Примарна-прогресивна наспроти релапс-ремитирачка МС

Содржина

• Што е примарно-прогресивна МС?
• Кои се вообичаените симптоми на ППМС?
• Кој добива ППМС?
• Што предизвикува ППМС?
• Кои се изгледите за ППМС?
• Кои третмани се достапни за ППМС?
• Што е релапс-ремитирачки МС?
• Кои се вообичаените симптоми на RRMS?
• Кој добива RRMS?
• Што предизвикува RRMS?
• Кои се изгледите за RRMS?
• Кои се третманите со RRMS?
• Кои се разликите помеѓу ППМС и РРМС?
• Возраст на почетокот
• Причини
• Изгледи
• Опции за третман

Преглед

Мултиплекс склерозата (МС) е хронична состојба што предизвикува оштетување на нервите. Четирите главни типа на МС се:

• клинички изолиран синдром (ЗНД)
• релапс-ремитирачки МС (RRMS)
• примарно-прогресивна МС (ППМС)
• секундарно-прогресивна МС (СПМС)

Секој вид на MS доведува до различни прогнози, нивоа на сериозност и методи на лекување. Продолжете да читате за да дознаете како ППМС се разликува од РРМС.

Што е примарно-прогресивна МС?

ППМС е еден од најретките типови на МС, кој влијае на околу 15 проценти од сите дијагностицирани со оваа состојба. Додека другите видови на МС се карактеризираат со акутни напади, наречени релапси, проследени со периоди на не-активност, наречена ремисија, ППМС предизвикува постепено влошување на симптомите.

ППМС може да се менува со текот на времето. Период на живеење со оваа состојба може да се класифицира како:

• активен со прогресија ако има влошени симптоми или нова активност на МНР или релапси
• активни без прогресија доколку се присутни симптоми или МРИ активност, но симптомите не станале посериозни
• не е активен без прогресија ако нема симптоми или МРИ активност и нема зголемена попреченост
• не е активен со прогресија ако има релапси или активност на МНР, а симптомите станаа потешки

Кои се вообичаените симптоми на ППМС?

Симптомите на ППМС можат да бидат различни, но типичните симптоми вклучуваат:

• проблеми со видот
• тешкотии во зборувањето
• проблеми при одење
• проблеми со рамнотежата
• општа болка
• вкочанети и слаби нозе
• проблеми со меморијата
• замор
• проблеми со мочниот меур и цревата
• депресија

Кој добива ППМС?

Луѓето имаат тенденција да се дијагностицираат со ППМС во нивните 40-ти и 50-ти години, додека оние со дијагностициран РРМС имаат тенденција да бидат на возраст од 20-ти и 30-ти. Мажите и жените се дијагностицираат со ППМС со исти стапки, за разлика од РРМС, што влијае најмногу на жените.

Што предизвикува ППМС?

Причините за MS не се познати. Најчестата теорија сугерира дека МС започнува како воспалителен процес на автоимуниот систем што предизвикува оштетување на миелинската обвивка. Ова е заштитна обвивка што ги опкружува нервите на централниот нервен систем.

Друга теорија е дека тоа е имунолошки одговор предизвикан од вирусна инфекција. Подоцна, се јавува дегенерација или оштетување на нервите.

Некои докази сугерираат дека примарно-прогресивната МС е дел од клиничкиот спектар на МС и не се разликува од МС.

Кои се изгледите за ППМС?

ППМС различно влијае на секого. Бидејќи ППМС е прогресивен, симптомите се влошуваат наместо да се подобруваат. Повеќето луѓе имаат проблеми со одењето. Некои луѓе исто така имаат тремор и проблеми со видот.

Кои третмани се достапни за ППМС?

Третманот на ППМС е потежок од РРМС. Тоа вклучува користење на имуносупресивни терапии. Тие можат да понудат привремена помош, но можат безбедно да се користат само неколку месеци до една година истовремено.

Окрелизумаб (Оцевус) е единствениот лек одобрен од ФДА за лекување на ППМС.

Нема лек за ППМС, но може да управувате со состојбата.

Одредени лекови за модифицирање на болести (ДМД) и стероиди можат да помогнат во управувањето со симптомите. Одржувањето здрав начин на живот што вклучува јадење добро балансирана диета и вежбање може да помогне. Рехабилитацијата преку физичка и работна терапија исто така може да помогне.

Што е релапс-ремитирачки МС?

RRMS е најчестиот вид на MS. Тоа влијае на околу 85 проценти од сите луѓе дијагностицирани со МС. На повеќето луѓе најпрво им е дијагностициран RRMS. Таа дијагноза обично се менува по неколку децении во попрогресивен тек.

Името на релапс-ремитирачки МС го објаснува текот на состојбата. Типично вклучува периоди на акутни релапси и периоди на ремисии.

За време на рецидивите, може да се појават нови симптоми или истите симптоми да се разгорат и да станат потешки. За време на ремисиите, луѓето можат да имаат помалку симптоми или симптомите да бидат помалку сериозни со недели, месеци или години.

Некои симптоми на RRMS можат да станат трајни. Овие се нарекуваат резидуални симптоми.

RRMS е класифициран како:

• активен кога има релапси или лезии пронајдени на МНР
• не е активен кога нема релапси или активност на МНР
• влошување кога симптомите постепено се отежнуваат по релапс
• не се влошува кога симптомите не стануваат прогресивно посериозни по релапс

Кои се вообичаените симптоми на RRMS?

Симптомите варираат за секоја личност, но вообичаените симптоми на RRMS вклучуваат:

• проблеми со координација и рамнотежа
• вкочанетост
• замор
• неможноста да се размислува јасно
• проблеми со видот
• депресија
• проблеми со мокрење
• проблеми со толерирање на топлина
• мускулна слабост
• проблеми со одење

Кој добива RRMS?

На повеќето луѓе им е дијагностициран RRMS во 20-ти и 30-тите години, што е помладо од типична дијагноза за други видови на МС, како што е ППМС. Womenените имаат двојно поголема веројатност да бидат дијагностицирани од мажите.

Што предизвикува RRMS?

Една вообичаена теорија е дека RRMS е хронична автоимуна состојба што се јавува кога телото почнува да се напаѓа себеси. Имунолошкиот систем ги напаѓа нервните влакна на централниот нервен систем и изолационите слоеви, наречени миелин, кои ги штитат нервните влакна.

Овие напади предизвикуваат воспаление и создаваат мали области на оштетување. Оваа штета им отежнува на нервите да носат информации до телото. Симптомите на RRMS варираат во зависност од локацијата на штетата.

Причината за МС е непозната, но најверојатно постојат и генетски и предизвикувачи на животната средина за МС. Една теорија сугерира дека вирус, како што е Епштајн-Бар, може да предизвика МС.

Кои се изгледите за RRMS?

Оваа состојба влијае различно на секоја личност. Некои луѓе можат да живеат релативно здрав живот само со ретки релапси кои не предизвикуваат значителни компликации. Другите може да имаат чести напади со прогресивни симптоми кои на крајот доведуваат до тешки компликации.

Кои се третманите со RRMS?

Постојат неколку лекови одобрени од ФДА за третман на RRMS. Овие лекови имаат тенденција да ја намалат појавата на релапси и развојот на нови лезии. Тие исто така ја забавуваат прогресијата на RRMS.

Кои се разликите помеѓу ППМС и РРМС?

Иако ППМС и РРМС се обата типа на МС, постојат јасни разлики меѓу нив, како што се:

Возраст на почетокот

Дијагнозата на ППМС обично се јавува кај луѓе во 40-ти и 50-ти години, додека РРМС ги погодува оние на 20-ти и 30-ти.

Причини

И ППМС и РРМС се предизвикани од воспаление и напади на имунолошкиот систем врз миелинот и нервните влакна. RRMS има тенденција да има повеќе воспаленија отколку ППМС.

Оние со ППМС имаат повеќе лузни и плаки или лезии на 'рбетниот мозок, додека оние со РРМС имаат повеќе лезии на мозокот.

Изгледи

ППМС е прогресивен со симптоми кои се влошуваат со текот на времето, додека РРМС може да се претстави како акутни напади со долги периоди на неактивност. RRMS може да се развие во прогресивен тип на MS, наречен секундарен прогресивен MS, или SPMS, по одредено време.

Опции за третман

Додека Окрелизумаб е единствениот лек одобрен од ФДА за лекување на ППМС, има неколку што можат да помогнат. Исто така, постојат повеќе лекови кои се испитуваат. RRMS има над десетина одобрени третмани.

Пациентите и со ППМС и со РРМС може да имаат корист од рехабилитација со физичка и работна терапија. Постојат многу лекови што лекарите можат да ги користат за да им помогнат на луѓето со МС да управуваат со своите симптоми.