Алкохолна кетоацидоза

Содржина

• Што предизвикува алкохолна кетоацидоза?
• Кои се симптомите на алкохолна кетоацидоза?
• Како се дијагностицира алкохолна кетоацидоза?
• Како се третира алкохолната кетоацидоза?
• Кои се компликациите на алкохолната кетоацидоза?
• Кои се долгорочните изгледи за алкохолна кетоацидоза?
• Како можам да спречам алкохолна кетоацидоза?

Што е алкохолна кетоацидоза?

На клетките им треба глукоза (шеќер) и инсулин за правилно функционирање. Гликозата доаѓа од храната што ја јадете, а инсулинот го произведува панкреасот. Кога пиете алкохол, панкреасот може да престане да произведува инсулин за кратко време. Без инсулин, вашите клетки нема да можат да ја користат гликозата што ја консумирате за енергија. За да ја добиете потребната енергија, вашето тело ќе започне да согорува маснотии.

Кога вашето тело согорува маснотии за енергија, се создаваат нуспроизводи познати како кетонски тела. Ако вашето тело не произведува инсулин, кетонските тела ќе почнат да се таложат во вашиот крвоток. Ова натрупување на кетони може да предизвика опасна по живот состојба позната како кетоацидоза.

Кетоацидоза, или метаболна ацидоза, се јавува кога внесувате нешто што се метаболизира или претвора во киселина. Оваа состојба има голем број причини, вклучувајќи:

• големи дози на аспирин
• шок
• болест на бубрезите
• абнормален метаболизам

Во прилог на општата кетоацидоза, постојат неколку специфични типови. Овие типови вклучуваат:

• алкохолна кетоацидоза, која е предизвикана од прекумерна потрошувачка на алкохол
• дијабетична кетоацидоза (DKA), која најмногу се развива кај луѓе со дијабетес тип 1
• гладна кетоацидоза, која се јавува најчесто кај жени кои се бремени, во нивниот трет триместар и доживуваат прекумерно повраќање

Секоја од овие ситуации ја зголемува количината на киселина во системот. Тие исто така можат да ја намалат количината на инсулин што го произведува вашето тело, што доведува до распаѓање на масните клетки и производство на кетони.

Што предизвикува алкохолна кетоацидоза?

Алкохолна кетоацидоза може да се развие кога пиете прекумерни количини алкохол подолг временски период. Прекумерната потрошувачка на алкохол честопати предизвикува неухранетост (недоволно хранливи материи за организмот да функционира добро).

Луѓето кои пијат големи количини алкохол може да не јадат редовно. Тие исто така можат да повраќаат како резултат на премногу пиење. Не јадење доволно или повраќање може да доведе до периоди на глад. Ова дополнително го намалува производството на инсулин во организмот.

Ако некое лице е веќе потхрането поради алкохолизам, може да развие алкохолна кетоацидоза. Ова може да се случи веднаш штом еден ден по прекумерното пиење алкохол, во зависност од нутритивниот статус, целокупниот здравствен статус и количината на консумиран алкохол.

Кои се симптомите на алкохолна кетоацидоза?

Симптомите на алкохолна кетоацидоза варираат во зависност од тоа колку алкохол сте консумирале. Симптомите исто така ќе зависат од количината на кетони во вашиот крвоток. Вообичаени симптоми на алкохолна кетоацидоза вклучуваат:

• стомачна болка
• возбуда и конфузија
• намалена будност или кома
• замор
• бавно движење
• неправилно, длабоко и брзо дишење (знак Кусмаул)
• губење на апетит
• гадење и повраќање
• симптоми на дехидратација, како што се вртоглавица (вртоглавица), зашеметеност и жед

Ако развиете некој од овие симптоми, побарајте итна медицинска помош. Алкохолна кетоацидоза е опасна по живот болест.

Некој со алкохолна кетоацидоза може да има и други состојби поврзани со злоупотреба на алкохол. Овие можат да вклучуваат:

• панкреатитис
• заболување на црниот дроб
• болест на бубрезите
• чиреви
• труење со етилен гликол

Овие состојби треба да се исклучат пред медицински професионалец да ви дијагностицира алкохолна кетоацидоза.

Како се дијагностицира алкохолна кетоацидоза?

Ако имате симптоми на алкохолна кетоацидоза, вашиот лекар ќе изврши физички преглед. Тие исто така ќе прашаат за вашата здравствена историја и потрошувачката на алкохол. Ако вашиот лекар се сомнева дека сте ја развиле оваа состојба, може да нарачаат дополнителни тестови за да исклучат други можни состојби. После резултатите од овие тестови, тие можат да ја потврдат дијагнозата.

Тестовите може да го содржат следново:

• тестови за амилаза и липаза, за да се следи функционирањето на вашиот панкреас и да се провери дали има панкреатит
• тест на артериски крвен гас, за мерење на нивото на кислород во крвта и рамнотежата на киселина / база
• пресметка на анјонски јаз, која ги мери нивоата на натриум и калиум
• тест за алкохол во крвта
• панел за хемија на крв (ХЕМ-20), за да добиете сеопфатен преглед на вашиот метаболизам и колку тој функционира добро
• тест за гликоза во крвта
• тестови на уреа во крвта со азот (пунџа) и креатинин, за да се утврди колку добро функционираат вашите бубрези
• тест на лактат во серумот, за да се утврдат нивоата на лактат во крвта (високи нивоа на лактат може да бидат знак на млечна ацидоза, состојба што обично укажува на тоа дека клетките и ткивата на телото не добиваат доволно кислород)
• тест на урина за кетони

Ако нивото на гликоза во крвта е покачено, вашиот лекар може исто така да изврши тест за хемоглобин A1C (HgA1C). Овој тест ќе ви обезбеди информации за нивото на шеќер за да утврдите дали имате дијабетес. Ако имате дијабетес, можеби ќе треба дополнителен третман.

Како се третира алкохолната кетоацидоза?

Третманот за алкохолна кетоацидоза обично се администрира во собата за итни случаи. Вашиот лекар ќе ги следи вашите витални знаци, вклучувајќи го срцевиот ритам, крвниот притисок и дишењето. Тие исто така ќе ви дадат течности интравенски. Може да добиете витамини и хранливи материи за да помогнете во лекувањето на неухранетост, вклучително:

• тиамин
• калиум
• фосфор
• магнезиум

Вашиот лекар може исто така да ве прими на единицата за интензивна нега (ICU) ако ви треба постојана нега. Должината на престојот во болница зависи од сериозноста на алкохолната кетоацидоза. Исто така зависи од тоа колку време е потребно за да го регулирате вашето тело и да бидете надвор од опасност. Ако имате дополнителни компликации за време на третманот, ова исто така ќе влијае на должината на престојот во болница.

Кои се компликациите на алкохолната кетоацидоза?

Една компликација на алкохолната кетоацидоза е откажување од алкохол. Вашиот лекар и други медицински професионалци ќе ве следат за симптоми на повлекување. Ако имате сериозни симптоми, тие можат да ви дадат лекови. Алкохолна кетоацидоза може да доведе до гастроинтестинално крварење.

Други компликации може да вклучуваат:

• психоза
• кома
• панкреатитис
• пневмонија
• енцефалопатија (мозочно заболување што може да предизвика губење на меморијата, промени во личноста и грчење на мускулите, иако ова е невообичаено)

Кои се долгорочните изгледи за алкохолна кетоацидоза?

Ако ви дијагностицираат алкохолна кетоацидоза, закрепнувањето ќе зависи од голем број фактори. Барањето помош веднаш штом ќе се појават симптоми, ги намалува шансите за сериозни компликации. Третман за зависност од алкохол е исто така неопходен за да се спречи релапс на алкохолна кетоацидоза.

На вашата прогноза ќе влијае сериозноста на употребата на алкохол и дали имате или не заболување на црниот дроб. Продолжената употреба на алкохол може да резултира со цироза, или трајни лузни на црниот дроб. Цироза на црниот дроб може да предизвика исцрпеност, оток на нозете и гадење. Тоа ќе има негативно влијание врз вашата целокупна прогноза.

Како можам да спречам алкохолна кетоацидоза?

Можете да спречите алкохолна кетоацидоза со ограничување на внесот на алкохол. Ако сте зависник од алкохол, побарајте стручна помош. Можете да научите како да го намалите внесот на алкохол или целосно да го елиминирате. Зачленувањето во локалното поглавје на Анонимни алкохоличари може да ви обезбеди поддршка што ви е потребна за да се справите. Исто така, треба да ги следите сите препораки на вашиот лекар за да обезбедите правилна исхрана и закрепнување.