Адхезија

Адхезиите се ленти од ткиво слично на лузна кои се формираат помеѓу две површини во телото и предизвикуваат нивно лепење заедно.

Со движење на телото, внатрешните органи, како што се дебелото црево или матката, нормално можат да се префрлат и да се лизгаат едни покрај други. Тоа е затоа што овие ткива и органи во абдоминалната празнина имаат мазни, лизгави површини. Воспаление (оток), хирургија или повреда може да предизвика формирање на адхезии и спречување на ова движење. Адхезии може да се појават скоро на кое било место во телото, вклучително и:

• Зглобови, како што е рамото
• Очи
• Во внатрешноста на стомакот или карлицата

Адхезиите со текот на времето можат да станат поголеми или затегнати. Може да се појават проблеми ако адхезиите предизвикаат орган или дел од телото:

• Пресврт
• Извлечете се од позиција
• Неможете да се движите нормално

Ризикот од формирање на адхезии е висок по операциите на цревата или женските органи. Хируршката интервенција со употреба на лапароскоп е помала веројатност да предизвика адхезии отколку операцијата на отворено.

Други причини за адхезии во стомакот или карлицата вклучуваат:

• Апендицитис, најчесто кога ќе се отвори слепото црево (руптури)
• Рак
• Ендометриоза
• Инфекции во стомакот и карлицата
• Третман со зрачење

Може да се појават адхезии околу зглобовите:

• По операција или траума
• Со одредени видови на артритис
• Со прекумерна употреба на зглоб или тетива

Адхезии во зглобовите, тетивите или лигаментите го отежнуваат движењето на зглобот. Тие исто така може да предизвикаат болка.

Адхезии во стомакот (стомакот) може да предизвикаат блокада на цревата. Симптомите вклучуваат:

• Подуеност или оток на стомакот
• Запек
• Гадење и повраќање
• Повеќе не може да помине бензин
• Болка во стомакот силна и грч

Адхезии во карлицата може да предизвикаат долготрајна (хронична) болка во карлицата.

Поголемиот дел од времето, адхезиите не можат да се видат со помош на х-зраци или тестови за сликање.

• Хистеросалпингографијата може да помогне во откривање на адхезии во внатрешноста на матката или јајцеводите.
• Х-зраци на стомакот, студии за контраст на бариум и КТ-скенирање може да помогнат да се открие блокада на цревата предизвикана од адхезии.

Ендоскопија (начин на гледање во внатрешноста на телото со употреба на флексибилна цевка која има мала камера на крајот) може да помогне во дијагностицирање на адхезии:

• Хистероскопијата изгледа во внатрешноста на матката
• Лапароскопија изгледа во внатрешноста на стомакот и карлицата

Може да се направи хируршка интервенција за да се одделат адхезиите. Ова може да му дозволи на органот да го врати нормалното движење и да ги намали симптомите. Сепак, ризикот за повеќе адхезии оди со повеќе операции.

Во зависност од локацијата на адхезиите, може да се постави бариера за време на операцијата за да се намали можноста за враќање на адхезиите.

Исходот е добар во повеќето случаи.

Адхезиите можат да предизвикаат разни нарушувања, во зависност од погодените ткива.

• Во окото, адхезијата на ирисот на леќата може да доведе до глауком.
• Во цревата, адхезиите можат да предизвикаат делумна или целосна опструкција на цревата.
• Адхезии во внатрешноста на матката празнина може да предизвикаат состојба наречена Ашерман синдром. Ова може да предизвика жена да има неправилни менструални циклуси и да не може да забремени.
• Адхезии на карлицата кои вклучуваат лузни на јајцеводите може да доведат до неплодност и репродуктивни проблеми.
• Абдоминална и карлична адхезија може да предизвика хронична болка.

Јавете се на вашиот давател на здравствени услуги ако имате:

• Стомачна болка
• Неможноста да се помине гас
• Гадење и повраќање кои не поминуваат
• Болка во стомакот, силна и грч

Адхезија на карлицата; Интраперитонеална адхезија; Интраутерина адхезија

• Адхезии на карлицата
• Циста на јајници

Кулајлат МН, Дејтон М.Т. Хируршки компликации. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургија Сабистон. 20-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 12

Kuemmerle JF. Воспалителни и анатомски заболувања на цревата, перитонеумот, мезентериумот и оментумот. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 133.

Интернет-страница на Националниот институт за дијабетес и дигестивни и бубрежни заболувања. Абдоминални адхезии. www.niddk.nih.gov/информации за здравјето / болести на варењето / абдосии на стомакот. Ажурирано во јуни 2019 година. Пристапено на 24 март 2020 година.