Болест на Паџет: што е тоа, симптоми и третман

Содржина

• Симптоми на Паџетова болест
• Како се поставува дијагнозата
• Третман за болест на Паџет
• 1. Физиотерапија
• 2. Храна
• 3. Лекови
• 4. Хирургија

Болеста на Паџет, позната и како деформирачки остеитис, е метаболичко заболување на коските, од непознато потекло, кое обично влијае на карличниот регион, бедрената коска, тибијата, 'рбетниот пршлен, клучната коска и хумерусот. Оваа болест се карактеризира со уништување на коскеното ткиво, кое се опоравува потоа, но со деформитети. Новата коска што е формирана е структурно поголема, но послаба и со многу калцификација.

Обично се појавува по 60-годишна возраст, иако од 40 веќе има документирани случаи. Има бенигна манифестација и повеќето пациенти немаат симптоми подолго време, а бидејќи се јавува поголемиот дел од времето на старост, симптомите често се мешаат со други болести како што се артритис или артроза кои се јавуваат како резултат на возраста.

Симптоми на Паџетова болест

Повеќето луѓе кои имаат Паџетова болест не покажуваат никакви знаци или симптоми на промена, откривајќи ја болеста за време на тестови за сликање за да испитаат друга состојба. Од друга страна, кај некои луѓе може да се појават симптоми, а најчеста е болката во коските ноќе.

Болеста може да се идентификува од 40-годишна возраст, почеста по 60-та година од животот, а симптомите се повеќе поврзани со компликациите што можат да се појават, а главните се:

• Болка во коските, особено во нозете;
• Деформација и болка во зглобовите;
• Деформација на нозете, оставајќи ги заоблени;
• Чести фрактури на коските;
• Зголемена искривување на 'рбетот, оставајќи го лицето „грбав“;
• Остеопороза;
• Заоблени нозе;
• Глувост предизвикана од зголемени коски на черепот.

Иако причините сè уште не се целосно познати, познато е дека Паџетовата болест може да биде поврзана со латентна вирусна инфекција, бидејќи во некои случаи веќе биле откриени вируси во погодените коски. Покрај тоа, исто така е познато дека Паџетовата болест може да биде поврзана и со генетски фактори и затоа, луѓето во исто семејство имаат поголема веројатност да развијат болест.

Како се поставува дијагнозата

Дијагнозата на Паџетовата болест мора да ја постави ортопед првично со проценка на знаците и симптомите презентирани од лицето. Сепак, за да се потврди дијагнозата, потребно е да се направат некои тестови за сликање, како што се рендгенски зраци и скенирање на коски, покрај лабораториските тестови, како што се мерење на калциум фосфор и алкална фосфатаза во крвта. Кај Паџетовата болест, можно е да се забележи дека вредностите на калциум и калиум се нормални, а алкалната фосфатаза е генерално висока.

Во некои случаи, лекарот исто така може да укаже на употреба на магнетна резонанца, со цел да се идентификува можноста за сарком, тумор на џиновски клетки и метастаза или томографија за да се провери можноста за фрактура.

Третман за болест на Паџет

Третманот за Паџетовата болест треба да го води ортопед според сериозноста на симптомите, а во некои случаи може да се наведе и употреба на аналгетици или антиинфламаторни лекови за ублажување на болката, покрај употребата на модулатори, исто така активност на коските во случаи кога болеста е најактивна.

Покрај лекови, важно е да се подложи на физикална терапија за контрола на симптомите и подобрување на квалитетот на животот на пациентот. Хируршката интервенција, од друга страна, е најсоодветен третман во случаи на нервна компресија или замена на оштетен зглоб.

1. Физиотерапија

Физиотерапијата мора да биде водена лично од физиотерапевт и мора да биде индивидуализирана затоа што секоја личност мора да има свој третман соодветен на нивните потреби, а може да се наведат и вежби за истегнување и зајакнување на мускулите, што може да се направи со употреба на уреди како што се кратки бранови, инфрацрвени, ултразвук и десетици. Така, преку овие вежби е можно да се избегнат можни падови и фрактури, бидејќи исто така се стимулира рамнотежа.

Покрај тоа, физиотерапевтот, исто така, може да укаже на изведување на физички вежби, покрај сесии за физикална терапија, и употреба на патерици или пешаци за да се олесни одењето и да се намали ризикот од падови, во некои случаи.

По можност, сесиите треба да се одржуваат секој ден или најмалку 3 пати неделно за да се подобри кардиоваскуларната кондиција, да се промовира независност и да се подобри квалитетот на животот. Иако физикалната терапија не е во состојба да ја излечи Паџетовата болест, многу е важно да се намалат моторните компликации наметнати од напредокот на болеста.

2. Храна

Нутриционистот може да препорача консумирање храна богата со калциум и витамин Д за да се подобри здравјето на коските, како што се млеко, сирење, јогурт, риба, јајца и морски плодови. Оваа храна треба да се консумира секој ден, по можност обезмастени млечни производи, за да се избегне вишок маснотии во исхраната.

За да се зголеми производството на витамин Д во организмот важно е да се сончате најмалку 20 минути секој ден, без употреба на крема за сончање, бидејќи овој витамин се произведува во кожата. Покрај тоа, редовната физичка активност помага да се зголеми апсорпцијата на калциум во цревата и неговата фиксација во коските, помагајќи во борбата против болеста.

Погледнете на видеото подолу за повеќе совети како да ги направите вашите коски посилни и да ги избегнете знаците и симптомите на Паџетовата болест:

3. Лекови

Лековите мора да ги наведе лекарот и може да се земаат дневно или во одредено време од годината, по потреба. Некои наведени се бифосфонати во форма на таблети или инјекции како што се алендронат, памидронат, риседронат или золедронска киселина или лекови како што е калцитонин, покрај таблетите со калциум карбонат поврзани со холекалциферол.

Засегнатите лица обично се следат на секои 3 месеци, така што лекарот може да види дали лековите делуваат или треба да се променат. Кога лицето е постабилно, следењето може да се прави на секои 6 месеци или секоја година и мора да се одржува цел живот, бидејќи болеста нема лек и може да предизвика сериозни деформитети.

4. Хирургија

Обично, добро ориентиран физиотерапевтски третман е способен да донесе бројни придобивки за лицето, да ја одложи или да избегне хируршка интервенција, сепак, потребно е строго да се почитува третманот.

Хируршката интервенција може да биде опција кога физиотерапијата не е доволна за борба против симптомите и деформитетите, кога има компресија на нервите или кога лицето треба да го замени зглобот и ако има сериозна дегенерација што предизвикува силна болка и блокада на движењето.

Ортопедот може да го замени зглобот и по оваа постапка, потребно е да се врати на физиотерапија за да се спречат компликации и да се подобрат амплитудата и силата на движењата на телото, со што ќе се олесни секојдневниот живот на лицето.