Центри за нега на рани

Содржина

• Дебридман
• Хипербарична терапија со кислород
• Други третмани

Центар за нега на рани или клиника е медицинска установа за лекување рани кои не зараснуваат. Можеби имате не-заздравувачка рана ако:

• Не започна да лекува за 2 недели
• Не е целосно заздравен за 6 недели

Вообичаени видови на не-лекувачки рани вклучуваат:

• Рани од притисок
• Хируршки рани
• Радија од радијација
• Чиреви на стапалата како резултат на дијабетес, слаб проток на крв, хронична коскена инфекција (остеомиелитис) или отечени нозе

Одредени рани може да не заздрават добро поради:

• Дијабетес
• Слаба циркулација
• Оштетување на нервите
• Инфекција на коските
• Да се ​​биде неактивен или неподвижен
• Слаб имунолошки систем
• Лоша исхрана
• Вишок употреба на алкохол
• Пушење

Заздравувањето на нелекувачките рани може да трае со месеци. Некои рани никогаш не заздравуваат целосно.

Кога одите на клиника за рани, ќе работите со тим на даватели на здравствени услуги обучени за нега на рани. Вашиот тим може да вклучува:

• Лекари кои ја надгледуваат вашата грижа
• Медицински сестри кои ја чистат и облекуваат вашата рана и ве учат како да се грижите за тоа дома
• Физички терапевти кои помагаат при нега на рани и работат со вас за да ви помогнат да останете мобилни

Вашите даватели на услуги исто така ќе го ажурираат вашиот лекар од примарна здравствена заштита за напредокот и лекувањето.

Вашиот тим за нега на рани ќе:

• Испитајте и измерете ја раната
• Проверете го протокот на крв во областа околу раната
• Определете зошто не лечи
• Направете план за третман

Целите на третманот вклучуваат:

• Лекување на раната
• Спречување на раната да се влоши или да се зарази
• Спречување на губење на екстремитетите
• Спречување на појава на нови рани или стари рани да се вратат
• Помагање да останете мобилни

Со цел да ја лекувате вашата рана, вашиот добавувач ќе ја исчисти раната и ќе нанесе облекување. Вие исто така може да имате и други видови на третман за да помогнете во заздравувањето.

Дебридман

Дебридман е процес на отстранување на мртвата кожа и ткиво. Ова ткиво мора да се отстрани за да помогне заздравувањето на раната. Постојат многу начини да го направите ова. Можеби ќе треба да направите општа анестезија (заспана и без болка) за дебридирање на голема рана.

Хируршкиот дебридман користи скалпел, ножици или други остри алатки. За време на постапката, вашиот лекар ќе:

• Исчистете ја кожата околу раната
• Проверете ја раната за да видите колку е длабока
• Отсечете го мртвото ткиво
• Исчистете ја раната

Вашата рана може да изгледа поголема и подлабока после дебридман. Областа ќе има црвена или розова боја и ќе личи на свежо месо.

Други начини за отстранување на мртво или заразено ткиво се:

• Седнете или ставете го екстремитетот во бања со џакузи.
• Користете шприц за да ги измиете мртвите ткива.
• Нанесете преливи од влажно до суво во областа. Влажниот прелив се нанесува на раната и се остава да се исуши. Како што се суши, апсорбира дел од мртвото ткиво. Облеката е повторно влажна, а потоа нежно се повлекува заедно со мртво ткиво.
• Ставете специјални хемикалии, наречени ензими, на вашата рана. Овие раствораат мртво ткиво од раната.

Откако раната е чиста, вашиот лекар ќе нанесе облекување за да ја задржи раната влажна, што промовира заздравување и помага да се спречи инфекцијата. Постојат многу различни видови на облоги, вклучувајќи:

• Гелови
• Пени
• Газа
• Филмови

Вашиот обезбедувач може да користи еден или повеќе видови на облоги додека зараснува раната.

Хипербарична терапија со кислород

Во зависност од видот на раната, вашиот лекар може да препорача хипербарична терапија со кислород. Кислородот е важен за заздравување.

За време на овој третман, седите внатре во посебна комора. Воздушниот притисок во комората е околу два и пол пати поголем од нормалниот притисок во атмосферата. Овој притисок и помага на вашата крв да носи повеќе кислород до органите и ткивата во вашето тело. Хипербарична кислородна терапија може да помогне некои рани да зараснат побрзо.

Други третмани

Вашите даватели на услуги може да препорачаат други видови на третман, вклучително:

• Компресивни чорапи- тесни чорапи или обвивки што го подобруваат протокот на крв и помагаат при заздравување.
• Ултразвук - користење на звучни бранови за да помогне во заздравувањето.
• Вештачка кожа - „лажна кожа“ што ја покрива раната со денови додека лекува.
• Негативна терапија под притисок - извлекување на воздухот од затворен прелив, создавајќи вакуум. Негативниот притисок го подобрува протокот на крв и го извлекува вишокот течност.
• Терапија со фактор на раст - материјали произведени од телото кои помагаат во растот на клетките што лекуваат рани.

Receiveе добиете третман во центарот за рани секоја недела или почесто, во зависност од планот за лекување.

Вашите даватели на услуги ќе ви дадат упатства за грижа за раната дома помеѓу посетите. Во зависност од вашите потреби, може да добиете и помош со:

• Здрава исхрана, така што ќе ги добиете хранливите материи потребни за лекување
• Грижа за дијабетес
• Престанок на пушење
• Менаџмент на болка
• Физикална терапија

Треба да се јавите кај вашиот лекар ако забележите знаци на инфекција, како што се:

• Црвенило
• Оток
• Гној или крварење од раната
• Болка која се влошува
• Треска
• Треперење

Чир на притисок - центар за нега на рани; Чир на декубитус - центар за нега на рани; Дијабетичен улкус - центар за нега на рани; Хируршка рана - центар на рани; Исхемичен улкус - центар на рани

de Leon J, Bohn GA, DiDomenico L, et al. Центри за нега на рани: критичко размислување и стратегии за третман на рани. Рани. 2016 година; 28 (10): S1-S23. PMID: 28682298 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28682298/.

Марстон В.А. Нега на рани. Во: Сидави АН, Перлер БА, изд. Радерфордска васкуларна хирургија и ендоваскуларна терапија. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 115.

• Здравствени установи
• Рани и повреди