Барбитурати: употреба, форми, несакани ефекти и многу повеќе

Содржина

• Брзи факти за барбитуратите
• Што се барбитурати?
• Зошто се препишуваат барбитурати?
• Форми на барбитурати
• Комбинирани производи што се користат при главоболка:
• Кои се можните несакани ефекти?
• Ризици од земање барбитурати
• Ризик од бременост
• Симптоми на повлекување
• Кои се правните проблеми околу барбитуратите?
• Кога да побарате итна помош
• Како се споредуваат барбитуратите со бензодиазепините?
• Во крајна линија

Барбитуратите постојат повеќе од 150 години. Тие беа популарни од раните 1900-ти до 70-тите години на минатиот век. Две од најчестите употреби беа за спиење и анксиозност.

Едно време имало над 50 видови на барбитурати достапни во САД. На крајот, тие беа заменети со други лекови поради безбедносни проблеми.

Прочитајте за да дознаете за употребата, ефектите и ризиците од барбитуратите.

Брзи факти за барбитуратите

• Барбитуратите се ретко се користи денес. Тие имаат висок ризик од толеранција, зависност и предозирање.
• Оваа класа на лекови може да има кратко до долго дејство. Тоа зависи од специфичниот лек.
• Според Националниот институт за злоупотреба на дрога (НИДА), во 2016 година имало 409 смртни случаи од предозирање со барбитурати. Дваесет и еден процент вклучувале синтетички опиоиди.
• Не можете одеднаш да престанете да земате барбитурати по редовна употреба. Може да предизвика сериозни симптоми на повлекување. Ова вклучува ризик од смрт.

Што се барбитурати?

Барбитуратите делуваат депресивно врз мозокот. Тие ја зголемуваат активноста на гама аминобутерна киселина (ГАБА) во мозокот. ГАБА е хемикалија во мозокот што создава ефект на смирување.

Лековите се формираат навика. Може да развиете толеранција и зависност од барбитурати. Ова значи дека ви требаат поголеми количини за да го добиете истиот ефект. Наглото прекинување на овој лек предизвикува симптоми на повлекување.

Земањето поголеми дози на барбитурати е опасно затоа што може да предозирате. Ова е една од причините што овие лекови сега не се препишуваат толку многу.

Зошто се препишуваат барбитурати?

Денес, овие лекови се користат за:

• вознемиреност и седација поврзани со операција (ако другите лекови не се ефикасни)
• несоница (ретко)
• напади (ако другите лекови не успеале)
• анестезија
• напнатост главоболки
• трауматска повреда на мозокот (ТБИ)

Форми на барбитурати

Барбитуратите се достапни во форма на инекција, течност, таблета и капсула. Тие доаѓаат во многу различни јаки страни и комбинации.

Барбитуратите се супстанца контролирана од администрацијата за спроведување на наркотични средства (ДЕА) поради нивниот потенцијал за злоупотреба.

ДЕА ги класифицира лековите во пет категории на распоред на лекови, кои се движат од Распоред I до Распоред V. Бројот на распоредот ја покажува веројатноста супстанцијата да биде злоупотребена, како и прифатената медицинска употреба на лекот.

На пример, лековите од Распоред I немаат моментално прифатена медицинска употреба и голем потенцијал за злоупотреба. Распоред на лекови V имаат мал потенцијал за злоупотреба.

Заедничките имиња (генерички и бренд) за барбитурати вклучуваат:

• амобарбитален инекции (Amytal), ДЕА Распоред II
• таблета бутабарбитал (Бутисол), ДЕА Распоред III
• метохекситал инекции (Бревитал), ДЕА Распоред IV
• инекции со пентобарбитал (Nembutal), Распоред на ДЕА II
• капсули секобарбитал (Секонал), Распоред на ДЕА II
• таблета примидон (мизолин). Овој лек се метаболизира во фенобарбитал. Се користи за нарушувања на нападите и нема распоред на ДЕА.

Комбинирани производи што се користат при главоболка:

• капсула буталбитал / ацетаминофен и таблета
• капсула буталбитал / ацетаминофен / кофеин, таблети и течен раствор, ДЕА Распоред III
• таблета буталбитал / ацетаминофен / кофеин / кодеин (Fioricet со кодеин), ДЕА Распоред III
• таблета и капсула буталбитал / аспирин / кофеин (фиоринална, ланоринална), ДЕА Распоред III
• капсула буталбитал / аспирин / кофеин / кодеин (фиоринал со кодеин), ДЕА Распоред III

Кои се можните несакани ефекти?

Најчестите несакани ефекти на барбитуратите се вртоглавица и поспаност. Задачите што бараат да бидете внимателни, како возењето, може да бидат предизвици.

Некои несакани ефекти се ретки, но многу сериозни. Овие вклучуваат:

• отежнато дишење, болка во градите или стегање
• осип
• Треска
• болки во зглобовите
• оток на лицето, усните или грлото
• необично крварење или модринки

Веднаш повикајте го давателот на здравствени услуги ако почувствувате некој од овие несакани ефекти.

Други можни несакани ефекти вклучуваат:

• главоболка
• конфузија
• раздразливост
• вознемиреност
• депресија
• нарушен сон
• низок крвен притисок
• гадење
• повраќање
• проблеми со рамнотежа и движење
• проблеми со говорот, концентрацијата и меморијата

Разговарајте со давателот на здравствени услуги за да разговарате за какви било проблеми во врска со несакани ефекти.

Ризици од земање барбитурати

Одредени фактори можат да го зголемат ризикот од несакани ефекти или предозирање со употреба на барбитурати. Ова ги вклучува вашата возраст, здравствени услови и сите други лекови што ги земате.

Барбитуратите можат да додадат на седативните ефекти на другите лекови. Ова вклучува:

• лекови за алергија како антихистаминици
• лекови против болки, поточно опиоиди како што се морфиум и хидрокодон
• лекови за спиење или анксиозност (бензодиазепини)
• алкохол
• други лекови кои предизвикуваат седација или поспаност

Оваа класа на лекови денес има ограничена употреба, бидејќи поновите лекови имаат многу подобра евиденција за безбедност.

Барбитуратите имаат поголем ризик во споредба со придобивките. Луѓето пропишани овие лекови мора внимателно да се следат за да се избегнат несакани ефекти.

Ризик од бременост

Постојат ризици поврзани со употребата на барбитурат за време на бременоста. Овие лекови понекогаш се користат ако не се достапни други опции за лекови.

Многу постари имаат воспоставено врски помеѓу употребата на барбитурат за време на бременоста со вродени маани. Бебињата може да имаат раст и развој доколку се изложени на барбитурати за време на бременоста.

Бебињата исто така можат да се родат зависни од барбитурати и да страдаат од симптоми на повлекување по раѓањето.

Anивотно открило изложеност кај новородени стаорци предизвикало проблеми во развојот на мозокот. Лекот (пентобарбитал) влијаеше на учењето, меморијата и другите важни функции.

Симптоми на повлекување

Барбитуратите може да предизвикаат смрт ако одеднаш застанат. Тежината на реакцијата зависи од целокупното здравје на една личност, други здравствени услови што можат да ги имаат и други лекови што се користат.

Ако сте земале барбитурат, не заборавајте да разговарате со вашиот лекар пред да престанете со лекот.

Некои симптоми на повлекување на барбитуратите вклучуваат:

• гадење и повраќање
• грчеви во стомакот
• депресија, вознемиреност или немир
• тешкотии со спиењето, концентрацијата и фокусот
• проблеми со срцето
• зголемена телесна температура
• напади
• треперења
• делириум
• халуцинации

За сериозни симптоми на повлекување, можеби ќе треба да бидете следени во болницата сè додека лекот не излезе од вашето тело. Ова може да трае неколку дена.

Кои се правните проблеми околу барбитуратите?

Барбитуратите се достапни на рецепт во три категории на распоред на ДЕА. Ова се базира на нивниот потенцијал за зависност и злоупотреба.

Тие сè уште се користат легално во болницата за анестезија, седација, ТБИ, напади и други избрани случаи. Тие се пропишани и за главоболки и сон, ако други лекови не успеале.

Сепак, барбитуратите сè уште се наоѓаат преку недозволен пристап. Нелегалната употреба доведе до смртност од предозирање, бидејќи лековите се опасни за само-лекување. Опасноста се зголемува кога барбитуратите се комбинираат со алкохол, опиоиди, бензодиазепини како диазепам или други лекови.

Барбитуратите сè уште се користат во многу земји затоа што се поевтини. Ова е една од причините што тие сè уште се достапни. Тие се исто така достапни преку ветеринарни извори и лаборатории за истражувачки цели.

Купувањето преку Интернет е уште еден нелегален извор на барбитурати. Тие доаѓаат со поголеми количини затоа што лековите можат да бидат истечени или контаминирани со други супстанции.

Нелегално е да се купуваат или користат барбитурати без лекарски рецепт. Постојат федерални и државни казни за купување, продавање или земање на дрога на црно.

Кога да побарате итна помош

Барбитуратите денес не се користат многу заради слабиот безбедносен рекорд за предозирање. Многу фактори комплицираат зошто некој може да биде ранлив на предозирање.

Ова вклучува:

• други лекови кои имаат депресивни ефекти врз мозокот, како што се опиоиди и бензодиазепини
• алкохол, што може да го забави отстранувањето на лекот и да предизвика натрупување на телото
• историја на депресија, самоубиствени мисли или ментални здравствени состојби
• историја на нарушување на употребата на супстанции
• проблеми со дишењето, како што се астма, белодробни заболувања и емфизем
• проблеми со срцето
• проблеми со бубрезите или црниот дроб, што може да предизвика натрупување на лекот во телото
• возраст, што може да влијае на ранливоста на несакани ефекти

Може да има и други причини што силно реагирате на барбитуратите. Бидете сигурни да разговарате за лекот и историјата на здравјето со вашиот лекар.

Јавете се на 911 или на вашиот локален број за итни случаи веднаш ако вие или некој што го познавате сте земале премногу барбитурат или ако имате некој од овие симптоми:

• екстремна поспаност
• проблеми со говорот
• екстремна слабост или замор
• бавно дишење
• конфузија
• проблеми со координацијата и рамнотежата
• многу бавен ритам на срцето
• станува сино
• пад на телесната температура

Нема лек за пресврт за третман на предозирање со барбитурати. Активиран јаглен може да се користи за отстранување на вишокот лек од телото. Другите мерки вклучуваат одржување на дишните патишта, циркулацијата и дишењето.

Како се споредуваат барбитуратите со бензодиазепините?

Барбитуратите се заменети со бензодиазепини како алпразолам (Xanax) и диазепам (Valium) за лекување на анксиозност и нарушувања на спиењето. Тие имаат помалку несакани ефекти кога се препишуваат за домашна употреба во споредба со барбитуратите.

Бензодијазепините работат на сличен начин со зголемување на активноста на ГАБА во мозокот. Тие создаваат смирувачки или релаксирачки ефект. Но, ако се користат заедно со барбитурати, тие можат да го зголемат ризикот од предозирање.

Бензодиазепините исто така се формираат навики кога се користат долгорочно. Тие имаат слични несакани ефекти и ризици за злоупотреба. Бензодијазепините треба да се користат само за краток временски период.

Во крајна линија

Барбитуратите станаа популарни од раните 1900-ти до 1970-тите. Имаше неколку опции за лекови за лекување на напади, вознемиреност и несоница.

Лекарите престанаа да ги користат кога злоупотребата и предозирањето се зголемуваат со текот на времето. Барбитуратите имаат ограничена употреба денес, а достапни се и побезбедни лекови.

Сепак, барбитуратите и денес се злоупотребуваат. Ризиците од смртност од предозирање се зголемуваат кога се користат во комбинација со алкохол, опиоиди, бензодиазепини или други лекови.

Барбитуратите имаат потреба од строг мониторинг поради ризик од предозирање и никогаш не треба да се користат без надзор на лекар.