Подготовки за операција кога имате дијабетес

Можеби ќе ви треба операција за компликација со дијабетес. Или, можеби ќе ви треба операција за медицински проблем што не е поврзан со вашиот дијабетес. Вашиот дијабетес може да го зголеми ризикот од проблеми за време или по операцијата, како што се:

• Инфекција по операција (особено на местото на операцијата)
• Заздравување побавно
• Проблеми со течности, електролити и бубрези
• Проблеми со срцето

Работете со давателот на здравствена заштита за да излезете со најбезбедниот план за хирургија за вас.

Фокусирајте се повеќе на контролирање на дијабетесот во текот на деновите до недели пред операцијата.

Вашиот обезбедувач ќе изврши медицински преглед и ќе разговара со вас за вашето здравје.

• Кажете му на вашиот давател на услуги за сите лекови што ги земате.
• Ако земате метформин, разговарајте со вашиот добавувач за да го запрете. Понекогаш, треба да се запре 48 часа пред и 48 часа по операцијата за да се намали ризикот од проблем наречен млечна ацидоза.
• Ако земате други видови на лекови за дијабетес, следете ги упатствата на вашиот добавувач ако треба да го запрете лекот пред операцијата. Лековите наречени SGLT2 инхибитори (глифлозин) може да го зголемат ризикот од проблеми со шеќер во крвта поврзани со хируршка интервенција. Кажете му на вашиот добавувач ако земате еден од овие лекови.
• Ако земате инсулин, прашајте го вашиот добавувач каква доза треба да земете претходната или денот на операцијата.
• Вашиот давател на услуги може да има состанок со диететичар или да ви даде специфичен план за оброк и активност за да се обидете да бидете сигурни дека шеќерот во крвта е добро контролиран за една недела пред операцијата.
• Некои хирурзи ќе ја откажат или одложат операцијата ако шеќерот во крвта ви е висок кога ќе пристигнете во болницата за да ја извршите вашата операција.

Хируршката интервенција е поризична ако имате компликации со дијабетес. Затоа, разговарајте со вашиот добавувач за вашата контрола на дијабетесот и сите компликации што ги имате од дијабетес. Кажете му на вашиот давател на услуги за какви било проблеми со срцето, бубрезите или очите или ако имате загуба на чувство во стапалата. Давателот може да изврши неколку тестови за да го провери статусот на тие проблеми.

Можеби ќе успеете подобро со операцијата и ќе бидете подобри побрзо ако шеќерот во крвта се контролира за време на операцијата. Значи, пред операцијата, разговарајте со вашиот добавувач за нивото на целта на шеќерот во крвта во текот на деновите пред операцијата.

За време на операцијата, инсулинот го дава анестезиологот. Surgeryе се сретнете со овој лекар пред операцијата за да разговарате за планот за контрола на шеќерот во крвта за време на операцијата.

Вие или вашите медицински сестри треба често да го проверувате шеќерот во крвта. Можеби имате повеќе проблеми со контролирање на шеќерот во крвта затоа што:

• Имате проблеми со јадење
• Се повраќаат
• Се под стрес по операцијата
• Помалку активни од вообичаеното
• Имајте болка или непријатност
• Даваат лекови кои го зголемуваат шеќерот во крвта

Очекувајте дека може да ви треба повеќе време да се лекувате заради вашиот дијабетес. Бидете подготвени за подолг престој во болница доколку оперирате сериозно. Луѓето со дијабетес често мора да останат во болница подолго отколку луѓето без дијабетес.

Внимавајте на знаци на инфекција, како што се треска или засек кој е црвен, топол на допир, отечен, поболен или испушта.

Спречување на кревети. Движете се во кревет и често станувајте од кревет. Ако имате помалку чувство на прстите и прстите, можеби нема да чувствувате дали ве боли кревет. Бидете сигурни дека ќе се движите наоколу.

Откако ќе ја напуштите болницата, важно е да работите со вашиот тим за примарна здравствена заштита за да бидете сигурни дека шеќерот во крвта продолжува да биде добро контролиран.

Јавете се на вашиот лекар ако:

• Имате какви било прашања во врска со операцијата или анестезијата
• Не сте сигурни кои лекови или дози на лекови треба да ги земате или да престанете да ги земате пред операцијата
• Мислите дека имате инфекција

• Симптоми на низок шеќер во крвта
• Следење на гликоза во крвта - Серија

Американска асоцијација за дијабетес. 15. Грижа за дијабетес во болница: стандарди на медицинска нега кај дијабетес - 2019 година. Нега на дијабетес. 2019; 42 (Додаток 1): S173-S181. PMID: 30559241 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30559241.

Neumayer L, Ghalyaie N. Принципи на предоперативна и оперативна хирургија. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургија Сабистон: Биолошката основа на современата хируршка пракса. 20-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: погл. 10

• Дијабетес
• Хирургија