Што е оваријална торзија?

Содржина

• Кои се симптомите?
• Што ја предизвикува оваа состојба и кој е изложен на ризик?
• Како се дијагностицира?
• Кои опции за третман се достапни?
• Хируршки процедури
• Лекови
• Дали се можни компликации?
• Кои се изгледите?

Дали е тоа вообичаено?

Торзија на јајниците (аднексална торзија) се јавува кога јајниците ќе се извртат околу ткивата што го поддржуваат. Понекогаш, фалопиевата цевка исто така може да стане извртена. Оваа болна состојба го прекинува снабдувањето со крв во овие органи.

Торзијата на јајниците е итна медицинска помош. Ако не се лекува брзо, може да резултира со губење на јајчник.

Не е јасно колку често се јавува торзија на јајниците, но лекарите се согласуваат дека тоа е невообичаена дијагноза. Можеби ќе имате поголема торзија на јајниците ако имате цисти на јајниците, што може да предизвика оток на јајниците. Можеби ќе можете да го намалите ризикот со употреба на хормонална контрола на раѓањето или други лекови кои помагаат да се намали големината на цистите.

Продолжете да читате за да дознаете кои симптоми треба да ги гледате, како да го одредите вашиот вкупен ризик, кога да го посетите вашиот лекар и многу повеќе.

Кои се симптомите?

Торзијата на јајниците може да предизвика:

• силна, ненадејна болка во долниот дел на стомакот
• грчеви
• гадење
• повраќање

Овие симптоми обично се појавуваат одеднаш и без предупредување.

Во некои случаи, болка, грчеви и осетливост во долниот дел на стомакот може да дојде и да си замине неколку недели. Ова може да се случи ако јајниците се обидат да се завртат назад во правилна позиција.

Оваа состојба никогаш не се јавува без болка.

Ако чувствувате гадење или повраќање без болка, имате друга основна состојба. Во секој случај, треба да го посетите вашиот лекар за дијагноза.

Што ја предизвикува оваа состојба и кој е изложен на ризик?

Торзија може да се појави ако јајниците се нестабилни. На пример, циста или масата на јајниците може да предизвикаат јајниците да станат осамени, што го прави нестабилен.

Исто така, може да имате поголема веројатност да развиете торзија на јајниците ако:

• имаат синдром на полицистични јајници
• имаат долг лигамент на јајниците, што е влакнестиот труп што ги поврзува јајниците со матката
• имале лигатура на цевки
• се
• се подложени на хормонални третмани, обично за неплодност, што може да го стимулира јајниците

Иако ова може да им се случи на жени и девојчиња на која било возраст, најверојатно тоа ќе се случи за време на репродуктивните години.

Како се дијагностицира?

Ако имате симптоми на торзија на јајниците, веднаш побарајте медицинска помош. Колку подолго состојбата ќе се лекува, толку е поголема веројатноста да доживеете компликации.

Откако ќе ги процени вашите симптоми и ќе ја разгледа вашата историја на лекар, вашиот лекар ќе изврши карличен преглед за да лоцира какви било области на болка и осетливост. Тие исто така ќе извршат трансвагинален ултразвук за да ги видат вашите јајници, фалопиевите цевки и протокот на крв.

Вашиот лекар исто така ќе користи тестови за крв и урина за да исклучи други потенцијални дијагнози, како што се:

• инфекција на уринарниот тракт
• апсцес на јајниците
• ектопична бременост
• воспаление на слепото црево

Иако вашиот лекар може да постави прелиминарна дијагноза на торзија на јајниците врз основа на овие наоди, дефинитивната дијагноза обично се поставува за време на корективна хирургија.

Кои опции за третман се достапни?

Е се направи хируршка интервенција за да се одврти вашиот јајник и, доколку е потребно, фалопиевата цевка. По операцијата, вашиот лекар може да препише лекови за да го намали ризикот од повторна појава. Повремено може да биде потребно да се отстрани погодениот јајчник.

Хируршки процедури

Вашиот лекар ќе користи една од двете хируршки процедури за да го одврти вашиот јајник:

• Лапароскопија: Вашиот лекар ќе вметне тенок, осветлен инструмент во мал засек на долниот дел на стомакот. Ова ќе му овозможи на вашиот лекар да ги прегледа вашите внатрешни органи. Тие ќе направат уште еден засек за да овозможат пристап до јајниците. Штом јајниците ќе бидат достапни, вашиот лекар ќе употреби тапа сонда или друга алатка за да го одврти. Оваа постапка бара општа анестезија и обично се прави на амбулантско ниво. Вашиот лекар може да ја препорача оваа операција ако сте бремени.
• Лапаротомија: Со оваа постапка, вашиот лекар ќе направи поголем засек во долниот дел на стомакот за да им дозволите рачно да стигнат и да го одвртуваат јајниците. Ова е направено додека сте под општа анестезија и ќе треба да останете во болницата преку ноќ.

Ако поминало премногу време - и продолжената загуба на проток на крв предизвика смрт на околното ткиво - вашиот лекар ќе го отстрани:

• Оофоректомија: Ако ткивото на јајниците повеќе не е одржливо, вашиот лекар ќе ја искористи оваа лапароскопска постапка за отстранување на јајниците.
• Салпинго-оофоректомија: Ако и јајниците и фалопиевите ткива веќе не се одржливи, вашиот лекар ќе ја искористи оваа лапароскопска постапка за да ги отстрани и двајцата. Тие исто така може да ја препорачаат оваа постапка за да се спречи повторување кај жени кои се во менопауза.

Како и со секоја операција, ризиците од овие постапки може да вклучуваат згрутчување на крвта, инфекција и компликации од анестезија.

Лекови

Вашиот лекар може да препорача ослободувачи на болка без рецепт за да ви помогнат да ги олесните симптомите за време на закрепнувањето:

• ацетаминофен (тиленол)
• ибупрофен (Адвил)
• напроксен (Aleve)

Ако вашата болка е потешка, вашиот лекар може да препише опиоиди како што се:

• оксикодон (OxyContin)
• оксикодон со ацетаминофен (перкоцет)

Вашиот лекар може да препише апчиња за високи дози за контрацепција или други форми на хормонална контрола на раѓањето за да го намалите ризикот од повторна појава.

Дали се можни компликации?

Колку подолго е потребно за да добиете дијагноза и третман, толку подолго е ризикот од вашето јајниците.

Кога се јавува торзија, протокот на крв во вашиот јајник - а можеби и до фалопиевата цевка - се намалува. Продолжено намалување на протокот на крв може да доведе до некроза (смрт на ткиво). Доколку се случи ова, вашиот лекар ќе ги отстрани јајниците и секое друго заболено ткиво.

Единствениот начин да се избегне оваа компликација е да побарате итна медицинска помош за вашите симптоми.

Ако јајниците се изгубат на некроза, зачнувањето и бременоста се уште се можни. Торзијата на јајниците не влијае на плодноста на кој било начин.

Кои се изгледите?

Торзијата на јајниците се смета за итна медицинска помош и потребна е операција за да се поправи. Одложената дијагноза и третман може да го зголеми ризикот од компликации и може да резултира со дополнителни операции.

Откако јајниците ќе се одвртат или отстранат, може да ве советуваме да земете хормонална контрола на раѓањето за да го намалите ризикот од повторна појава. Торзијата нема влијание врз вашата способност да забремените или да носите бременост до крај.