Причини за предвремено породување
Содржина
Ако сте изложени на ризик од предвремено породување, неколку скрининг тестови можат да ви помогнат вие и вашиот лекар да утврдат степенот на ризик. Овие тестови ги мерат промените што укажуваат на почетокот на породувањето и промените кои се поврзани со зголемен ризик од предвремено породување. Овие тестови може да се извршат пред да имате какви било знаци на предвремено породување или може да се користат откако ќе започне породувањето.
Кога бебето ќе се роди пред 37-та недела од бременоста, тоа се нарекува А. предвремено породување. Некои предвремено породување се случуваат сами од себе - мајка оди во породување, а нејзиното бебе доаѓа рано. Во други случаи, проблемите со бременоста ги поттикнуваат лекарите да родат бебе порано од планираното. Околу три четвртини од предвремено породување се спонтани и околу една четвртина се јавуваат поради медицински компликации. Генерално, околу една од осум бремени жени раѓаат рано.
ТЕСТ ЗА СЦЕНИРАЕ | ШТО ОТКРИВУВА ТЕСТОТ |
Трансвагинален ултразвук | скратување и проширување (отворање) на грлото на матката |
Следење на матката | контракции на матката |
Фебронектин на фетусот | хемиски промени во долната матка |
Тестирање за вагинални инфекции | бактериска вагиноза (БВ) |
Лекарите сè уште не се сигурни колку тестови или која комбинација на тестови се најкорисни за утврдување на ризикот за предвремено породување. Ова сè уште се изучува. Тие сепак знаат дека колку повеќе тестови за скрининг е позитивна на жената, толку е поголем ризикот за предвремено породување. На пример, ако жената е во 24-та недела од бременоста без историја на предвремено породување и без моментални симптоми на породување, нејзиниот ултразвук на грлото на матката покажува дека грлото на матката и е долг над 3,5 см, а фебротектинот на фетусот е негативен, помалку од еден процент шанси за породување пред нејзината 32-та недела. Меѓутоа, ако истата жена има историја на предвремено породување, позитивен тест на фебронектин кај фетусот и нејзиниот грло на матката има должина помала од 2,5 см, таа има 50% шанси да се породи пред нејзината 32-та недела.
Причини за предвремено породување
Предвремено породување има неколку причини. Понекогаш жената рано породува без очигледна причина. Во други времиња може да има медицинска причина за рано породување и породување. На графиконот подолу се наведени причините за предвремено породување и процентот на жени кои раѓаат рано заради секоја причина. Во оваа табела, категоријата „предвремено породување“? се однесува на жени кои немаат позната причина за рано породување и породување.
ПРИЧИНА НА ПРЕДОСЛЕДНО ДОСТАВА | ПРОЦЕНТАЦИЈА НА WHЕНИТЕ КОИ ПОДАВААТ РАНО |
Предвремено прекинување на мембраните | 30% |
Предвремено породување (непозната причина) | 25% |
Крварење за време на бременост (антепартална хеморагија) | 20% |
Хипертензивни нарушувања на бременоста | 14% |
Слаб грлото на матката (неспособен грлото на матката) | 9% |
Друго | 2% |
Зошто предвремено породување е сериозен проблем?
И покрај извонредниот медицински напредок во грижата за предвремено родените бебиња, околината на мајчината утроба не може да се совпадне. Секоја недела што фетусот останува во матката ги зголемува шансите за преживување. На пример:
- Фетус роден пред 23 недела не може да преживее надвор од матката на мајката.
- Способноста на фетусот да преживее надвор од матката драматично се зголемува помеѓу 24 и 28 недела, од околу 50 проценти на почетокот на 24-та недела на повеќе од 80 проценти четири недели подоцна.
- По 28 недели од бременоста, повеќе од 90 проценти од бебињата можат да преживеат самостојно.
Исто така, постои врска помеѓу гестациската возраст на бебето при раѓање и веројатноста дека тој или таа ќе има компликации по раѓањето. На пример:
- Бебињата родени пред 25 недела имаат многу висок ризик од долгорочни проблеми, вклучително и тешкотии во учењето и невролошки проблеми. Околу 20 проценти од овие бебиња ќе бидат сериозно онеспособени.
- Пред 28-та недела од бременоста, скоро сите бебиња ќе имаат краткотрајни компликации, како што се тешкотии при дишењето. Околу 20 проценти од бебињата исто така ќе имаат некои долгорочни проблеми.
- Помеѓу 28-та и 32-та недела од бременоста, бебињата постепено се подобруваат. По 32 недели, ризикот од долгорочни проблеми е помал од 10 проценти.
- По 37-та недела од бременоста, само мал број на бебиња ќе имаат компликации (како што се жолтица, абнормално ниво на глукоза или инфекција), иако тие траат цело време.
Според Маршот на Димес, просечниот престој во болница за предвремено родено бебе чини 57.000 УСД, во споредба со 3.900 УСД за плодно бебе. Вкупните трошоци за здравствените осигурителни компании достигнаа над 4,7 милијарди долари во една студија од 1992 година. И покрај оваа драматична статистика, многу напредувања во технологијата им овозможија на многу мали бебиња да си одат дома, да се снаоѓаат добро и да пораснат во здрави деца.