Рак на паратироидната жлезда

Ракот на паратироидната жлезда е карцинозен (малиген) раст на паратироидната жлезда.

Паратироидните жлезди го контролираат нивото на калциум во телото. Постојат 4 паратироидни жлезди, по 2 на секој лобус на тироидната жлезда, која се наоѓа на дното на вратот.

Ракот на паратироидната жлезда е многу редок вид на рак. Тоа подеднакво влијае на мажите и жените. Ракот често се јавува кај луѓе постари од 30 години.

Причината за рак на паратироидната жлезда е непозната. Луѓето со генетски состојби наречени мултипла ендокрина неоплазија тип I и синдром на хиперпаратироидизам-тумор на вилица имаат зголемен ризик за оваа болест. Луѓето кои имале зрачење на главата или вратот исто така може да бидат изложени на зголемен ризик. Но, овој вид зрачење е поверојатно да предизвика рак на тироидната жлезда.

Симптомите на рак на паратироидната жлезда главно се предизвикани од високо ниво на калциум во крвта (хиперкалцемија) и можат да влијаат на различни делови од телото.

Симптомите вклучуваат:

• Болки во коските
• Запек
• Замор
• Скршеници
• Честа жед
• Често мокрење
• Камења во бубрезите
• Мускулна слабост
• Гадење и повраќање
• Лош апетит

Ракот на паратироидната жлезда е многу тешко да се дијагностицира.

Вашиот лекар ќе изврши физички преглед и ќе праша за вашата медицинска историја.

Околу половина од времето, давателот наоѓа рак на паратироидната жлезда чувствувајќи го вратот со рацете (палпација).

Карцинозен паратироиден тумор има тенденција да произведува многу голема количина на паратироиден хормон (PTH). Тестовите за овој хормон може да вклучуваат:

• Калциум во крвта
• Крв PTH

Пред операцијата, ќе имате специјално радиоактивно скенирање на паратироидните жлезди. Скенирањето се нарекува скетамиби. Можеби имате и ултразвук на вратот. Овие тестови се прават за да се потврди која паратироидна жлезда е абнормална.

Следниве третмани може да се користат за корекција на хиперкалцемија поради рак на паратироидната жлезда:

• Течности низ вена (IV течности)
• Природен хормон наречен калцитонин кој помага во контролата на нивото на калциум
• Лекови кои го запираат распаѓањето и реапсорпцијата на коските во телото

Хируршката интервенција е препорачан третман за карцином на паратироид. Понекогаш е тешко да се открие дали паратироидниот тумор е канцероген. Вашиот лекар може да препорача хирургија дури и без потврдена дијагноза. Минимално инвазивната хирургија, со употреба на помали исеченици, станува се почеста кај паратироидната болест.

Ако тестовите пред операцијата можат да ја пронајдат погодената жлезда, операцијата може да се направи на едната страна од вратот. Ако не е можно да се најде проблематичната жлезда пред операцијата, хирургот ќе ги погледне двете страни на вратот.

Хемотерапијата и зрачењето не работат добро за да се спречи ракот да се врати. Зрачењето може да помогне во намалувањето на ширењето на ракот на коските.

Повторените операции за рак што се вратиле може да помогнат:

• Подобрете ја стапката на преживување
• Намалете ги сериозните ефекти на хиперкалцемија

Ракот на паратироидната жлезда бавно расте. Хируршката интервенција може да помогне во продолжување на животот дури и кога ракот се шири.

Ракот може да се прошири (метастазира) на други места во телото, најчесто белите дробови и коските.

Хиперкалцемијата е најсериозната компликација. Повеќето смртни случаи од рак на паратироидната жлезда се јавуваат поради тешка, тешко контролирана хиперкалцемија, а не од самиот рак.

Ракот често се враќа (се повторува). Можеби ќе бидат потребни дополнителни операции. Компликациите од операцијата може да вклучуваат:

• Засипнатост или глас се менуваат како резултат на оштетување на нервот што ги контролира гласните жици
• Инфекција на местото на операција
• Ниско ниво на калциум во крвта (хипокалцемија), потенцијално опасна по живот состојба
• Лузни

Повикајте го давателот на здравствена заштита ако почувствувате грутка на вратот или имате симптоми на хиперкалцемија.

Паратироиден карцином

• Паратироидни жлезди

Asban A, Patel AJ, Reddy S, Wang T, Balentine CJ, Chen H. Рак на ендокриниот систем. Во: Нидерхубер Ј.Е., Армитаж JOО, Дорошоу Ј.Х., Кастан М.Б., Тепер ЈЕ, ед. Клиничка онкологија на Абелоф. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 68.

Флечер ЦДМ. Тумори на тироидната жлезда и паратироидните жлезди. Во: Флечер ЦДМ, изд. Дијагностичка хистопатологија на тумори. 5-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: поглавје 18.

Интернет-страница на Националниот институт за рак. Третман на рак на паратироид (PDQ) - здравствена професионална верзија. www.cancer.gov/types/parathyroid/hp/parathyroid-treatment-pdq. Ажурирано на 17 март 2017 година. Пристапено на 11 февруари 2020 година.

Torresan F and J Iacobone M. Клинички карактеристики, третман и надзор на хиперпаратиреоидизам-синдром на тумор на вилица: Ажурирана и преглед на литературата. Int J Endocrinol 2019. Објавено на интернет, 18 декември 2019 година. Www.hindawi.com/journals/ije/2019/1761030/.