Тумор на медијастиналот
Тумори на медијастиналот се израстоци кои се формираат во медијастинумот. Ова е област во средината на градниот кош што ги одделува белите дробови.
Медијастинумот е дел од градниот кош што лежи помеѓу градната коска и 'рбетниот столб и помеѓу белите дробови. Оваа област ги содржи срцето, големите крвни садови, душникот (душникот), тимусната жлезда, хранопроводот и сврзните ткива. Медијастинумот е поделен на три дела:
- Пред (напред)
- Среден
- Заден (назад)
Тумори на медијастиналот се ретки.
Заедничката локација за тумори во медијастинумот зависи од возраста на лицето. Кај децата, туморите се почести во задниот медијастинум. Овие тумори често започнуваат во нервите и не се канцерогени (бенигни).
Повеќето медијастинални тумори кај возрасни се јавуваат во предниот медијастинум. Тие обично се канцерогени (малигни) лимфоми, тумори на герминативни клетки или тимоми. Овие тумори се најчести кај возрасни од средна возраст и постари лица.
Скоро една половина од туморите на медијастиналот не предизвикуваат симптоми и се наоѓаат на рендгенско испитување на градниот кош направено од друга причина. Симптомите што се јавуваат се должат на притисок врз (компресија) на локалните структури и може да вклучуваат:
- Болка во градите
- Треска и треска
- Кашлица
- Кашлање крв (хемоптиза)
- Засипнатост
- Ноќно потење
- Отежнато дишење
Медицинска историја и физички преглед може да покажат:
- Треска
- Висок звук на дишење (стридор)
- Отечени или нежни лимфни јазли (лимфаденопатија)
- Ненамерно слабеење
- Отежнато дишење
Понатамошни тестови што може да се направат вклучуваат:
- Х-зраци на градите
- Биопсија на игла водена од КТ
- КТ скен на градите
- Медијастиноскопија со биопсија
- МНР на градите
Третманот за медијастинални тумори зависи од видот на туморот и симптомите:
- Тимусните карциноми се лекуваат со хируршка интервенција. Може да биде проследено со зрачење или хемотерапија, во зависност од фазата на туморот и успехот на операцијата.
- Туморите на герминативните клетки обично се третираат со хемотерапија.
- За лимфомите, хемотерапијата е третман по избор, а веројатно е проследен со зрачење.
- За неврогените тумори на задниот медијастинум, операцијата е главниот третман.
Исходот зависи од видот на туморот. Различни тумори различно реагираат на хемотерапија и зрачење.
Компликациите на медијастиналните тумори вклучуваат:
- Компресија на 'рбетниот мозок
- Се шири на блиските структури како што се срцето, обвивката околу срцето (перикард) и одличните садови (аорта и шуплива вена)
Зрачење, хирургија и хемотерапија може да имаат сериозни компликации.
Контактирајте го давателот на здравствена заштита ако забележите симптоми на медијастинален тумор.
Тимома - медијастинал; Лимфом - медијастинал
- Белите дробови
Ченг Г.С., Варгезе ТК, Парк ДР. Тумори на медијастиналот и цисти. Во: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Учебник за респираторна медицина на Мареј и Надел. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: поглавје 83.
МекКол ФД. Болести на дијафрагмата, wallидот на градниот кош, плеврата и медијастинумот. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 92