Абдоминална маса

Абдоминална маса е оток во еден дел од областа на стомакот (стомак).

Абдоминална маса најчесто се наоѓа за време на рутински физички преглед. Поголемиот дел од времето, масата се развива бавно. Можеби нема да можете да ја почувствувате масата.

Лоцирањето на болката му помага на давателот на здравствена заштита да постави дијагноза. На пример, стомакот може да се подели на четири области:

• Десен-горен квадрант
• Лево-горен квадрант
• Десен-долен квадрант
• Лево-долен квадрант

Другите изрази што се користат за наоѓање на локацијата на абдоминална болка или маси вклучуваат:

• Епигастрична - центар на абдоменот веднаш под ребрениот кафез
• Периумбиликална - област околу копчето на стомакот

Локацијата на масата и нејзината цврстина, текстура и други квалитети може да дадат индиции за нејзината кауза.

Неколку состојби можат да предизвикаат абдоминална маса:

• Аневризмата на абдоминалната аорта може да предизвика пулсирачка маса околу папокот.
• Проширувањето на мочниот меур (мочниот меур е преполн со течност) може да предизвика цврста маса во центарот на долниот дел на стомакот над карличните коски. Во екстремни случаи, може да достигне дури до папокот.
• Холециститисот може да предизвика многу нежна маса што се чувствува под црниот дроб во десниот горен квадрант (повремено).
• Ракот на дебелото црево може да предизвика маса речиси каде било во стомакот.
• Кронова болест или опструкција на дебелото црево може да предизвика многу нежни маси во форма на колбаси, каде било во стомакот.
• Дивертикулитисот може да предизвика маса која обично се наоѓа во левиот долен квадрант.
• Туморот на жолчното кесе може да предизвика нежна, неправилно обликувана маса во десниот горен квадрант.
• Хидронефрозата (бубрег исполнет со течност) може да предизвика мазна, сунѓереста маса со чувство на едната или на двете страни или кон задниот дел (пределот на крилото).
• Ракот на бубрезите понекогаш може да предизвика маса во стомакот.
• Ракот на црниот дроб може да предизвика цврста, трнлива маса во горниот десен квадрант.
• Зголемувањето на црниот дроб (хепатомегалија) може да предизвика цврста, неправилна маса под десниот ребро кафез или на левата страна во областа на желудникот.
• Невробластом, канцероген тумор кој често се наоѓа во долниот дел на стомакот може да предизвика маса (овој карцином главно се јавува кај деца и доенчиња).
• Циста на јајниците може да предизвика мазна, заоблена, гумена маса над карлицата во долниот дел на стомакот.
• Апсцес на панкреасот може да предизвика маса во горниот дел на стомакот во епигастричната област.
• Панкреасната псевдоциста може да предизвика трнлива маса во горниот дел на стомакот во епигастричната област.
• Карцином на бубрежна клетка може да предизвика мазна, цврста, но не и нежна маса во близина на бубрегот (обично влијае само на еден бубрег).
• Зголемувањето на слезината (спленомегалија) понекогаш може да се почувствува во левиот горен квадрант.
• Ракот на стомакот може да предизвика маса во левиот горен дел на стомакот во областа на желудникот (епигастрична) ако карциномот е голем.
• Леиомиом на матката (миома) може да предизвика тркалезна, трнлива маса над карлицата во долниот дел на стомакот (понекогаш може да се почувствува ако миомите се големи).
• Волвулусот може да предизвика маса насекаде во стомакот.
• Опструкцијата на уретеропелвичниот спој може да предизвика маса во долниот дел на стомакот.

Сите абдоминални маси треба да бидат испитани што е можно побрзо од страна на давателот.

Промената на положбата на вашето тело може да помогне во ублажување на болката како резултат на абдоминална маса.

Веднаш побарајте медицинска помош ако имате пулсирачка грутка во стомакот заедно со силна болка во стомакот. Ова може да биде знак на руптура на аневризма на аортата, што е итна состојба.

Контактирајте го вашиот провајдер ако забележите било каков вид на абдоминална маса.

Во неитни случаи, вашиот добавувач ќе изврши физички преглед и ќе постави прашања во врска со симптомите и историјата на болеста.

Во итна ситуација, прво ќе бидете стабилизирани. Потоа, вашиот добавувач ќе го испита вашиот стомак и ќе постави прашања во врска со симптомите и медицинската историја, како што се:

• Каде се наоѓа масата?
• Кога ја забележавте масата?
• Дали доаѓа и си оди?
• Дали масата е променета во големина или позиција? Дали стана повеќе или помалку болно?
• Кои други симптоми ги имате?

Во некои случаи може да биде потребен карличен преглед или ректален преглед. Тестовите што може да се направат за да се открие причината за абдоминалната маса вклучуваат:

• КТ скен на абдомен
• Ултразвук на стомакот
• Рендген на стомакот
• Ангиографија
• Клизма од бариум
• Тестови на крвта како што се ЦБЦ и хемија на крв
• Колоноскопија
• EGD
• Студија за изотоп
• Сигмоидоскопија

Маса во стомакот

• Анатомски обележја за возрасни - преден поглед
• Дигестивниот систем
• Тумори на фибром
• Аневризма на аортата

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Стомакот. Во: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Водич за физичко испитување на Сајдел. 9-то издание Сент Луис, МО: Елзевиер; 2019 година: поглавје 18

Landmann A, Bonds M, Postier R. Акутен стомак. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургија Сабистон. 21-то издание Сент Луис, МО: Елзевиер; 2022 година: поглавје 46.

МекКвејд КР. Пристап кон пациентот со гастроинтестинални заболувања. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 123.