Синдром на мај-Турнер

Содржина

• Кои се симптомите на синдромот Меј-Турнер?
• Кои се причините и факторите на ризик за синдромот Меј-Турнер?
• Како се дијагностицира?
• Како се третира синдромот Меј-Турнер?
• Третман за синдром на мај-Турнер
• Третман за ДВТ
• Кои компликации се поврзани со синдромот Меј-Турнер?
• Како е закрепнувањето од операцијата?
• Lивеење со синдром на Меј-Турнер

Што е синдром Меј-Турнер?

Синдромот Меј-Турнер е состојба што предизвикува стеснување на левата илијачна вена во карлицата поради притисок од десната илијачна артерија.

Познато е и како:

• синдром на компресија на илијачна вена
• синдром на илиокавална компресија
• Синдром на кокет

Левата илијачна вена е главната вена на левата нога. Работи за да се врати крвта во вашето срце. Десната илијачна артерија е главната артерија во десната нога. Доставува крв до десната нога.

Десната илијачна артерија понекогаш може да лежи на врвот на левата илијачна вена, предизвикувајќи притисок и синдром на Меј-Турнер. Овој притисок врз левата илијачна вена може да предизвика абнормален проток на крв, што може да има сериозни последици.

Кои се симптомите на синдромот Меј-Турнер?

Повеќето луѓе со синдром на Меј-Турнер не доживуваат никакви симптоми освен ако не предизвика длабока венска тромбоза (ДВТ).

Меѓутоа, бидејќи синдромот Меј-Турнер може да го отежни крвотокот да циркулира назад во вашето срце, некои луѓе може да доживеат симптоми без ДВТ.

Овие симптоми се јавуваат претежно во левата нога и можат да вклучуваат:

• болка во ногата
• оток на ногата
• чувство на тежина во ногата
• болка во ногата со одење (венска клаудикација)
• промена на бојата на кожата
• чиреви на нозете
• зголемени вени на ногата

DVT е згрутчување на крвта што може да го забави или блокира протокот на крв во вената.

Симптомите на ДВТ вклучуваат:

• болка во ногата
• нежност или мачна во ногата
• кожа што изгледа обезцветен, црвено или се чувствува топло на допир
• оток во ногата
• чувство на тежина во ногата
• зголемени вени на ногата

Womenените развиваат синдром на карлична конгестија. Главниот симптом на синдромот на карлична конгестија е карлична болка.

Кои се причините и факторите на ризик за синдромот Меј-Турнер?

Синдромот Меј-Турнер е предизвикан од тоа што десната илијачна артерија е на врвот и врши притисок врз левата илијачна вена во карлицата. Давателите на здравствени услуги не се сигурни зошто се случува ова.

Тешко е да се знае колку луѓе имаат синдром Меј-Турнер затоа што обично нема никакви симптоми. Сепак, според студија од 2015 година, се проценува дека од оние кои развиваат ДВТ може да го припишат на синдромот Меј-Турнер.

Според една студија од 2018 година, синдромот Меј-Турнер се јавува кај жени во споредба со мажите. Дополнително, повеќето случаи на синдром на Меј-Турнер се јавуваат кај лица на возраст меѓу 20 и 40 години, според извештајот и прегледот на случајот од 2013 година.

Ризик фактори кои можат да го зголемат ризикот за ДВТ кај луѓето со синдром на Меј-Турнер вклучуваат:

• продолжена неактивност
• бременост
• хирургија
• дехидратација
• инфекција
• рак
• употребата на апчиња за контрацепција

Како се дијагностицира?

Недостаток на симптоми на синдромот Меј-Турнер може да им отежне на здравствените услуги да дијагностицираат. Вашиот обезбедувач на здравствени услуги ќе започне со барање на вашата историја на медицината и давање на физички преглед.

Вашиот давател на здравствени услуги ќе користи тестови за сликање за да ви помогне стеснување во левата илијачна вена. Може да се искористи неинвазивен или инвазивен пристап.

Некои примери на тестови за сликање што може да ги изврши вашиот давател на здравствени услуги вклучуваат:

Неинвазивни тестови:

• ултразвук
• КТ скен
• МНР скенирање
• венограм

Инвазивни тестови:

• венограм базиран на катетер
• интраваскуларен ултразвук, кој користи катетер за да изврши ултразвук од внатрешноста на крвниот сад

Како се третира синдромот Меј-Турнер?

Не секој што има синдром Меј-Турнер ќе знае дека го има. Сепак, состојбата може да бара третман ако започне да произведува симптоми.

Важно е да се знае дека е можно да имате синдром Меј-Турнер без да имате ДВТ.

Намалувањето на протокот на крв поврзано со стеснување на левата илијачна вена може да предизвика симптоми како што се:

• болка
• оток
• чиреви на нозете

Третман за синдром на мај-Турнер

Лекувањето на синдромот Меј-Турнер се фокусира на подобрување на протокот на крв во левата илијачна вена. Овој метод на третман не само што помага во ублажување на симптомите, туку исто така може да го намали ризикот од развој на ДВТ.

Постојат неколку начини на кои ова може да се постигне:

• Ангиопластика и стентирање: Мал катетер со балон на врвот е вметнат во вената. Балонот е надуен за да ја отвори вената. Се поставува мала мрежна цевка наречена стент за да се одржи вената отворена. Балонот е издуван и отстранет, но стентот останува на своето место.
• Бајпас хирургија: Крвта се пренасочува околу компресираниот дел од вената со бајпас-мито.
• Репозиционирање на десната илијачна артерија: Десната илијачна артерија е поместена зад левата илијачна вена, така што не и врши притисок. Во некои случаи, ткивото може да биде поставено помеѓу левата илијачна вена и десната артерија за да се намали притисокот.

Третман за ДВТ

Ако имате ДВТ поради синдром на Меј-Турнер, вашиот давател на здравствени услуги исто така може да ги искористи следниве третмани:

• Разредувачи на крв: Разредувачите на крв можат да помогнат во спречување на згрутчување на крвта.
• Лекови кои пропуштаат тромби: Ако разредувачите на крв не се доволни, лековите што трошат тромби може да се испорачаат преку катетер за да помогнат во распаѓањето на тромбот. Може да потрае од неколку часа до неколку дена за да се раствори тромбот.
• Филтер за вена кава: Филтерот на вена кава помага да се спречи згрутчување на крвта во вашите бели дробови. Катетерот се вметнува во вена на вратот или препоните, а потоа во инфериорната шуплива вена. Филтерот фаќа тромби за да не стигнат до вашите бели дробови. Не може да спречи формирање на нови тромби.

Кои компликации се поврзани со синдромот Меј-Турнер?

ДВТ е главната компликација што предизвикува синдромот Меј-Турнер, но може да има и свои компликации. Кога тромб во ногата ќе се ослободи, може да патува низ крвотокот. Ако достигне до вашите бели дробови, тоа може да предизвика блокада позната како белодробна емболија.

Ова може да биде опасна по живот состојба која бара итен медицински третман.

Веднаш побарајте помош доколку искусите:

• отежнато дишење
• болка во градите
• кашлање мешавина од крв и слуз

Како е закрепнувањето од операцијата?

Некои од операциите поврзани со синдромот Меј-Турнер се прават на амбулантско ниво, што значи дека можете да одите дома истиот ден откако ќе ги направите. Треба да бидете во можност да се вратите на вообичаените активности во рок од неколку дена до една недела.

За поинволвираната бајпас-операција, потоа ќе имате одредена болка. Може да потрае неколку недели до неколку месеци за целосно закрепнување.

Вашиот обезбедувач на здравствени услуги ќе ве упати за тоа колку често треба да следите. Ако имате стент, можеби ќе ви треба ултразвучна проверка околу една недела по операцијата, плус периодично следење после тоа.

Lивеење со синдром на Меј-Турнер

Многу луѓе со синдром на Меј-Турнер минуваат низ животот без воопшто да знаат дека го имаат. Ако тоа предизвикува ДВТ, постојат неколку ефективни опции за третман. Важно е да бидете сигурни дека ги знаете знаците на белодробна емболија за да можете веднаш да добиете помош.

Ако имате хронични симптоми на синдромот Меј-Турнер, зборувајте со давателот на здравствени услуги за вашите грижи. Тие можат тесно да соработуваат со вас за да ја дијагностицираат вашата состојба и да ве советуваат за најдобрите начини за лекување и управување со неа.