Синдром на Хорнер

Хорнер синдромот е ретка состојба што влијае на нервите на окото и лицето.

Синдромот Хорнер може да биде предизвикан од какво било прекинување на збир на нервни влакна кои започнуваат од делот на мозокот наречен хипоталамус и патуваат кон лицето и очите. Овие нервни влакна се вклучени во потењето, зениците во вашите очи и горните и долните мускули на очните капаци.

Оштетување на нервните влакна може да резултира од:

• Повреда на каротидната артерија, една од главните артерии на мозокот
• Повреда на нервите во основата на вратот наречена брахијален плексус
• Главоболки од мигрена или кластери
• Мозочен удар, тумор или друго оштетување на дел од мозокот наречен мозочно стебло
• Тумор на врвот на белите дробови, помеѓу белите дробови и вратот
• Инјекции или операција направена за прекинување на нервните влакна и ублажување на болката (симпатектомија)
• Повреда на 'рбетниот мозок

Во ретки случаи, синдромот Хорнер е присутен уште при раѓање. Состојбата може да се појави со недостаток на боја (пигментација) на ирисот (обоен дел од окото).

Симптомите на синдромот Хорнер може да вклучуваат:

• Намалено потење на погодената страна на лицето
• Паѓање на очен капак (птоза)
• Потонување на очното јаболко во лицето
• Различни големини на зеници на очите (анизокорија)

Може да има и други симптоми, во зависност од локацијата на погодените нервни влакна. Овие можат да вклучуваат:

• Вертиго (чувство дека околината се врти) со гадење и повраќање
• Двоен вид
• Недостаток на контрола и координација на мускулите
• Болки во рацете, слабост и вкочанетост
• Еднострана болка во вратот и увото
• Засипнатост
• Губење на слух
• Тешкотии во мочниот меур и дебелото црево
• Премногу реакција на неволниот (автономен) нервен систем на стимулација (хиперрефлексија)

Давателот на здравствена заштита ќе изврши физички преглед и ќе праша за симптомите.

Преглед на окото може да покаже:

• Промени во начинот на отворање или затворање на зеницата
• Очен капак овенати
• црвено око

Во зависност од сомнителната причина, може да се направат тестови, како што се:

• Тестови на крвта
• Тестови на крвни садови на главата (ангиограм)
• Х-зраци на градите или КТ скен на градите
• МНР или КТ скен на мозокот
• Спинален допир (лумбална пункција)

Можеби ќе треба да бидете упатени на лекар кој е специјализиран за проблеми со видот поврзани со нервниот систем (невро-офталмолог).

Третманот зависи од основната причина за состојбата. Не постои третман за самиот синдром Хорнер. Птозата е многу лесна и во ретки случаи влијае на видот кај синдромот Хорнер. Ова може да се коригира со естетска хирургија или да се третира со капки за очи. Давателот може да ви каже повеќе.

Исходот зависи од тоа дали третманот на причината е успешен.

Нема директни компликации на самиот синдром Хорнер. Но, може да има компликации од болеста што предизвика Хорнер синдром или од неговото лекување.

Јавете се на вашиот добавувач ако имате симптоми на синдромот Хорнер.

Окулосимпатична пареза

• Централен нервен систем и периферен нервен систем

Балцер L. Нарушувања на зеницата. Во: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, eds. Liu, Volpe и Galetta’s Neuro-Ophthalmology. 3-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: 13. поглавје

Guluma K. Diplopia. Во: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Итна медицина на Росен: Концепти и клиничка пракса. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 18

Туртел М.., Ракер CК. Абнормалности на зеницата и очните капаци. Во: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологија на Бредли во клиничката пракса. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: поглавје 18