресекција и трансуретрална инцизија на простатата. Во: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Атлас на уролошка хирургија кај Хинман. 4-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: погл. 67 г.

Roehrborn CG. Бенигна хиперплазија на простатата: етиологија, патофизиологија, епидемиологија и природна историја. Во: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урологија од Кембел-Валш. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: погл. 103.