Што треба да знам за несаканите ефекти од третманите со ХМЛ? Прашања за вашиот лекар

Содржина

• Што треба да знам за несаканите ефекти од третманите со ХМЛ?
• Терапија со инхибитори на тирозин киназа (TKI)
• Биолошка терапија
• Хемотерапија
• Трансплантација на матични клетки
• Спленектомија
• Дали има некои опции за управување со несакани ефекти?
• Дали несаканите ефекти траат по завршувањето на третманот?
• Каде можам да најдам поддршка?
• Полетувањето

Преглед

Вашето патување со хронична миелоидна леукемија (ХМЛ) може да вклучува неколку различни третмани. Секој од нив може да има различни можни несакани ефекти или компликации. Не секој реагира на ист начин на интервенција, па понекогаш вашиот лекар може да направи промени во планот за лекување.

Може да помогне однапред да разговарате со вашиот лекар за ризикот од несакани ефекти. Овој разговор може да ви помогне да бидете подготвени, особено ако се променат опциите за лекување.

Исто така, може да ви обезбеди план за акција. Прочитајте за да дознаете повеќе како да започнете дискусија со вашиот лекар за да можете да се чувствувате добро информирани.

Што треба да знам за несаканите ефекти од третманите со ХМЛ?

Вашиот план за третман на ХМЛ може да содржи:

• лекови, како што се оние што се користат за насочена терапија или хемотерапија
• трансплантација на матични клетки
• биолошка или имунотерапија
• хирургија

Секоја од овие интервенции доаѓа со ризик од несакани ефекти или компликации. Имајте на ум, ако вашиот лекар препорача терапија, тие проценија за потенцијалната корист од третманот за да ги надминат ризиците.

Секогаш треба да му кажете на вашиот лекар ако вашите несакани ефекти се невообичаени, не можат да се контролираат или ве загрижуваат. Многу несакани ефекти може да се третираат со лекови, други терапии или со правење измени во планот за третман.

Вашиот лекар може да ви даде повеќе информации за тоа кога можете да управувате со несакан ефект дома и кога треба да побарате лекарска помош.

Терапија со инхибитори на тирозин киназа (TKI)

ТКИ се вид на насочена терапија, што значи дека се користат за да се убијат клетките на ракот без да се предизвикаат оштетување на здравите клетки. На пример, лекови кои се ТКИ вклучуваат:

• иматиниб мезилат (Гливек)
• дасатиниб (Шприцел)
• нилотиниб (Тасиња)
• босутиниб (Босулиф)
• понатиниб (Иклусиг)

За повеќето луѓе, босутиниб и понатиниб се користат само откако ќе се испробаат други терапии со ТКИ.

Честите несакани ефекти на лековите ТКИ вклучуваат:

• гадење
• повраќање
• сува или чешање на кожата
• замор
• болка во мускулите
• болки во зглобовите

Секој лек од ТКИ може да има свои можни несакани ефекти. Вашето искуство ќе зависи од тоа кој лек ќе го земете и како ќе одговорите на него.

Во некои случаи, терапијата со ТКИ може да има сериозни несакани ефекти, како што се анемија, инфекции или крварење. Овие се ретки. Други поретки несакани ефекти вклучуваат срцеви проблеми, проблеми со црниот дроб, проблеми со белите дробови или задржување на течности околу срцето и белите дробови.

Вашиот здравствен тим ќе ве следи за знаци на некои посериозни несакани ефекти. Ако забележите ненадејна промена за која мислите дека може да биде несакан ефект на вашиот лек, известете го вашиот лекар.

Биолошка терапија

Овој вид третман се нарекува и имунотерапија. На пример, некои луѓе примаат терапија како што е интерферон алфа за управување со ХМЛ. Може да се препише за да се подигне ниска крвна слика.

Можните несакани ефекти на интерферон алфа вклучуваат:

• црвена и чешање на кожата
• симптоми на грип
• гадење
• повраќање
• недостаток на апетит
• замор
• болна уста
• дијареја
• опаѓање на косата
• жолтица

Исто така, можно е интерферон алфа да предизвика алергиска реакција кај некои луѓе, но ова е ретко.

Хемотерапија

Хемотерапијата делува така што спречува да растат одредени видови клетки, вклучително и клетките на ракот. Терапијата може или да ги убие клетките или да престане да се дели.

Постојат многу лекови за хемотерапија, и овие понекогаш се комбинираат со други третмани. Најчеста комбинација на лекови што ги примаат луѓето кои лекуваат за ХМЛ се цитарабин и интерферон алфа.

Несаканите ефекти на типичен тек на хемотерапија за ХМЛ вклучуваат:

• болна уста
• воспалено грло
• замор
• опаѓање на косата
• дијареја
• запек
• губење на апетит
• гадење
• повраќање
• проблеми со плодноста

Вашиот лекар може да ви даде повеќе информации за потенцијалните несакани ефекти на специфичните лекови за хемотерапија што ги примате.

Трансплантација на матични клетки

Трансплантацијата на матични клетки ги враќа здравите клетки во телото.

Постојат различни видови на трансплантации што се користат за ХМЛ. Луѓето кои добиваат алогена трансплантација на матични клетки добиваат клетки од донатор. Овие луѓе се изложени на ризик од состојба наречена болест на графт наспроти домаќин (GVHD).

ГВХД се случува кога имуните клетки на донаторот ги напаѓаат здравите клетки на телото. Поради овој ризик, луѓето добиваат лекови за потиснување на имунолошкиот систем еден или два дена пред трансплантацијата. Дури и по земањето на превентивните лекови, сепак е можно лицето да доживее ГВХД, но тоа е помалку веројатно.

Спленектомија

На некои луѓе со ХМЛ може да им се отстрани слезината. Целта на оваа операција е да се зголеми бројот на крвни клетки или да се спречи непријатност доколку органот е преголем поради ХМЛ.

Со каква било операција, можни се компликации. Компликациите од оваа постапка можат да вклучуваат:

• инфекција
• гадење
• повраќање
• болка
• намалена имунолошка функција

Вашиот тим за здравствена заштита ќе преземе чекори за да го намали ризикот од какви било компликации поврзани со операцијата. Повеќето луѓе се опоравуваат од операцијата за четири до шест недели.

Дали има некои опции за управување со несакани ефекти?

Вашиот лекар може да ви помогне да управувате со несаканите ефекти од третманот со ХМЛ. Понекогаш, тоа може да значи промена на нова терапија.

Може да значи и употреба на дополнителни лекови за лекување на специфични симптоми. На пример, вашиот лекар може да препорача опции на рецепт или без рецепт за намалување на гадењето или заздравување на осип на кожата.

Исто така, постојат работи што можете да ги направите дома за потенцијално управување со несакани ефекти:

• Хидратацијата и лесното вежбање можат да помогнат при замор.
• Заштита на кожата од сонце може да помогне при осип.

За време на третманот за ХМЛ, можете да преземете чекори за да се чувствувате поудобно. Продолжете со отворена комуникација со вашиот лекар.

Дали несаканите ефекти траат по завршувањето на третманот?

Според здружението за леукемија и лимфом, некои луѓе може да имаат несакани ефекти откако ќе заврши нивниот почетен курс на лекување.

Повеќето луѓе кои живеат со ХМЛ земаат ТКИ до крајот на животот. Со медицински надзор, некои луѓе се во можност да земат намалена доза. Важно е да не ја прилагодувате вашата доза, освен ако вашиот лекар не ви го препорача.

Вашиот одговор на вашиот план за третман може да се промени со текот на времето. Може да доживеете и нови несакани ефекти ако ги промените лековите ТКИ. Вашиот лекар може да ви каже што можете да очекувате врз основа на специфичните лекови што ги земате.

Каде можам да најдам поддршка?

Многу луѓе кои живеат со ХМЛ наоѓаат вредни информации и дружење преку поврзување со други кои живеат со оваа состојба. Може да биде корисно и утешно да се зборува со луѓе кои споделиле или слични искуства.

Вашиот лекар или локална клиника може да ви помогнат да најдете локални групи за поддршка. Здружението за леукемија и лимфома нуди информации за групите за поддршка преку нивните локални поглавја. Американското здружение за рак има и ресурси преку Интернет за да ги искористите.

Полетувањето

Сите опции за третман имаат потенцијални несакани ефекти, но тоа не значи дека ќе ги доживеете. Различни луѓе имаат различни одговори на лекови. Со партнерство со вашиот лекар, можете да управувате со несакани ефекти што ги чувствувате.