Што е тоа нефрологија и што прави нефрологот?

Содржина

• Преглед
• Работа на нефролог
• Образование и обука на нефролог
• Услови кои ги третира нефрологот
• Тестови и процедури што може да ги изврши или нареди нефрологот
• Лабораториски тестови
• Тестови на крв
• Тестови на урина
• Процедури
• Разлики помеѓу нефрологија и урологија
• Кога да одите кај нефролог
• Како да најдете нефролог
• Полетувањето

Преглед

Нефрологијата е специјалност на интерната медицина која се фокусира на третман на болести кои влијаат на бубрезите.

Имате два бубрега. Тие се наоѓаат под ребрата од двете страни на 'рбетот. Бубрезите имаат неколку витални функции, вклучително:

• отстранување на отпадот и вишокот течност од крвта
• одржување на електролитната рамнотежа на вашето тело
• ослободување на хормони со функции како што се управување со крвниот притисок

Работа на нефролог

Нефрологот е вид на лекар кој е специјализиран за лекување на болести на бубрезите. Нефролозите не само што имаат експертиза за болести кои специфично влијаат на бубрезите, туку тие се исто така многу познавања за тоа како болести или дисфункција на бубрезите можат да влијаат на другите делови од вашето тело.

Иако вашиот лекар за примарна здравствена заштита ќе работи за да помогне во спречување и лекување на раните фази на бубрежна болест, може да се повика нефролог за да помогне во дијагностицирање и лекување на потешки или сложени бубрежни заболувања.

Образование и обука на нефролог

За да започнете на патот да станете нефролог, прво мора да завршите медицинско училиште. Медицинското училиште трае четири години и бара претходна диплома.

По добивањето на медицинска диплома, ќе треба да завршите тригодишен престој што се фокусира на интерна медицина. Резиденцијата им овозможува на новите лекари да добијат дополнителна обука и едукација во клинички аспект и под надзор на повеќе постари лекари.

Откако ќе добиете сертификат за интерна медицина, тогаш мора да завршите двегодишно стипендија во специјалитетот за нефрологија. Ова друштво понатаму ги усовршува знаењата и клиничките вештини потребни за специјалитетот. Откако ќе го завршите вашето дружење, може да полагате испит за да станете сертифициран одбор по нефрологија.

Услови кои ги третира нефрологот

Нефролозите можат да работат со вас за да помогнат во дијагностицирање и лекување на следниве состојби:

• крв или протеини во урината
• хронично заболување на бубрезите
• камења во бубрезите, иако урологот исто така може да го третира ова
• инфекции на бубрезите
• оток на бубрезите поради гломерулонефритис или интерстицијален нефритис
• рак на бубрег
• полицистично заболување на бубрезите
• хемолитичен уремичен синдром
• стеноза на бубрежната артерија
• нефротски синдром
• крајна фаза на бубрежно заболување
• бубрежна инсуфициенција, и акутна и хронична

Нефролог може да биде вклучен и кога други фактори предизвикуваат заболување на бубрезите или дисфункција, вклучително:

• висок крвен притисок
• дијабетес
• срцева болест
• автоимуни состојби, како што е лупус
• лекови

Тестови и процедури што може да ги изврши или нареди нефрологот

Ако сте во посета на нефролог, тие може да бидат вклучени во вршење на разни тестови и процедури или толкување на резултатите.

Лабораториски тестови

Широк спектар на тестови може да се користи за проценка на функцијата на бубрезите. Овие тестови обично се изведуваат на примерок од крв или урина.

Тестови на крв

• Стапка на гломеруларна филтрација (GFR). Овој тест мери колку бубрезите ја филтрираат крвта. GFR почнува да се намалува под нормалното ниво кај бубрежни заболувања.
• Серумски креатинин. Креатининот е отпаден производ и е присутен на повисоки нивоа во крвта на луѓето со дисфункција на бубрезите.
• Азот на уреа во крвта (ЛЕП). Како и кај креатининот, наоѓањето на високо ниво на овој отпаден производ во крвта е знак на дисфункција на бубрезите.

Тестови на урина

• Анализа на урина. Овој примерок од урина може да се тестира со прачка за pH, како и присуство на абнормални количини на крв, гликоза, протеини или бактерии.
• Однос албумин / креатинин (ACR). Овој уринарен тест ја мери количината на протеински албумин во вашата урина. Албумин во урината е знак на дисфункција на бубрезите.
• 24-часовно собирање на урина. Овој метод користи специјален контејнер за да ја собере целата урина што ја произведувате во период од 24 часа. Понатамошно тестирање може да се изврши на овој примерок.
• Клиренс на креатинин. Ова е мерка на креатинин и од примерок од крв и од 24-часовен примерок на урина што се користи за пресметување на количината на креатинин што излегла од крвта и се префрли во урината.

Процедури

Во прилог на преглед и толкување на резултатите од вашите лабораториски тестови, нефрологот исто така може да изврши или да работи со други специјалисти на следниве постапки:

• слики тестови на бубрезите, како што се ултразвук, КТ-скенирање или рендгенски зраци
• дијализа, вклучувајќи поставување на катетер за дијализа
• биопсии на бубрези
• трансплантација на бубрег

Разлики помеѓу нефрологија и урологија

Областите на нефрологија и урологија делумно се преклопуваат бидејќи и двете можат да ги вклучат бубрезите. Додека нефрологот се фокусира на болести и состојби кои влијаат подиректно на бубрегот, урологот се фокусира на болести и состојби кои можат да влијаат на машки и женски уринарен тракт.

Уринарниот тракт вклучува бубрези, но исто така и неколку други делови како што се уретерите, мочниот меур и уретрата. Уролог работи и со машки репродуктивни органи, како што се пенисот, тестисите и простатата.

Услови што може да ги третира урологот може да вклучуваат:

• камења во бубрезите
• инфекции на мочниот меур
• проблеми со контролата на мочниот меур
• еректилна дисфункција
• зголемена простата

Кога да одите кај нефролог

Вашиот лекар за примарна здравствена заштита може да помогне во спречување и лекување на раните фази на заболување на бубрезите. Сепак, понекогаш овие рани фази може да немаат никакви симптоми или може да имаат неспецифични симптоми како што се замор, проблеми со спиењето и промени во количината на која уринирате.

Редовното тестирање може да ја следи функцијата на бубрезите, особено ако сте изложени на ризик од заболување на бубрезите. Овие групи вклучуваат лица со:

• висок крвен притисок
• дијабетес
• срцева болест
• семејна историја на проблеми со бубрезите

Тестирањето може да открие знаци на намалување на функцијата на бубрезите, како што се намалување на вредноста на GFR или зголемување на нивото на албумин во урината. Ако резултатите од тестот укажуваат на брзо или континуирано влошување на функцијата на бубрезите, вашиот лекар може да ве упати на нефролог.

Вашиот лекар може исто така да ве упати на нефролог ако имате нешто од следново:

• напредна хронична бубрежна болест
• големи количини на крв или протеини во вашата урина
• повторливи камења во бубрезите, иако исто така може да бидете упатени на уролог за ова
• висок крвен притисок што е сè уште висок иако земате лекови
• ретка или наследна причина за заболување на бубрезите

Како да најдете нефролог

Ако треба да одите кај нефролог, вашиот лекар од примарна здравствена заштита треба да може да ве упати на еден. Во некои случаи, вашата осигурителна компанија може да побара да имате упат од вашиот лекар за примарна здравствена заштита пред да можете да посетите специјалист.

Ако изберете да не добиете упат од вашиот лекар за примарна здравствена заштита, проверете во вашата осигурителна компанија за список на специјалисти во близина опфатени во вашата осигурителна мрежа.

Полетувањето

Нефрологот е вид на лекар кој е специјализиран за болести и состојби кои влијаат на бубрезите. Тие работат на лекување на состојби како што се хронично заболување на бубрезите, бубрежни инфекции и бубрежна слабост.

Вашиот доктор за примарна здравствена заштита веројатно ќе ве упати на нефролог ако имате сложена или напредна бубрежна состојба за која е потребна грижа од специјалист.

Важно е да запомните дека ако имате специфична загриженост за проблеми со бубрезите, треба да бидете сигурни дека разговарајте за нив со вашиот лекар и да побарате упатување, доколку е потребно.