Доенчиња - развој на новороденчиња

Развојот на новороденчињата најчесто се дели на следниве области:

• Когнитивни
• Јазик
• Физички, како што се фини моторни вештини (држејќи лажица, пинцер) и бруто моторни вештини (контрола на главата, седење и одење)
• Социјално

ФИЗИЧКИ РАЗВОЈ

Физичкиот развој на новороденчето започнува од главата, а потоа се движи во другите делови на телото. На пример, цицањето доаѓа пред седење, што доаѓа пред одење.

Новороденче до 2 месеци:

• Може да ја крене и сврти главата кога лежи на грб
• Рацете се тупани, рацете се свиткани
• Вратот не е во состојба да ја поддржува главата кога доенчето е вовлечено во седечка положба

Примитивните рефлекси вклучуваат:

• Бабински рефлекс, вентилатор на прстите нанадвор кога ќе се погали подножјето
• Моро рефлекс (ужасен рефлекс), ги протега рацете, потоа се наведнува и ги влече кон телото со краток плач; често активирани од силни звуци или ненадејни движења
• Сфатете ја раката со палмар, новороденчето ја затвора раката и го „фаќа“ прстот
• Поставување, ногата се протега кога ќе се допре подножјето на ногата
• Плантарно сфаќање, новороденчето ги свиткува прстите и нозете
• Искоренување и цицање, врти глава во потрага по брадавица кога ќе го допрете образот и почнува да цица кога брадавицата ги допира усните
• Зачекорување и одење, прави брзи чекори кога двете нозе се поставени на површина, со поткрепено тело
• Тоничен одговор на вратот, левата рака се протега кога новороденчето гледа налево, додека десната рака и ногата се наведнуваат навнатре, и обратно

3 до 4 месеци:

• Подобра контрола на мускулите на очите им овозможува на новороденчињата да следат предмети.
• Почнува да ги контролира постапките на рацете и нозете, но овие движења не се прилагодени. Доенчето може да започне да ги користи двете раце, работејќи заедно, за да ги извршува задачите. Доенчето сè уште не е во можност да го координира сфаќањето, но удира по предметите за да ги приближи.
• Зголемениот вид им овозможува на новороденчињата да ги разликуваат предметите од позадината со многу мал контраст (на пример копче на блуза во иста боја).
• Доенчето се крева нагоре (горниот дел од торзото, рамената и главата) со раце кога лежи со лицето надолу (на стомакот).
• Мускулите на вратот се развиени доволно за да му овозможат на новороденчето да седи со поддршка и да ја држи главата нагоре.
• Примитивните рефлекси или веќе исчезнаа, или почнуваат да исчезнуваат.

5 до 6 месеци:

• Способен да седи сам, без поддршка, на почетокот само неколку моменти, а потоа и до 30 секунди или повеќе.
• Доенчето почнува да фаќа блокови или коцки користејќи ја техниката за улнар-палмарна фатеност (притискање на блокот во дланката додека се наведнува или витка рачен зглоб), но сè уште не користи палец.
• Детето се тркала од назад до стомак. Кога е во стомак, доенчето може да се крене со рацете за да ги подигне рамената и главата и да погледне наоколу или да посегне по предмети.

6 до 9 месеци:

• Лазењето може да започне
• Доенчето може да оди додека ја држи раката на возрасен
• Доенчето е во состојба да седи стабилно, без поддршка, подолго време
• Доенчето учи да седне од стоечка позиција
• Детето може да се повлече и да застане во стоечка положба додека држи мебел

9 до 12 месеци:

• Доенчето почнува да балансира додека стои сам
• Доенчето чекори држејќи се за рака; може да направи само неколку чекори

СЕНЗОРЕН РАЗВОЈ

• Слухот започнува пред раѓањето и е зрел при раѓањето. Доенчето го претпочита човечкиот глас.
• Допир, вкус и мирис, зрели при раѓање; претпочита сладок вкус.
• Визија, новороденчето може да види во опсег од 8 до 12 инчи (20 до 30 сантиметри). Видот во боја се развива помеѓу 4-6 месеци. До 2 месеци, може да следи подвижни предмети до 180 степени и претпочита лица.
• Внатрешно уво (вестибуларни) сетила, доенчето реагира на лулање и промена на положбата.

РАЗВОЈ НА ЈАЗИКОТ

Плачењето е многу важен начин за комуникација. До третиот ден од животот на бебето, мајките можат да го откријат плачот на сопственото бебе од оној на другите бебиња. До првиот месец од животот, повеќето родители можат да кажат дали плачот на нивното бебе значи глад, болка или лутина. Плачењето исто така предизвикува слабеење на млекото на доилка (полнење на градите).

Количината на плачење во првите 3 месеци варира кај здраво новороденче, од 1 до 3 часа на ден. Бебињата кои плачат повеќе од 3 часа на ден, често се опишува дека имаат колика. Чолиќ кај доенчиња ретко се должи на проблем со телото. Во повеќето случаи, застанува на возраст од 4 месеци.

Без оглед на причината, прекумерното плачење има потреба од лекарска проценка. Може да предизвика семеен стрес што може да доведе до злоупотреба на деца.

0 до 2 месеци:

• Предупредување за гласовите
• Користи опсег на звуци за да сигнализира потреби, како што се глад или болка

2 до 4 месеци:

• Куос

4 до 6 месеци:

• Издава самогласки звуци („оо“, „ах“)

6 до 9 месеци:

• Бабли
• Дува меурчиња ("малини")
• Се смее

9 до 12 месеци:

• Имитира некои звуци
• Вели „Мама“ и „Дада“, но не специјално за оние родители
• Одговара на едноставни вербални команди, како што се „не“

ОДНЕСУВАЕ

Однесувањето на новороденчињата се заснова на шест состојби на свест:

• Активно плачење
• Активен сон
• Дремливо будење
• Гушкање
• Тивка тревога
• Тивок сон

Здравите бебиња со нормален нервен систем можат непречено да се движат од една во друга состојба. Срцевиот ритам, дишењето, мускулниот тонус и движењата на телото се различни во секоја состојба.

Многу телесни функции не се стабилни во првите месеци по раѓањето. Ова е нормално и се разликува од новороденче до новороденче. Стресот и стимулацијата можат да влијаат на:

• Движења на дебелото црево
• Зајакнување
• Икање
• Боја на кожа
• Контрола на температурата
• Повраќање
• Зевање

Периодичното дишење, во кое дишењето започнува и повторно застанува, е нормално. Тоа не е знак на синдром на ненадејна смрт кај новороденчињата (СИДС). Некои доенчиња ќе повраќаат или ќе плукаат по секое хранење, но немаат ништо физички со нив. Тие продолжуваат да добиваат на тежина и се развиваат нормално.

Другите новороденчиња грчат и стенкаат додека прават движења на дебелото црево, но произведуваат меки столици без крв и нивниот раст и хранење се добри. Ова се должи на незрели стомачни мускули кои се користат за туркање и не треба да се лекуваат.

Циклусите за спиење / будење се разликуваат и не се стабилизирајте додека бебето не наполни 3 месеци. Овие циклуси се случуваат во случајни интервали од 30 до 50 минути при раѓање. Интервалите постепено се зголемуваат со созревањето на доенчето. До возраст од 4 месеци, повеќето доенчиња ќе имаат еден 5-часовен период на непрекинат сон на ден.

Доенчињата доени ќе се хранат околу секои 2 часа. Доенчињата кои се хранат со формула треба да можат да поминат 3 часа помеѓу хранењето. За време на периоди на брз раст, тие можат да се хранат почесто.

Не треба да му дадете вода на бебето. Всушност, тоа може да биде опасно. Доенче кое пие доволно, ќе произведе 6-8 влажни пелени во период од 24 часа. Научувањето на доенчето да цица цуцла или сопствен палец обезбедува удобност помеѓу хранењето.

БЕЗБЕДНОСТ

Безбедноста е многу важна за доенчињата. Основи на безбедносните мерки на развојната фаза на детето. На пример, околу возраст од 4 до 6 месеци, доенчето може да започне да се превртува. Затоа, бидете многу внимателни додека бебето е на масичката.

Разгледајте ги следниве важни совети за безбедност:

• Бидете свесни за отровите (средства за чистење за домаќинства, козметика, лекови, па дури и некои растенија) во вашиот дом и чувајте ги подалеку од дофатот на вашето новороденче. Користете безбедносни брави за фиоки и плакари. Поставете го националниот број за контрола на отровот - 1-800-222-1222 - во близина на телефонот.
• НЕ дозволувајте постарите доенчиња да ползат или да шетаат низ кујната додека готват возрасните или постарите браќа и сестри. Блокирајте ја кујната со порта или ставете го детето во игралиште, столче или креветче додека другите готват.
• НЕ пијте или носете ништо топло додека го држите доенчето за да избегнете изгореници. Доенчињата почнуваат да мавтаат со рацете и да грабаат по предмети на 3 до 5 месеци.
• НЕ оставајте новороденче сам со браќа и сестри или домашни миленици. Дури и постарите браќа и сестри можеби не се подготвени да се справат со итен случај ако се случи. Домашните миленици, иако може да изгледаат нежни и lovingубовни, може да реагираат неочекувано на плачење или грабнување на новороденче или може да го задушат новороденчето лежејќи премногу тесно.
• НЕ оставајте новороденче сам на површина од која детето може да се заниша или да се преврти и да падне.
• За време на првите 5 месеци од животот, секогаш ставајте го вашето новороденче на грб за да спие. Се покажа дека оваа позиција го намалува ризикот од синдром на ненадејна смрт кај новороденчињата (СИДС). Откако бебето може да се преврти самостојно, нервниот систем што созрева во голема мера го намалува ризикот од СИДС.
• Знајте како да се справите со итни случаи за задушување кај новороденче со преземање на овластен курс преку Американското здружение за срце, Американскиот црвен крст или локална болница.
• Никогаш не оставајте мали предмети на дофат на новороденче, доенчињата ја истражуваат својата околина ставајќи сè што можат да стават во уста.
• Ставете го вашето новороденче на соодветно седиште за автомобил за секој возење со автомобил, без разлика колку е кратко растојанието. Користете автомобилско седиште кое е свртено наназад се додека детето не наполни најмалку 1 година И тежи 20 килограми (9 килограми), или подолго ако е можно. Потоа можете безбедно да се префрлите на седиштето за автомобилот напред. Најбезбедно место за седиштето за автомобили на новороденчето е во средината на задното седиште. За возачот е многу важно да обрне внимание на возењето, а не да си игра со доенчето. Ако треба да се стремите кон новороденчето, безбедно повлечете го автомобилот до рамото и паркирајте пред да се обидете да му помогнете на детето.
• Користете ги портите на скалите и блокирајте ги просториите што не се „докажани за деца“. Запомнете, доенчињата може да научат да ползат или да чистат уште во 6 месеци.

ПОВИКЕТЕ ГО ВАШИОТ ПРОИЗВОДНИК ЗА ЗДРАВСТВЕНА АКО:

• Доенчето не изгледа добро, изгледа различно од вообичаеното или не може да се утеши со држење, нишање или милување.
• Растот или развојот на новороденчето не изгледа нормално.
• Вашето новороденче се чини дека ги „губи“ развојните пресвртници. На пример, ако вашето 9-месечно дете можеше да застане на стоење, но на 12 месеци веќе не е во можност да седи неподдржано.
• Вие сте загрижени во секое време.

• Череп на новороденче
• Инфантилни рефлекси
• Развојни пресвртници
• Моро рефлекс

Онигбањо МТ, Фајгелман С. Прва година. Во: Клигман РМ, Сент Геме JВ, Блум NJујорк, Шах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ изданија. Нелсон учебник за педијатрија. 21-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 22

Олсон Ј.М. Новороденчето. Во: Клигман РМ, Сент Геме WВ, Блум NJујорк, Шах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, изд. Нелсон учебник за педијатрија. 21-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 21