Гестациски дијабетес

Содржина

• Што е гестациски дијабетес?
• Кои се симптомите на гестациски дијабетес?
• Што предизвикува гестациски дијабетес?
• Кој е изложен на ризик од гестациски дијабетес?
• Како се дијагностицира гестациски дијабетес?
• Тест за предизвик на гликоза
• Тест во еден чекор
• Тест во два чекора
• Дали треба да бидам загрижен и за дијабетес тип 2?
• Дали постојат различни форми на гестациски дијабетес?
• Како се третира гестацискиот дијабетес?
• Што треба да јадам ако имам гестациски дијабетес?
• Јаглехидрати
• Протеини
• Дебели
• Кои компликации се поврзани со гестациски дијабетес?
• Кои се изгледите за гестациски дијабетес?
• Може да се спречи гестациски дијабетес?

Што е гестациски дијабетес?

За време на бременоста, кај некои жени се развива високо ниво на шеќер во крвта. Оваа состојба е позната како гестациски дијабетес мелитус (ГДМ) или гестациски дијабетес. Гестацискиот дијабетес обично се развива помеѓу 24-та и 28-та недела од бременоста.

Според Центрите за контрола и превенција на болести, се проценува дека се јавува кај 2 до 10 проценти од бременоста во САД.

Ако имате гестациски дијабетес додека сте бремени, тоа не значи дека сте имале дијабетес пред бременоста или ќе го имате после тоа. Но, гестацискиот дијабетес го зголемува ризикот од развој на дијабетес тип 2 во иднина.

Ако лошо управувано, тоа исто така може да го зголеми ризикот од развој на дијабетес кај вашето дете и да го зголеми ризикот од компликации за вас и вашето бебе за време на бременоста и породувањето.

Кои се симптомите на гестациски дијабетес?

Ретко се случува гестациски дијабетес да предизвика симптоми. Ако почувствувате симптоми, тие веројатно ќе бидат лесни. Тие можат да вклучуваат:

• замор
• заматен вид
• прекумерна жед
• прекумерна потреба за мокрење
• 'рчењето

Што предизвикува гестациски дијабетес?

Точната причина за гестациски дијабетес е непозната, но, најверојатно, хормоните играат улога. Кога сте бремени, вашето тело произведува поголеми количини на некои хормони, вклучувајќи:

• човечки плацентарен лактоген (hPL)
• хормони кои ја зголемуваат инсулинската резистенција

Овие хормони влијаат на вашата плацента и помагаат во одржувањето на бременоста. Со текот на времето, количината на овие хормони во вашето тело се зголемува. Тие може да почнат да го прават вашето тело отпорно на инсулин, хормон кој го регулира шеќерот во крвта.

Инсулинот помага да се премести гликозата од крвта во клетките, каде што се користи за енергија. Во бременоста, вашето тело природно станува малку отпорно на инсулин, така што повеќе гликоза е достапна во вашиот проток на крв да се пренесе на бебето. Ако отпорноста на инсулин стане премногу силна, нивото на гликоза во крвта може да се зголеми ненормално. Ова може да предизвика гестациски дијабетес.

Кој е изложен на ризик од гестациски дијабетес?

Вие сте изложени на поголем ризик од развој на гестациски дијабетес ако:

• се постари од 25 години
• имаат висок крвен притисок
• имаат семејна историја на дијабетес
• имавте прекумерна тежина пред да забремените
• добијте поголема од нормалната количина тежина додека сте бремени
• очекуваат повеќе бебиња
• претходно родиле бебе со тежина поголема од 9 килограми
• во минатото имале гестациски дијабетес
• имале необјаснет спонтан абортус или мртвородено
• биле на глукокортикоиди
• имаат синдром на полицистични јајници (PCOS), акантоза нигриканс или други состојби кои се поврзани со инсулинска резистенција
• имаат африканско, домородно американско, азиско, островско островско потекло или шпанско потекло

Како се дијагностицира гестациски дијабетес?

Американската асоцијација за дијабетес (АДА) ги охрабрува лекарите рутински да вршат преглед на бремени жени за знаци на гестациски дијабетес. Ако не сте знаеле историја на дијабетес и нормално ниво на шеќер во крвта на почетокот на бременоста, вашиот лекар веројатно ќе ве скрининг за гестациски дијабетес кога сте бремени од 24 до 28 недела.

Тест за предизвик на гликоза

Некои лекари може да започнат со тест за предизвикување гликоза. Не е потребна подготовка за овој тест.

Drinkе пиете раствор на гликоза. По еден час, ќе добиете тест на крвта. Ако нивото на шеќер во крвта е високо, вашиот лекар може да изврши тричасовен тест за орална толеранција на глукоза. Ова се смета за двостепено тестирање.

Некои лекари го прескокнуваат тестот за гликозен предизвик и прават само двочасовен тест за толеранција на глукоза. Ова се смета за едностепено тестирање.

Тест во еден чекор

1. Вашиот лекар ќе започне со тестирање на нивото на шеќер во крвта на гладно.
2. Тие ќе ве замолат да пиете раствор што содржи 75 грама (g) јаглени хидрати.
3. Тие повторно ќе го тестираат нивото на шеќер во крвта по еден час и два часа.

Тие веројатно ќе ви дијагностицираат гестациски дијабетес ако имате нешто од следново:

• ниво на шеќер во крвта на гладно поголемо од или еднакво на 92 милиграми на децилитар (mg / dL)
• едночасовно ниво на шеќер во крвта поголемо или еднакво на 180 mg / dL
• двочасовно ниво на шеќер во крвта поголемо од или еднакво на 153 mg / dL

Тест во два чекора

1. За тестот во два чекора, нема да треба да бидете посни.
2. Тие ќе ве замолат да пиете раствор што содржи 50 гр шеќер.
3. Oneе ви го тестираат шеќерот во крвта по еден час.

Ако во тој момент нивото на шеќер во крвта е поголемо или еднакво на 130 mg / dL или 140 mg / dL, тие ќе направат втор тест за следење на друг ден. За прагот за утврдување на ова одлучува вашиот лекар.

1. За време на вториот тест, вашиот лекар ќе започне со тестирање на нивото на шеќер во крвта на гладно.
2. Тие ќе ве замолат да пиете раствор со 100 гр шеќер.
3. Llе ви го тестираат шеќерот во крвта еден, два и три часа подоцна.

Тие веројатно ќе ви дијагностицираат гестациски дијабетес ако имате барем две од следниве вредности:

• ниво на шеќер во крвта на гладно поголемо од или еднакво на 95 mg / dL или 105 mg / dL
• едночасовно ниво на шеќер во крвта поголемо или еднакво на 180 mg / dL или 190 mg / dL
• двочасовно ниво на шеќер во крвта поголемо или еднакво на 155 mg / dL или 165 mg / dL
• тричасовно ниво на шеќер во крвта поголемо или еднакво на 140 mg / dL или 145 mg / dL

Дали треба да бидам загрижен и за дијабетес тип 2?

АДА исто така ги охрабрува лекарите да ги прегледуваат жените за дијабетес тип 2 на почетокот на бременоста. Ако имате фактори на ризик за дијабетес тип 2, вашиот лекар веројатно ќе ве тестира за состојбата при вашата прва пренатална посета.

Овие фактори на ризици вклучуваат:

• прекумерна тежина
• да се биде седентарен
• имаат висок крвен притисок
• имајќи ниско ниво на добар (HDL) холестерол во крвта
• имајќи високо ниво на триглицериди во крвта
• имаат семејна историја на дијабетес
• имајќи минато историја на гестациски дијабетес, преддијабетес или знаци на инсулинска резистенција
• откако претходно роди бебе кое тежеше повеќе од 9 килограми
• да се биде со африканско, домородно американско, азиско, островско островско или шпанско потекло

Дали постојат различни форми на гестациски дијабетес?

Гестацискиот дијабетес е поделен на две класи.

Класа А1 се користи за да се опише гестациски дијабетес што може да се контролира само преку диета. Луѓето со гестациски дијабетес од класа А2 ќе имаат потреба од инсулин или орални лекови за да ја контролираат нивната состојба.

Како се третира гестацискиот дијабетес?

Ако сте дијагностицирани со гестациски дијабетес, вашиот план за третман ќе зависи од нивото на шеќер во крвта во текот на денот.

Во повеќето случаи, вашиот лекар ќе ве советува да го тестирате шеќерот во крвта пред и после јадење и да управувате со вашата состојба со здраво јадење и редовно вежбање.

Во некои случаи, тие исто така можат да додадат инјекции на инсулин доколку е потребно. Според клиниката Мајо, само 10-20 проценти од жените со гестациски дијабетес имаат потреба од инсулин за да им помогне во контролата на шеќерот во крвта.

Ако вашиот лекар ве охрабрува да го следите нивото на шеќер во крвта, тие може да ве снабдат со посебен уред за следење на глукозата.

Тие исто така може да ви препишат инјекции на инсулин додека не се породите. Прашајте го вашиот лекар за правилно темпирање на инјекциите на инсулин во однос на оброците и вежбањето за да избегнете низок шеќер во крвта.

Вашиот лекар исто така може да ви каже што да направите ако нивото на шеќер во крвта падне премногу ниско или е постојано повисоко отколку што требаше.

Што треба да јадам ако имам гестациски дијабетес?

Урамнотежената исхрана е клучна за правилно управување со гестациски дијабетес. Особено, жените со гестациски дијабетес треба да обрнат посебно внимание на внесот на јаглени хидрати, протеини и маснотии.

Редовно јадење - толку често како на секои два часа - исто така може да ви помогне да го контролирате нивото на шеќер во крвта.

Јаглехидрати

Правилното растојание од храна богата со јаглени хидрати ќе помогне да се спречат скокови на шеќер во крвта.

Вашиот лекар ќе ви помогне точно да одредите колку јаглехидрати треба да јадете секој ден. Тие исто така може да препорачаат да видите регистриран диететичар за да ви помогне околу плановите за оброк.

Здрави избори на јаглени хидрати вклучуваат:

• цели зрна
• кафеав ориз
• грав, грашок, леќа и други мешунки
• зеленчук со скроб
• овошје со малку шеќер

Протеини

Бремените жени треба да јадат две до три порции протеини секој ден. Добри извори на протеини вклучуваат посно месо и живина, риба и тофу.

Дебели

Здравите масти што треба да ги внесете во вашата исхрана вклучуваат несолени ореви, семиња, маслиново масло и авокадо. Добијте повеќе совети тука што да јадете - и избегнувајте - ако имате гестациски дијабетес.

Кои компликации се поврзани со гестациски дијабетес?

Ако вашиот гестациски дијабетес е слабо управуван, нивото на шеќер во крвта може да остане повисоко отколку што треба да биде во текот на целата бременост. Ова може да доведе до компликации и да влијае на здравјето на вашето дете. На пример, кога вашето бебе ќе се роди, може да има:

• голема родилна тежина
• тешкотии во дишењето
• низок шеќер во крвта
• дистоција на рамото, што предизвикува нивните раменици да заглават во породилниот канал за време на породувањето

Тие исто така може да бидат изложени на поголем ризик од развој на дијабетес подоцна во животот. Затоа е толку важно да преземете чекори за управување со гестацискиот дијабетес следејќи го препорачаниот план за лекување на вашиот лекар.

Кои се изгледите за гестациски дијабетес?

Шеќерот во крвта треба да се врати во нормала откако ќе се породите. Но, развојот на гестациски дијабетес го зголемува ризикот од дијабетес тип 2 подоцна во животот. Прашајте го вашиот лекар како можете да го намалите ризикот од развој на овие состојби и придружните компликации.

Може да се спречи гестациски дијабетес?

Не е можно целосно да се спречи гестациски дијабетес. Сепак, усвојувањето здрави навики може да ги намали шансите за развој на состојбата.

Ако сте бремени и имате еден од факторите на ризик за гестациски дијабетес, обидете се да јадете здрава исхрана и редовно да вежбате. Дури и лесна активност, како што е одење, може да биде корисна.

Ако планирате да забремените во блиска иднина и имате прекумерна тежина, една од најдобрите работи што можете да направите е да работите со вашиот лекар за да изгубите тежина. Дури и губење на мала количина тежина може да ви помогне да го намалите ризикот од гестациски дијабетес.

Прочитајте ја статијата на шпански јазик.