Здравствени прегледи за жени на возраст од 65 години и постари

Од време на време треба да го посетувате давателот на здравствена заштита, дури и ако сте здрави. Целта на овие посети е да:

• Екран за медицински проблеми
• Проценете го ризикот за идни медицински проблеми
• Поттикнете здрав начин на живот
• Ажурирајте ги вакцинациите
• Помогнете да го запознаете вашиот давател на услуги во случај на болест

Дури и ако се чувствувате добро, сепак треба да го гледате вашиот давател на услуги редовни прегледи. Овие посети можат да ви помогнат да избегнете проблеми во иднина. На пример, единствениот начин да откриете дали имате висок крвен притисок е редовно да го проверувате. Високото ниво на шеќер во крвта и високото ниво на холестерол исто така може да немаат никакви симптоми во раните фази. Со едноставен тест на крвта може да се проверат овие состојби.

Постојат специфични моменти кога треба да го видите вашиот давател на услуги. Подолу се дадени упатства за скрининг за жени на возраст од 65 години и постари.

ЕКРАНИРАЕ НА ПРИТИСОКОТ НА КРВОТ

• Проверете го крвниот притисок барем еднаш годишно. Ако горниот број (систолниот број) е помеѓу 120 и 139 или долниот број (дијастолниот број) е помеѓу 80 и 89 mm Hg или повисок, проверете го секоја година.
• Ако горниот број е 130 или поголем или долниот е 80 или поголем, закажете состанок со вашиот добавувач за да дознаете како можете да го намалите крвниот притисок.
• Ако имате дијабетес, срцеви заболувања, проблеми со бубрезите или одредени други состојби, можеби ќе треба да го контролирате крвниот притисок почесто, но сепак најмалку еднаш годишно.
• Внимавајте на скринингот на крвниот притисок во вашата област. Прашајте го вашиот провајдер дали можете да запрете за да го проверите крвниот притисок.

СКРИНИРАЕ НА РАК НА ДОЈКА

• Womenените можат да прават месечен самопреглед на дојка. Сепак, експертите не се согласуваат за придобивките од самоиспитувањата на дојките во пронаоѓањето на рак на дојка или спасување животи. Разговарајте со вашиот провајдер за тоа што е најдобро за вас.
• Вашиот обезбедувач може да направи клинички преглед на дојка за време на превентивниот преглед. Експертите не се согласуваат за придобивките од прегледот на дојка.
• Womenените до 75 години треба да прават мамограф на секои 1-2 години, во зависност од нивните ризични фактори, за да проверат дали има рак на дојка.
• Експертите не се согласуваат за придобивките од мамографот за жени на возраст од 75 години и постари. Некои не препорачуваат мамографија по оваа возраст. Други препорачуваат мамографија за жени со добро здравје. Разговарајте со вашиот провајдер за тоа што е најдобро за вас.

СКРИНИРАЕ НА ЦЕРВИКАЛЕН РАК

• После 65-тата година од животот, повеќето жени на кои не им е дијагностициран карцином на грлото на матката или преканцер можат да престанат да прават пап-тестови се додека имале три негативни теста во последните 10 години.

СКРЕНИРА CHЕ НА ХОЛЕСТЕРОЛ И Спречување на болести на срцето

• Ако нивото на холестерол е нормално, проверете го барем на секои 5 години.
• Ако имате висок холестерол, дијабетес, срцеви заболувања, проблеми со бубрезите или одредени други состојби, можеби ќе треба почесто да се проверувате.

СКРЕНИРАЕ НА КОЛЕРЕКТАЛЕН РАК

До 75-та година од животот, редовно треба да имате скрининг за колоректален карцином. Ако имате 76 или повеќе години, треба да го прашате вашиот лекар дали треба да добиете скрининг. Неколку тестови се достапни за скрининг на карцином на дебелото црево:

• Тест на фекална окултна крв (врз основа на столица) секоја година
• Исушен имунохемиски тест (FIT) секоја година
• Тест на ДНК на столицата на секои 3 години
• Флексибилна сигмоидоскопија на секои 5 години
• Двоен контраст бариум клизма на секои 5 години
• КТ колонографија (виртуелна колоноскопија) на секои 5 години
• Колоноскопија на секои 10 години

Можеби ќе ви треба колоноскопија почесто ако имате фактори на ризик за рак на дебелото црево, вклучително:

• Улцеративен колитис
• Лична или семејна историја на колоректален карцином
• Историја на израстоци наречени аденоматозни полипи

ИСПИТУВАЕ ЗА ДЕМОТ

• Одете на стоматолог еднаш или двапати секоја година на преглед и чистење. Вашиот стоматолог ќе процени дали имате потреба од почести посети.

ЕКРАНИРАЕ НА ДИЈАБЕТЕС

• Ако имате 65 години или постари и имате добро здравје, треба да бидете скринирани за дијабетес на секои 3 години.
• Ако имате прекумерна тежина и имате други фактори на ризик за дијабетес, прашајте го вашиот провајдер дали треба почесто да ве прегледуваат.

ИСПИТ за очи

• Направете преглед на очите на секои 1 до 2 години.
• Правете преглед на очите барем секоја година ако имате дијабетес.

ТЕСТ НА СЛУШАЕ

• Направете тест на слухот ако имате симптоми на губење на слухот.

ИМУНИЗАЦИИ

• Ако сте постари од 65 години, набавете вакцини против пневмококи.
• Секоја година направете вакцина против грип.
• Набавете засилувач на тетанус-дифтерија на секои 10 години.
• Може да добиете вакцинација против ќерамиди или херпес зостер на возраст од 50 години или постара.

СКРЕНИРАЕ НА ЗАРАЗНИ БОЛЕСТИ

• Работната група за превентивни услуги на САД препорачува скрининг за хепатитис Ц. Во зависност од вашиот животен стил и историјата на медицината, можеби ќе треба да бидете прегледани за инфекции како што се сифилис, кламидија и ХИВ, како и други инфекции.
  

СКРИНИРАЕ НА РАК

Треба да имате годишен скрининг за карцином на бели дробови со мала доза на компјутеризирана томографија (ЛДКТ) ако:

• Вие сте над 55 годишна возраст И
  
• Имате 30-годишна историја на пушење и
  
• Во моментов пушите или сте се откажале од цигарите во последните 15 години
  

СКРИНГ ОСТЕОПОРОЗА

• Сите жени постари од 64 години треба да направат тест за коскена густина (скенирање ДЕКСА).
  
• Прашајте го вашиот добавувач кои вежби или други интервенции можат да помогнат во спречување на остеопороза.
  

ФИЗИЧКИ ИСПИТ

• Имајте годишен физички преглед.
• Со секој испит, вашиот добавувач ќе ги провери висината, тежината и индексот на телесна маса (BMI).
• Рутински дијагностички тестови не се препорачуваат, освен ако вашиот провајдер најде проблем.

За време на испитот, вашиот давател ќе поставува прашања во врска со:

• Вашите лекови и ризик за интеракции
• Употреба на алкохол и тутун
• Диета и вежбање
• Безбедност, како што се употреба на сигурносен појас
• Без разлика дали сте имале падови
  
• Депресија

ИСПИТ НА КОINА

• Вашиот обезбедувач може да ја провери вашата кожа за знаци на рак на кожата, особено ако имате висок ризик.
• Луѓе со висок ризик вклучуваат оние кои претходно имале рак на кожата, имаат блиски роднини со рак на кожата или имаат ослабен имунолошки систем.

Посета на здравствено одржување - жени - постари од 65 години; Физички преглед - жени - постари од 65 години; Годишен испит - жени - над 65 години; Преглед - жени - постари од 65 години; Здравје на жените - над 65 години; Испит за превентивна нега - жени - постари од 65 години

• Тест на окултна крв во фецесот
• Ефекти на возраста врз крвниот притисок
• Остеопороза

Советодавен комитет за практики на имунизација. Препорачан распоред за имунизација за возрасни на возраст од 19 години или постари, Соединетите држави, 2020 година. Www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Ажурирано на 3 февруари 2020 година. Пристапено на 18 април 2020 година.

Интернет-страница на Американската академија за офталмологија. Изјава за политиката: фреквенција на прегледи во окото - 2015 година. Www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Ажурирано во март 2015 година. Пристапено на 18 април 2020 година.

Интернет-страница на Американското здружение за рак. Рано откривање и дијагностицирање на рак на дојка: Препораки на Американското здружение за рак за рано откривање на рак на дојка. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-hearly-detection-of-breast-cancer .html. Ажурирано на 5 март 2020 година. Пристапено на 18 април 2020 година.

Интернет-страница на Американскиот колеџ за акушери и гинеколози (ACOG). Најчесто поставувани прашања 178: Мамографија и други скрининг тестови за проблеми со градите. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-stests-for-breast-problems. Ажурирано во септември 2017 година. Пристапено на 18 април 2020 година.

Американски колеџ за акушери и гинеколози. FAQ163: Рак на грлото на матката. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Ажурирано во декември 2018 година. Пристапено на 18 април 2020 година.

Интернет-страница на Американското стоматолошко здружение. Вашите топ 9 прашања во врска со одење на стоматолог - одговорено. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about- going-to-the-dentist. Пристапено на 18 април 2020 година.

Американска асоцијација за дијабетес. 2. Класификација и дијагностицирање на дијабетес: стандарди за медицинска нега кај дијабетес - 2020 година. Нега на дијабетес. 2020; 43 (Додаток 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Аткинс Д, Бартон М. Периодичниот здравствен преглед. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 12

Brown HL, Warner JJ, Gianos E, et al; Американско здружение за срце и Американскиот колеџ за акушери и гинеколози. Промовирање на идентификација на ризик и намалување на кардиоваскуларните заболувања кај жените преку соработка со акушери и гинеколози: претседателски советник од Американското здружение за срце и Американскиот колеџ за акушери и гинеколози. Циркулација. 2018; 137 (24): e843-e852. PMID: 29748185 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29748185/.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. Упатство за AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA за управување со холестерол во крвта: извештај на Американскиот колеџ за кардиологија / Работна група на Американското здружение за срце за упатства за клиничка пракса [објавената корекција се појавува во J Am Coll Cardiol. 2019 јуни 25; 73 (24): 3237-3241]. Ј Ам Кол Кардиол. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; Совет на мозочен удар на Американска асоцијација за срце; и др. Упатства за примарна превенција од мозочен удар: изјава за здравствени работници од Американското здружение за срце / Американската асоцијација за мозочен удар. Мозочен удар. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Мојер ВА; Работна група за превентивни услуги на САД. Скрининг за рак на белите дробови: Соопштение за препорака на работната група за превентивни услуги на САД. Ен Интер Интер. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Ридкер ПМ, Либи П, Буринг Ј. Маркери на ризик и примарна превенција на кардиоваскуларни заболувања. Во: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болест на срцето Браунвалд: Учебник за кардиоваскуларна медицина. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 45.

Сиу АЛ; Работна група за превентивни услуги на САД. Скрининг за карцином на дојка: Соопштение за препорака на Task Force за превентивни услуги на САД [објавената корекција се појавува во Ann Intern Med. 2016 15 март; 164 (6): 448]. Ен Интер Интер. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Сиу АЛ; Работна група за превентивни услуги на САД. Скрининг за висок крвен притисок кај возрасни: Соопштение за препорака на работната група за превентивни услуги на САД. Ен Интер Интер. 2015 година; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Смит Р.А., Ендрус К.С., Брукс Д, и др. Скрининг на рак во Соединетите Држави, 2019: преглед на тековните упатства на Американското здружение за рак и тековни проблеми во скринингот на рак. Клинички за карцином Ј. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

Студенски С, Ван Сваринген J.. Фалс. Во: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Учебник за геријатриска медицина и геронтологија на Броклехурст. 8-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: погл. 103.

Работна група за превентивни услуги на САД, Бибинс-Доминго К, Гросман Д.Ц., Кари СJ и др. Скрининг за карцином на кожа: Соопштение за препорака на работната група за превентивни услуги на САД. AMАМА. 2016 година; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Работна група за превентивни услуги на САД, Кари СЈ, Крист А.Х. и др. Скрининг за остеопороза за да се спречат фрактури: Соопштение за препорака на работната група за превентивни услуги на САД. AMАМА. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Интернет-страница на работната група за превентивни услуги на САД. Конечна изјава за препорака. Скрининг за рак на грлото на матката. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Објавено на 21 август 2018 година. Пристапено на 18 април 2020 година.

Интернет-страница на работната група за превентивни услуги на САД. Конечна изјава за препорака. Скрининг на колоректален карцином. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Објавено на 15 јуни 2016 година. Пристапено на 18 април 2020 година.

Интернет-страница на работната група за превентивни услуги на САД. Инфекција со вирус на хепатит Ц кај адолесценти и возрасни: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c- скрининг. Објавено на 2 март 2020 година. Пристапено на 18 април 2020 година.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Упатство за превенција, откривање, евалуација и управување со висок крвен притисок кај возрасни: извештај на Американскиот колеџ за кардиологија / Американец Службено здружение за срце за упатства за клиничка пракса [објавената корекција се појавува во Ј Ам Кол Кардиол. 2018 година 15 мај; 71 (19): 2275-2279]. Ј Ам Кол Кардиол. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.