Вештачки сфинктер на урина

Сфинктерите се мускули кои овозможуваат вашето тело да се држи во урината. Вештачки (вештачки) сфинктер на надувување е медицинско помагало. Овој уред спречува да истекува урина. Се користи кога сфинктерот на урина повеќе не работи добро. Кога треба да уринирате, манжетната на вештачкиот сфинктер може да се опушти. Ова им овозможува на урината да истекува.

Другите процедури за лекување на истекување на урина и инконтиненција вклучуваат:

• Вагинална лента без тензија (миндиретрална прашка) и автологна прашка (жени)
• Отекување на уретрата со вештачки материјал (мажи и жени)
• Ретропубична суспензија (жени)
• Машка прашка од уретрата (мажи)

Оваа постапка може да се заврши додека сте под:

• Општа анестезија. Beе спиете и не можете да чувствувате болка.
• Спинална анестезија. Beе бидете будни, но нема да можете да почувствувате ништо под вашата половина. Е ви дадат лекови кои ќе ви помогнат да се опуштите.

Вештачки сфинктер има 3 дела:

• Манжетна, која се вклопува околу вашата уретра. Уретрата е цевка што носи урина од мочниот меур кон надворешноста на вашето тело. Кога манжетната е надуена (полна), манжетната се затвора од уретрата за да го запре протокот на урина или истекувањето.
• Балон, кој е ставен под стомачните мускули. Ја држи истата течност како манжетната.
• Пумпа, која ја релаксира манжетната со поместување на течноста од манжетната до балонот.

Oneе се направи хируршки рез во една од овие области за да може да се стави манжетната на место:

• Скротум или перинеум (мажи).
• Лабии (жени).
• Долен стомак (мажи и жени). Во некои случаи, овој засек можеби не е потребен.

Пумпата може да се стави во скротумот на мажот. Може да се постави и под кожата во долниот стомак или нога на жена.

Откако ќе се постави вештачкиот сфинктер, ќе ја користите пумпата за да ја испразните (издувам) манжетната. Со стискање на пумпата се движи течноста од манжетната до балонот. Кога манжетната е празна, вашата уретра се отвора за да можете да уринирате. Манжетната повторно ќе се надува сама за 90 секунди.

Вештачка операција на сфинктер на урина се прави за лекување на инконтиненција на стрес. Стрес инконтиненција е истекување на урина. Ова се случува со активности како што се одење, кревање, вежбање, па дури и кашлање или кивање.

Постапката се препорачува за мажи кои имаат истекување на урина со активност. Овој вид на истекување може да се појави по операција на простата. Вештачкиот сфинктер се препорачува кога другите третмани не функционираат.

Womenените кои имаат истекување на урина најчесто пробуваат други опции за третман пред да постават вештачки сфинктер. Ретко се користи за лекување на стресна уринарна инконтиненција кај жени во САД.

Поголемиот дел од времето, вашиот давател на здравствени услуги ќе препорача лекови и преквалификација на мочниот меур пред операцијата.

Оваа постапка е најчесто безбедна. Прашајте го вашиот провајдер за можните компликации.

Ризици поврзани со анестезија и хирургија воопшто се:

• Реакции на лекови
• Проблеми со дишењето
• Крварење, згрутчување на крвта
• Инфекција

Ризиците за оваа операција може да вклучуваат:

• Оштетување на уретрата (за време на операцијата или подоцна), мочниот меур или вагината
• Тешкотија при празнење на мочниот меур, за што може да биде потребен катетер
• Истекување на урина што може да се влоши
• Неуспех или истрошеност на уредот што бара хируршка интервенција за да го замени или отстрани

Секогаш кажете му на вашиот давател на услуги какви лекови земате. Исто така, известете го давателот за лекови без рецепт, билки и додатоци што сте ги купиле без рецепт.

За време на деновите пред операцијата:

• Можеби ќе биде побарано да престанете да земате аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), варфарин (Кумадин) и други лекови кои го отежнуваат згрутчувањето на крвта.
• Прашајте го вашиот добавувач кои лекови сè уште треба да ги земате на денот на операцијата.

На денот на вашата операција:

• Обично ќе ве замолат да не пиете и да јадете ништо за 6 до 12 часа пред операцијата.
• Земете ги лековите што вашиот провајдер ви рече да ги земате со мала голтка вода.
• Вашиот обезбедувач ќе ви каже кога да пристигнете во болницата.

Вашиот обезбедувач ќе ја тестира урината. Ова ќе бидете сигурни дека немате уринарна инфекција пред да започнете со операцијата.

Може да се вратите од операција со катетер на место. Овој катетер ќе ја исцеди урината од мочниот меур за некое време. Beе се отстрани пред да ја напуштите болницата.

Вештачки сфинктер нема да го користите некое време по операцијата. Ова значи дека сепак ќе имате истекување на урина. На ткивата на вашето тело овој пат им треба да заздрават.

Околу 6 недели по операцијата, ќе ве научат како да ја користите вашата пумпа за да го надувате вештачкиот сфинктер.

Needе треба да носите картичка за паричник или да носите медицинска идентификација. Ова им кажува на давателите на услуги дека имате вештачки сфинктер. Сфинктерот мора да се исклучи ако треба да поставите катетер за урина.

Mayените можеби ќе треба да променат како прават некои активности (на пример, возење велосипед), бидејќи пумпата е ставена во лабиите.

Истекувањето на урина се намалува за многу луѓе кои ја имаат оваа постапка. Сепак, сè уште може да има истекување. Со текот на времето, дел од целото истекување може да се врати.

Може да има бавно носење на ткивото на уретрата под манжетната.Ова ткиво може да стане сунѓересто. Ова може да го направи уредот помалку ефикасен или да предизвика да еродира во уретрата. Ако се врати вашата инконтиненција, може да се направат промени во уредот за да се поправи. Ако уредот еродира во уретрата, ќе треба да се отстрани.

Вештачки сфинктер (AUS) - уринарен; Вештачки сфинктер на надувување

• Вежби Кегел - грижа за себе
• Самокатетеризација - женско
• Нега на супрапубичен катетер
• Производи за инконтиненција на урина - грижа за себе
• Хирургија за инконтиненција на урина - женски - исцедок
• Кеси за дренажа на урина
• Кога имате уринарна инконтиненција

• Вештачки сфинктер на надувување - серија

Интернет-страница на Американското здружение за урологија. Што е стресна уринарна инконтиненција (СУИ)? www.urologyhealth.org/urologic-conditions/stress-urinary-incontinence-(sui)/printable-version. Пристапено на 11 август 2020 година.

Данфорт ТЛ, Гинсберг Д.А. Вештачки сфинктер на урина. Во: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Атлас на уролошка хирургија кај Хинман. 4-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 102.

Томас Cеј Си, Клејтон ДБ, Адамс МЦ. Реконструкција на долниот уринарен тракт кај деца. Во: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Урологија Кембел-Валш-Вајн. 12-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: поглавје 37.

Веселс Х, Вани Ај. Хируршки процедури за сфинктерична инконтиненција кај мажјакот. Во: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Урологија Кембел-Валш-Вајн. 12-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: погл. 131 г.