Лактат: што е тоа и зошто може да биде висок

Содржина

• Кога да се направи тест за лактат
• Што значи висок лактат

Лактатот е производ на метаболизмот на гликозата, односно е резултат на процесот на трансформација на гликозата во енергија за клетките кога нема доволно кислород, процес наречен анаеробна гликолиза. Сепак, дури и во аеробни услови, во кои има кислород, се произведува лактат, но во помали количини.

Лактатот е важна супстанција, бидејќи се смета за сигнал до Централниот нервен систем, биомаркер на нервните промени и хипоперфузијата на ткивата, во кој има малку количина кислород што стигнува до ткивата, и на интензитетот на физичката активност и мускулниот замор, бидејќи колку е поинтензивна активност, толку е поголема потребата за кислород и енергија, што доведува до поголемо производство на лактат.

Кога да се направи тест за лактат

Тестот со лактат е широко користен во клиничката пракса кај хоспитализирани пациенти и како индикатор за интензитетот на физичката активност и мускулниот замор. Во болниците, дозата на лактат е важна за да се процени општата состојба на пациентот и да се потврди одговорот на третманот. Нормално, дозата се дава кај хоспитализирани пациенти за кои постои сомневање или им е дијагностицирана сепса или септички шок, што се ситуации што се карактеризираат со лактат над 2 mmol / L како додаток на понизок крвен притисок, брзо дишење, намалено производство на урина и ментална конфузија.

Така, при изведување на дозирање на лактат, можно е да се провери дали пациентот реагира на третманот или е потребно да се смени терапевтскиот план и да се зголеми грижата според намалувањето или зголемувањето на нивото на лактат.

Во спортот, дозата на лактат овозможува да се утврди степенот на изведба на спортистот и интензитетот на вежбата. Во многу интензивни или долгорочни физички активности, количината на достапен кислород не е секогаш доволна, што бара производство на лактат за да се одржи активноста на клетките. Така, мерењето на количината на лактат по физичката активност му овозможува на физичкиот едукатор да наведе план за обука посоодветен за спортистот.

Вредноста на лактатот се смета за нормална кога е помала или еднаква на 2 mmol / L. Колку е поголема концентрацијата на лактат, толку е поголема тежината на болеста. Во случај на сепса, на пример, може да се најдат концентрации од 4,0 mmol / L или поголема, што укажува на тоа дека третманот треба да се започне што е можно побрзо за да се избегнат компликации.

За да се изврши тест на лактат, не е потребно да се пости, сепак се препорачува лицето да биде во мирување, бидејќи физичката активност може да ги промени нивоата на лактат и, на тој начин, да влијае на резултатот од тестот.

Што значи висок лактат

Зголемувањето на концентрацијата на циркулирачки лактат, наречена хиперлактемија, може да се случи како резултат на зголемено производство на лактат, промени во снабдувањето со кислород до ткивата или недостаток на елиминација на оваа супстанца од телото, што резултира во нејзино акумулирање во крвта. Така, висок лактат може да се случи како резултат на:

• Сепса и септички шок, во кој, како резултат на производство на токсини од микроорганизми, има намалување на количината на кислород што стигнува до ткивата, со зголемување на производството на лактат;
• Интензивна физичка активност, бидејќи во некои ситуации количината на кислород за изведување на вежбата не е доволна, со зголемување на производството на лактат;
• Замор на мускулите, поради големи количини на лактат акумулирани во мускулот;
• Синдром на системски воспалителен одговор (SIRS), бидејќи има промена во протокот на крв и клетките на имунолошкиот систем, што резултира со зголемено производство на лактат во обид да се задржат клеточните активности и да се помогне во решавањето на воспалението. Дозата на лактат во оваа ситуација е широко користена за следење на одговорот на пациентот и мерење на ризикот од откажување на органите, што е индикатор за прогноза;
• Кардиоген шок, во која има промена во снабдувањето со крв во срцето и, следствено, кислород;
• Хиповолемичен шок, во која има голема загуба на течности и крв, менувајќи ја дистрибуцијата на крв во ткивата;

Покрај тоа, некои студии покажаа дека зголемувањето на лактатот може да се случи во случај на проблеми со црниот дроб и бубрезите, дијабетес мелитус, труење со лекови и токсини и метаболна ацидоза, на пример. Така, врз основа на проценка на концентрацијата на лактат, можно е да се постави дијагноза на болести, да се следи еволуцијата на пациентот и одговорот на третманот и да се предвиди клиничкиот исход.