Езофагитис

Содржина

• Видови на езофагитис
• Еозинофилен езофагитис
• Рефлуксен езофагитис
• Езофагитис предизвикан од лекови
• Инфективен езофагитис
• Симптоми на езофагитис
• Фактори на ризик за езофагитис
• Потенцијални долгорочни здравствени компликации
• Како се дијагностицира езофагитис?
• Третман за езофагитис
• Кои се долгорочните изгледи?

Што е езофагитис?

Езофагитис е секое воспаление или иритација на хранопроводот. Хранопроводот е цевка што испраќа храна од вашата уста до вашиот стомак. Чести причини вклучуваат киселински рефлукс, несакани ефекти на одредени лекови и бактериски или вирусни инфекции. Рефлукс е кога содржината на желудникот и киселините се враќаат во хранопроводот.

Ова нарушување може да предизвика различни симптоми кои вклучуваат:

• проблеми со голтање
• воспалено грло
• металоиди

Нелекуваниот езофагитис може да доведе до чиреви, лузни и сериозно стеснување на хранопроводот, што може да биде итна медицинска помош.

Вашите опции за третман и изгледите зависат од причината за вашата состојба. Повеќето здрави луѓе се подобруваат во рок од две до четири недели со соодветен третман. Опоравувањето може да трае подолго за луѓето со ослабен имунолошки систем или инфекција.

Видови на езофагитис

Еозинофилен езофагитис

Еозинофилниот езофагитис е предизвикан од премногу еозинофили во хранопроводот. Ова се случи кога вашето тело соодветствува на алергенот. Кај децата, ова може да го отежне јадењето. Според Бостонската детска болница, 1 од 10.000 деца имаат ваква форма на езофагитис. Вообичаени предизвикувачи вклучуваат:

• млеко
• соја
• јајца
• пченица
• кикирики
• ореви од дрвја
• школки

Вдишаните алергени, како што е поленот, исто така можат да придонесат за оваа форма на езофагитис.

Рефлуксен езофагитис

Рефлуксен езофагитис обично се должи на состојба позната како гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). ГЕРБ се јавува кога содржината на желудникот е како киселини, често се појавува наназад во хранопроводот. Ова предизвикува хронично воспаление и иритација на хранопроводот.

Езофагитис предизвикан од лекови

Езофагитис предизвикан од лекови може да се појави кога земате одредени лекови без доволно вода. Ова предизвикува предолго задржување на лековите во хранопроводот. Овие лекови вклучуваат:

• ослободувачи на болка
• антибиотици
• калиум хлорид
• бисфосфонати (лекови кои спречуваат губење на коските)

Инфективен езофагитис

Инфективен езофагитис е редок и може да се должи на бактерии, вируси, габи или паразити. Вие сте изложени на зголемен ризик за овој вид на езофагитис ако имате ослабен имунолошки систем поради болест или лекови. Овој тип е чест кај луѓето со ХИВ или СИДА, рак и дијабетес.

Симптоми на езофагитис

Симптомите на езофагитис вклучуваат:

• тешкотии при голтање (дисфагија)
• болка при голтање (одинофагија)
• воспалено грло
• рапав глас
• металоиди
• киселински рефлукс
• болка во градите (полошо со јадење)
• гадење
• повраќање
• епигастрична болка во стомакот
• намалување на апетитот
• кашлица

Многу мали деца може да имаат потешкотии со хранењето. Контактирајте го вашиот лекар ако вие или вашето дете доживеете и следниве симптоми и:

• отежнато дишење или болка во градите, особено ако не се појави додека јадете
• симптомите продолжуваат повеќе од неколку дена
• симптомите се доволно сериозни за да се мешаат во вашата способност да јадете правилно
• главоболка, болки во мускулите или треска

Побарајте итна медицинска помош ако:

• Имате болка во градите која трае повеќе од неколку минути, особено ако имате историја на срцеви проблеми, покачен крвен притисок или дијабетес.
• Мислите дека можеби ви е заглавена храна во хранопроводот.
• Не сте во состојба да консумирате дури и мали голтки вода.

Фактори на ризик за езофагитис

Фактори на ризик за развој на езофагитис вклучуваат:

• ослабен имунолошки систем поради ХИВ или СИДА, дијабетес, леукемија или лимфом
• хијатална хернија (кога стомакот турка низ отворот во дијафрагмата помеѓу хранопроводот и желудникот)
• хемотерапија
• зрачна терапија на градите
• операција во пределот на градниот кош
• лекови за да се спречи отфрлање на трансплантација на органи
• имуносупресивни лекови кои се користат за лекување на автоимуни болести
• аспирин и антиинфламаторни лекови
• хронично повраќање
• дебелината
• употреба на алкохол и цигари
• семејна историја на алергии или езофагитис

Вашата шанса за развој на инфекција на хранопроводот е мала ако имате здрав имунолошки систем.

Потенцијални долгорочни здравствени компликации

Нелекуваниот езофагитис може да доведе до сериозни здравствени компликации поврзани со функцијата и структурата на хранопроводот. Компликациите вклучуваат:

• Баретов езофагус, оштетување на слузницата на вашиот хранопровод, што може да доведе до преканцерозна промена во ткивото
• стегање или стеснување на хранопроводот што може да доведе до опструкција и проблеми со голтањето
• дупки или чиреви во хранопроводникот (перфорација на хранопроводот)

Како се дијагностицира езофагитис?

Закажете состанок кај вашиот лекар ако имате симптоми езофагитис. Бидете подготвени да дадете целосна медицинска историја, вклучувајќи ги и сите други дијагностицирани состојби. Наведете ги сите лекови на рецепт и без рецепт што ги земате.

Вашиот лекар веројатно ќе изврши физички преглед. Тие исто така можат да нарачаат дијагностички тестови, вклучувајќи:

• ендоскопија со биопсија
• рендгенска снимка од бариум, исто така наречена горната серија на ГИ
• тестирање на алергија, што може да вклучува тестови на кожата. За елиминација на храна може да се дискутира по дијагностичка ендоскопија.

Третман за езофагитис

Третманот зависи од причината за вашите симптоми. Лековите може да вклучуваат:

• антивирусни лекови
• антифунгални лекови
• антациди
• ослободувачи на болка
• орални стероиди
• инхибитори на протонска пумпа (овие лекови го блокираат производството на киселина во стомакот)

Ако алергиите на храна ја предизвикуваат вашата состојба, мора да идентификувате активирачка храна и да ги исфрлите од вашата исхрана. Најдобрите 6 алергени за храна вклучуваат:

• млеко
• соја
• јајца
• пченица
• кикирики
• ореви од дрвја
• школки

Можете исто така да ги ублажите симптомите избегнувајќи зачинета храна, кисела храна и пијалоци и сурова или тврда храна. Земете помали гризнувања и џвакајте ја храната добро. И побарајте од вашиот лекар упатства за исхрана. Треба да избегнувате тутун и алкохол.

Постапка за проширување на хранопроводот може да биде неопходна ако хранопроводот стане премногу тесен и предизвикува сместување на храната.

Ако симптомите се резултат на лекови, можеби ќе треба да пиете повеќе вода, да земете течна верзија на лекот или да пробате друг лек. И можеби ќе треба да се воздржите од лежење 30 минути по земањето лекови во форма на апчиња.

Кои се долгорочните изгледи?

Хроничен езофагитис може да предизвика стеснување на хранопроводот или оштетување на ткивото без третман. Вашите шанси за развој на рак на хранопроводот се поголеми ако клетките што го постават хранопроводот се сменија поради хронична изложеност на киселина.

Можете да го намалите ризикот од идни напади на езофагитис избегнувајќи идентификувани предизвикувачи.

Вашиот изглед зависи од причината и од целокупното здравје. Повеќето луѓе се подобруваат со третман. Здравите луѓе често се опоравуваат во рок од три до пет дена, дури и без третман. Опоравувањето може да трае подолго ако имате ослабен имунолошки систем.