Сè што треба да знаете за ракот на панкреасот

Содржина

• Симптоми на рак на панкреас
• Рак на панкреасот предизвикува
• Стапка на преживување на рак на панкреас
• Фази на рак на панкреас
• Рак на панкреас фаза 4
• Рак на панкреас фаза 3
• Рак на панкреас фаза 2
• Третман на рак на панкреас
• Хирургија
• Терапија со зрачење
• Хемотерапија
• Насочена терапија
• Прогноза на рак на панкреас
• Дијагноза на рак на панкреас
• Очекуван животен век на рак на панкреас
• Дали ракот на панкреасот се лекува?
• Фактори на ризик од рак на панкреас
• Операција за рак на панкреас
• Видови на рак на панкреас
• Аденокарцином на панкреасот
• Панкреасни невроендокрини тумори (NETs)
• Превенција од рак на панкреас

Што е рак на панкреасот?

Ракот на панкреасот се јавува во ткивата на панкреасот, што е витален ендокрин орган сместен зад желудникот. Панкреасот игра суштинска улога во варењето на храната со производство на ензими кои на телото му се потребни за варење на масти, јаглени хидрати и протеини.

Панкреасот произведува и два важни хормони: глукагон и инсулин. Овие хормони се одговорни за контролирање на метаболизмот на гликозата (шеќер). Инсулинот им помага на клетките да ја метаболизираат глукозата за да создадат енергија, а глукагонот помага да се зголемат нивоата на глукоза кога се премногу ниски.

Поради локацијата на панкреасот, ракот на панкреасот може да биде тешко да се открие и често се дијагностицира во понапредните фази на болеста.

Според Американското здружение за рак, ракот на панкреасот сочинува околу 3 проценти од дијагностицираните карциноми во САД и 7 проценти од смртните случаи од рак.

Симптоми на рак на панкреас

Ракот на панкреасот често не покажува симптоми се додека не достигне напредната фаза на болеста. Поради оваа причина, обично нема рани знаци на рак на панкреас.

Дури и откако ракот пораснал, некои од најчестите симптоми можат да бидат суптилни. Тие вклучуваат:

• губење на апетит
• ненамерно слабеење
• абдоминална (стомак) или болка во долниот дел на грбот
• згрутчување на крвта
• жолтица (жолта кожа и очи)
• депресија

Ракот на панкреасот што се шири може да ги влоши симптомите што постојат. Ако ракот се шири, може да доживеете дополнителни знаци и симптоми на напреднат карцином на панкреас.

Рак на панкреасот предизвикува

Причината за рак на панкреасот е непозната. Овој вид на рак се јавува кога абнормални клетки почнуваат да растат во рамките на панкреасот и формираат тумори.

Нормално, здравите клетки растат и умираат во умерен број. Во случај на рак, постои зголемена количина на абнормално производство на клетки, и овие клетки на крајот ги преземаат здравите клетки.

Додека лекарите и истражувачите не знаат што ги предизвикува промените во клетките, тие знаат некои вообичаени фактори кои можат да го зголемат ризикот на лицето за развој на овој вид рак.

Двата најзначајни фактори на ризик се наследни генски мутации и стекнати генски мутации. Гените го контролираат начинот на делување на клетките, па промените во тие гени може да доведат до рак.

Стапка на преживување на рак на панкреас

Стапка на преживување е процент за тоа колку луѓе со ист тип и фаза на карцином се уште живи по одредено време. Овој број не означува колку долго можат да живеат луѓето. Наместо тоа, тој помага да се измери колку може да биде успешен третман на рак.

Многу стапки на преживување се дадени како процент од пет години. Важно е да се има предвид дека стапките на преживување не се дефинитивни. Ако имате прашања во врска со овие бројки, разговарајте со вашиот лекар.

Петгодишната стапка на преживување за локализиран карцином на панкреас е 34 проценти. Локализиран карцином на панкреас е фаза 0, 1 и 2.

Петгодишната стапка на преживување за регионален карцином на панкреас што се прошири на околните структури или лимфните јазли е 12 проценти. Фазите 2Б и 3 спаѓаат во оваа категорија.

Далечниот карцином на панкреас или рак на 4-та фаза што се проширил на други места како белите дробови, црниот дроб или коските, има стапка на преживување од 3 проценти.

Фази на рак на панкреас

Кога ќе се открие карцином на панкреас, лекарите најверојатно ќе извршат дополнителни тестови за да разберат дали или каде се шири ракот. Тестовите за сликање, како што е ПЕТ-скенирањето, им помагаат на лекарите да идентификуваат присуство на канцерогени израстоци. Може да се користат и крвни тестови.

Со овие тестови, лекарите се обидуваат да ја утврдат фазата на карцином. Фазата помага да се објасни колку е напреднат карциномот. Исто така, им помага на лекарите да ги утврдат опциите за третман.

Откако ќе се постави дијагноза, вашиот лекар ќе назначи фаза заснована на резултатите од тестот:

• фаза 1: тумори постојат само во панкреасот
• фаза 2: туморите се шират на блиските абдоминални ткива или лимфни јазли
• фаза 3: ракот се проширил на главните крвни садови и лимфни јазли
• фаза 4: туморите се шират на други органи, како што е црниот дроб

Рак на панкреас фаза 4

Рак на панкреасот во фаза 4 се прошири надвор од првичното место до далечни места, како и другите органи, мозокот или коските.

Ракот на панкреасот често се дијагностицира во оваа доцна фаза, бидејќи ретко предизвикува симптоми се додека не се прошири на други места. Симптомите што може да ги доживеете во оваа напредна фаза вклучуваат:

• болка во горниот дел на стомакот
• болка во грбот
• замор
• жолтица (пожолтување на кожата)
• губење на апетит
• губење на тежина
• депресија

Рак на панкреасот во фаза 4 не може да се излечи, но третманите можат да ги ублажат симптомите и да спречат компликации од карцином. Овие третмани можат да вклучуваат:

• хемотерапија
• третмани за палијативна болка
• хирургија за бајпас на жолчните канали
• стент на жолчните канали
• операција на гастричен бајпас

Петгодишната стапка на преживување за рак на панкреасот во фаза 4 е 3 проценти.

Рак на панкреас фаза 3

Рак на панкреасот во фаза 3 е тумор во панкреасот и евентуално блиски места, како што се лимфни јазли или крвни садови. Ракот на панкреасот во оваа фаза не се шири на далечни места.

Ракот на панкреасот се нарекува тивок карцином затоа што често не се дијагностицира додека не достигне напредна фаза. Ако имате симптоми на рак на панкреасот во фаза 3, може да доживеете:

• болка во грбот
• болка или осетливост во горниот дел на стомакот
• губење на апетит
• губење на тежина
• замор
• депресија

Рак на панкреасот во фаза 3 е тешко да се излечи, но третманите можат да помогнат да се спречи ширењето на ракот и да се олеснат симптомите предизвикани од туморот. Овие третмани може да вклучуваат:

• операција за отстранување на дел од панкреасот (процедура Випл)
• лекови против рак
• терапија со зрачење

Петгодишната стапка на преживување за рак на панкреасот во фаза 3 е од 3 до 12 проценти.

Поголемиот дел од луѓето со оваа фаза на карцином ќе имаат повторување. Тоа веројатно се должи на фактот дека микрометастазите, или малите области на неоткриен раст на рак, се рашириле надвор од панкреасот, како времето на откривање.

Рак на панкреас фаза 2

Рак на панкреасот во фаза 2 е рак кој останува во панкреасот и може да се прошири на неколку блиски лимфни јазли. Не се прошири на околните ткива или крвните садови и не се прошири на местата на друго место во телото.

Ракот на панкреасот е тешко да се открие во раните фази, вклучувајќи ја и фазата 2. Тоа е затоа што веројатно нема да предизвика симптоми на откривање. Ако имате симптоми во оваа рана фаза, може да доживеете:

• жолтица
• промени во бојата на урината
• болка или осетливост во горниот дел на стомакот
• губење на тежина
• губење на апетит
• замор

Третманот може да вклучува:

• хирургија
• радијација
• хемотерапија
• насочени терапии со лекови

Вашиот лекар може да користи комбинација од овие пристапи за да помогне во намалување на туморот и спречување на можни метастази. Петгодишната стапка на преживување кај луѓето со рак на панкреасот во фаза 2 е околу 30 проценти.

Третман на рак на панкреас

Третманот за карцином на панкреас зависи од стадиумот на карцином. Има две цели: да ги убие канцерогените клетки и да спречи ширење на болеста.

Слабеење, опструкција на дебелото црево, болки во стомакот и откажување на црниот дроб се едни од најчестите компликации за време на третманот со карцином на панкреас.

Хирургија

Одлуката за употреба на операција за лекување на рак на панкреас се сведува на две работи: локацијата на ракот и фазата на рак. Операцијата може да ги отстрани сите или некои делови од панкреасот.

Ова може да го елиминира оригиналниот тумор, но нема да го отстрани ракот што се проширил на други делови од телото. Хируршката интервенција можеби не е соодветна за луѓе со рак на панкреасот во напредна фаза од таа причина.

Терапија со зрачење

Другите опции за третман мора да се истражат откако ракот ќе се прошири надвор од панкреасот. Терапијата со зрачење користи Х-зраци и други високо-енергетски зраци за да ги убие клетките на ракот.

Хемотерапија

Во некои случаи, вашиот лекар може да комбинира други третмани со хемотерапија, која користи лекови кои го убиваат ракот за да спречат иден раст на клетките на ракот.

Насочена терапија

Овој вид третман на рак користи лекови или други мерки за специфично насочување на клетките на ракот и работи на нивно уништување. Овие лекови се дизајнирани да не им штетат на здравите или нормалните клетки.

Прогноза на рак на панкреас

Стапката на преживување за карцином на панкреас се подобрува во последните децении. Истражувањата и новите третмани ја прошируваат просечната петгодишна стапка на преживување кај луѓето со дијагностициран карцином на панкреас.

Сепак, болеста се уште се смета за тешко лекувана. Бидејќи карциномот на панкреасот обично не предизвикува симптоми додека ракот не е во напредна фаза, веројатноста ракот да се прошири или метастазира, е голема. Тоа го отежнува лекувањето или елиминирањето на ракот.

Комбинирање на алтернативни мерки со традиционални медицински третмани може да помогне да се подобри квалитетот на животот. Јога, медитација и лесни вежби може да промовираат чувство на благосостојба и да направат да се чувствувате подобро за време на третманот.

Дијагноза на рак на панкреас

Раната дијагноза значително ги зголемува шансите за закрепнување. Затоа е најдобро да го посетите вашиот лекар ако имате какви било симптоми кои нема да исчезнат или редовно да се повторуваат.

За да поставите дијагноза, вашиот лекар ќе ги прегледа вашите симптоми и историја на медицината. Тие можат да нарачаат еден или повеќе тестови за да проверат дали има рак на панкреас, како што се:

• КТ или МРИ скенира за да добиете целосна и детална слика за вашиот панкреас
• ендоскопски ултразвук, во кој тенка, флексибилна цевка со прикачена камера се вметнува надолу во стомакот за да се добијат слики на панкреасот
• биопсија, или примерок од ткиво, на панкреасот
• крвни тестови за да се открие дали е присутен маркерот на тумор CA 19-9, што може да укаже на рак на панкреас

Очекуван животен век на рак на панкреас

Ракот на панкреасот е една од најсмртоносните форми на рак - за жал, многу пациенти не добиваат дијагноза сè додека не се прошири надвор од панкреасот. Петгодишната стапка на преживување кај сите фази на карцином на панкреас е 9 проценти.

Следењето на сите препораки на вашиот лекар може да помогне во подобрување на шансите за закрепнување и преживување. Вие исто така може да размислите:

• додатоци на панкреасните ензими за подобрување на варењето на храната
• лекови против болки
• редовна последователна нега, дури и ако карциномот е успешно отстранет

Дали ракот на панкреасот се лекува?

Ракот на панкреасот се лекува, ако е фатен рано. Два типа на хирургија, процедура Випл или панкреатектомија, може да отстрани дел или целиот панкреас. Ова ќе го елиминира почетниот тумор на рак.

За жал, поголемиот дел од карциномите на панкреасот не се откриваат и дијагностицираат сè додека карциномот не е во напредна фаза и не се прошири надвор од оригиналното место.

Хируршката интервенција можеби не е соодветна во доцните фази на рак на панкреас. Ако ракот се проширил на други области на телото, отстранувањето на туморот или панкреасот нема да ве излечи. Други третмани мора да се земат предвид.

Фактори на ризик од рак на панкреас

Додека причината за овој вид рак е непозната, постојат одредени фактори на ризик кои можат да ги зголемат шансите за развој на рак на панкреасот. Може да бидете изложени на зголемен ризик ако:

• пушат цигари - 30 проценти од случаите на рак се поврзани со пушење цигари
• се дебели
• не вежбајте редовно
• јадете диети со висока содржина на маснотии
• пијте големи количини на алкохол
• имаат дијабетес
• работа со пестициди и хемикалии
• имаат хронично воспаление на панкреасот
• имаат оштетување на црниот дроб
• се афро-американци
• имаат семејна историја на рак на панкреас или одредени генетски нарушувања кои се поврзани со овој вид на рак

Вашата ДНК има големо влијание врз вашето здравје и условите што може да ги развиете. Може да наследите гени кои ќе го зголемат ризикот од рак на панкреасот.

Операција за рак на панкреас

Ако туморот остана ограничен на панкреасот, може да се препорача хируршка интервенција. Без оглед дали операцијата е опција, се базира на точната локација на ракот.

Туморите ограничени на „главата и вратот“ на панкреасот можат да се отстранат со постапка наречена процедура Випл (панкреатикододеодектомија).

Во оваа постапка, првиот дел или „главата“ на панкреасот и околу 20 проценти од „телото“ или вториот дел се отстранети. Долната половина на жолчниот канал и првиот дел на цревата исто така се отстранети.

Во изменетата верзија на оваа операција, исто така се отстранува дел од стомакот.

Видови на рак на панкреас

Постојат два вида на рак на панкреас:

Аденокарцином на панкреасот

Околу 95 проценти од карциномите на панкреасот се аденокарциноми на панкреасот. Овој вид на рак на панкреасот се развива во егзокрините клетки на панкреасот. Поголемиот дел од клетките во панкреасот се овие егзокрини клетки, кои создаваат панкреасни ензими или ги сочинуваат панкреасните канали.

Панкреасни невроендокрини тумори (NETs)

Овој поретко вид на рак на панкреас се развива во ендокрините клетки на панкреасот. Овие клетки се одговорни за правење хормони, вклучително и оние кои помагаат во управувањето со шеќерот во крвта.

Превенција од рак на панкреас

Истражувачите и лекарите сè уште не разбираат што предизвикува рак на панкреасот. Тоа исто така значи дека тие не знаат чекори што можете да ги преземете за да спречите рак на панкреасот.

Некои фактори на ризик кои ја зголемуваат веројатноста да развиете ваков вид рак не можат да се променат. Тука спаѓаат полот, возраста и ДНК.

Сепак, некои промени во животниот стил и целокупните здравствени пристапи може да го намалат ризикот. Овие вклучуваат:

• Откажете од пушењето: Пушењето го зголемува ризикот од неколку видови на рак, вклучувајќи рак на панкреас.
• Пијте помалку: Обилното пиење може да го зголеми ризикот од хроничен панкреатит и евентуално карцином на панкреас.
• Одржувајте здрава тежина: Прекумерната тежина или дебелината е водечки фактор на ризик за неколку видови на рак.