Еритема нодозум

Еритема нодозум е воспалително нарушување. Тоа вклучува нежни, црвени испакнатини (нодули) под кожата.

Во околу половина од случаите, точната причина за еритема нодозум е непозната. Останатите случаи се поврзани со инфекција или друго системско нарушување.

Некои од најчестите инфекции поврзани со нарушувањето се:

• Стрептокок (најчест)
• Болест на гребење на мачка
• Кламидија
• Кокцидиоидомикоза
• Хепатитис Б
• Хистоплазмоза
• Лептоспироза
• Мононуклеоза (EBV)
• Микобактерии
• Микоплазма
• Пситакоза
• Сифилис
• Туберкулоза
• Туларемија
• Јерсинија

Еритема нодозум може да се појави со чувствителност на одредени лекови, вклучително:

• Антибиотици, вклучувајќи амоксицилин и други пеницилини
• Сулфонамиди
• Сулфони
• Апчиња за контрацепција
• Прогестин

Понекогаш, еритема нодозум може да се појави за време на бременоста.

Други нарушувања поврзани со оваа состојба вклучуваат леукемија, лимфом, саркоидоза, ревматска треска, Бехетова болест и улцеративен колитис.

Состојбата е почеста кај жените отколку кај мажите.

Еритема нодозум е најчест на предниот дел на коските. Може да се појави и на други области на телото како што се задникот, телињата, глуждовите, бутовите и рацете.

Лезиите започнуваат како рамни, цврсти, топли, црвени, болни грутки со пресек од околу 2 инчи (2,5 сантиметри). За неколку дена, тие можат да станат пурпурни во боја. За време на неколку недели, грутките исчезнуваат до кафеаво, рамно лепенче.

Други симптоми може да вклучуваат:

• Треска
• Општо лошо чувство (малаксаност)
• Болки во зглобовите
• Црвенило на кожата, воспаление или иритација
• Оток на ногата или друга погодена област

Вашиот давател на здравствена заштита може да ја дијагностицира оваа состојба гледајќи во вашата кожа. Тестовите што може да се направат вклучуваат:

• Биопсија на удар на јазол
• Култура на грлото за да се исклучи инфекцијата со стрептокологија
• Рентген на градите за да се исклучи саркоидозата или туберкулозата
• Тестови на крвта за да барате инфекции или други нарушувања

Основната инфекција, лекот или болеста треба да се идентификуваат и третираат.

Третманот може да вклучува:

• Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ).
• Посилни антиинфламаторни лекови наречени кортикостероиди, земени преку уста или дадени како шут.
• Раствор на калиум јодид (SSKI), најчесто даден како капки додадени на сок од портокал.
• Други орални лекови кои делуваат на имунолошкиот систем на организмот.
• Лекови против болка (аналгетици).
• Одмори се.
• Подигање на болното подрачје (надморска височина).
• Топла или ладна облога за да помогне да се намали непријатноста.

Еритема нодозум е непријатно, но не е опасно во повеќето случаи.

Симптомите најчесто исчезнуваат за околу 6 недели, но може да се вратат.

Јавете се на вашиот добавувач ако имате симптоми на еритема нодозум.

• Еритема нодозум поврзан со саркоидоза
• Еритема нодозум на ногата

Форестел А, Розенбах М. Еритема нодозум. Во: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Третман на заболување на кожата: сеопфатни терапевтски стратегии. 4-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 75.

Герис Р.П. Дерматологија. Во: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Зители и Дејвис Атлас за детска дијагноза. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: 8. поглавје

Wејмс В.Д., Елстон Д.М., Однесувајте се со R.Р., м-р Розенбах. Болести на поткожното масно ткиво. Во: James WD, Elston DM, Treat JR, MA Rosenbach, Neuhaus IM, eds. Болести на кожата на Ендрус: Клиничка дерматологија. 13-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 23