Фибромускулна дисплазија

Содржина

• Кои се знаците и симптомите?
• Што ја предизвикува?
• Гени
• Хормони
• Абнормални артерии
• Кој го добива тоа?
• Како се дијагностицира?
• Како се третира?
• Перкутана транслуминална ангиопластика
• Хирургија
• Како влијае на очекуваното траење на животот?

Што е фибромускулна дисплазија?

Фибромускулна дисплазија (ФМД) е состојба што предизвикува дополнителни клетки да растат во theидовите на артериите. Артериите се крвни садови кои носат крв од вашето срце до остатокот од вашето тело. Дополнителниот раст на клетките ги стеснува артериите, овозможувајќи помалку крв да тече низ нив. Исто така може да доведе до испакнатини (аневризми) и солзи (дисекции) во артериите.

ФМД обично влијае на артериите со средна големина кои доставуваат крв до:

• бубрези (бубрежни артерии)
• мозок (каротидни артерии)
• стомак или црева (мезентерични артерии)
• рацете и нозете

Намалениот проток на крв во овие органи може да доведе до трајно оштетување.

ФМД влијае помеѓу 1 и 5 проценти од Американците. Околу една третина од луѓето со оваа состојба ја имаат во повеќе од една артерија.

Кои се знаците и симптомите?

ФМД не секогаш предизвикува симптоми. Кога тоа ќе се случи, симптомите зависат од тоа кои органи се засегнати.

Симптомите на намален проток на крв во бубрезите вклучуваат:

• болки во страната
• висок крвен притисок
• намалување на бубрегот
• абнормална функција на бубрезите кога се мери со тест на крвта

Симптомите на намален проток на крв во мозокот вклучуваат:

• главоболка
• вртоглавица
• болка во вратот
• звук на ingвонење или отекување во ушите
• овенати очни капаци
• нерамнини ученици
• мозочен удар или минирозен удар

Симптомите на намален проток на крв во стомакот вклучуваат:

• стомачна болка после јадење
• необјаснето губење на тежината

Симптомите на намален проток на крв во рацете и нозете вклучуваат:

• болка во погодениот екстремитет при одење или трчање
• слабост или вкочанетост
• промена на температурата или бојата на погодениот екстремитет

Што ја предизвикува?

Лекарите не се сигурни што предизвикува FMD. Сепак, истражувачите се решиле на три главни теории:

Гени

Околу 10 проценти од случаите на ФМД се јавуваат кај членови на исто семејство, што укажува на тоа дека генетиката може да игра улога. Сепак, само затоа што вашиот родител или брат или сестра имаат состојба не значи дека ќе ја добиете. Покрај тоа, членовите на семејството може да имаат ФМД што влијае на различни артерии.

Хормони

Womenените имаат три до четири пати поголема веројатност да заболат од ФМД отколку мажите, што сугерира дека може да бидат вклучени женски хормони. Сепак, потребни се повеќе истражувања за да се потврди ова.

Абнормални артерии

Недостаток на кислород во артериите додека се формираат може да предизвика нивно абнормално развивање, што доведува до намален проток на крв.

Кој го добива тоа?

Додека точната причина за ФМД е непозната, постојат неколку фактори кои можат да ги зголемат шансите за развој. Овие вклучуваат:

• да се биде жена на возраст под 50 години
• имајќи еден или повеќе членови на семејството со оваа состојба
• пушење

Како се дијагностицира?

Вашиот лекар може да се посомнева дека имате ФМД откако слушнав отежнато звук при слушање на артеријата со стетоскоп. Покрај проценката на другите симптоми, тие може да користат и тест за сликање за да ја потврдат вашата дијагноза.

Тестовите за сликање што се користат за дијагностицирање на ФМД вклучуваат:

• Дуплекс (доплер) ултразвук. Овој тест користи високофреквентни звучни бранови и компјутер за да создаде слики од вашите крвни садови. Може да покаже колку добро тече крв низ вашите артерии.
• Ангиографија со магнетна резонанца. Овој тест користи моќни магнети и радио бранови за да создаде слики од вашите крвни садови.
• Ангиографија со компјутеризирана томографија. Овој тест користи Х-зраци и контрастна боја за да произведе детални слики на вашите крвни садови.
• Артериографија. Ако неинвазивните тестови не можат да ја потврдат дијагнозата, можеби ќе ви треба артериограм. Овој тест користи контрастна боја инјектирана преку жица поставена во препоните или погодениот дел од вашето тело. Потоа, се прават рендгенски зраци од вашите крвни садови.

Како се третира?

Нема лек за ФМД, но можете да управувате со него. Третманите можат да ви помогнат да управувате со симптомите и да спречите компликации на болеста.

Многу луѓе наоѓаат одреден степен на ослободување од лекови за крвен притисок, вклучително:

• блокатори на рецептори на ангиотензин II: карндесартан (Атаканд), ирбесартан (Авапро), лосартан (Козар), валсартан (Диован)
• инхибитори на ангиотензин-конвертирачки ензим (ACE инхибитори): беназеприл (Лотенсин), еналаприл (Васотец), лисиноприл (Принвил, Зестрил)
• бета–блокатори: атенолол (Тенормин), метопролол (Лопресор, Топрол-XL)
• блокатори на калциумови канали: амлодипин (Норваск), нифедипин (Адалат ЦЦ, Афедитаб ЦР, Прокардија)

Можеби ќе треба да земете и разредувачи на крв, како што е аспирин, за да спречите згрутчување на крвта. Овие го олеснуваат минувањето на крвта низ стесните артерии.

Дополнителни опции за третман вклучуваат:

Перкутана транслуминална ангиопластика

Тенка цевка наречена катетер со балон на едниот крај е навојна во стесната артерија. Потоа, балонот се надува за да ја задржи артеријата отворена.

Хирургија

Ако имате блокада на артеријата или вашата артерија е екстремно тесна, можеби ќе ви треба операција за да ја поправите. Вашиот хирург или ќе го отстрани блокираниот дел од вашата артерија или ќе го пренасочи протокот на крв околу неа.

Како влијае на очекуваното траење на животот?

ФМД обично е доживотна состојба. Сепак, истражувачите не најдоа докази дека го намалува очекуваниот животен век, а многу луѓе со ФМД живеат добро во своите 80-ти и 90-ти.

Работете со вашиот лекар за да го пронајдете најдобриот начин за справување со вашите симптоми и проверете дали ќе забележите нови симптоми, вклучително и:

• видот се менува
• говорни промени
• необјаснети промени во рацете или нозете