Синдром на токсичен шок

Синдромот на токсичен шок е сериозна болест која вклучува треска, шок и проблеми со неколку органи на телото.

Синдромот на токсичен шок е предизвикан од токсин произведен од некои видови на стафилококи бактерии. Сличен проблем, наречен синдром сличен на токсичен шок (TSLS), може да биде предизвикан од токсин од стрептококна бактерија. Не сите инфекции на стафилокок или стрептокологија предизвикуваат синдром на токсичен шок.

Во најраните случаи на синдром на токсичен шок учествувале жени кои користеле тампони за време на менструацијата. Сепак, денес помалку од половина од случаите се поврзани со употреба на тампон. Синдром на токсичен шок може да се појави и кај инфекции на кожата, изгореници и по операцијата. Состојбата може да влијае и на деца, жени во менопауза и мажи.

Факторите на ризик вклучуваат:

• Неодамнешно породување
• Инфекција со Staphylococcus aureus (S aureus), обично се нарекува инфекција со стафилокок
• Странски тела или пакувања (како оние што се користат за запирање на крварењето од носот) во внатрешноста на телото
• Менструален период
• Неодамнешна операција
• Употреба на тампон (со поголем ризик ако оставите еден долго време)
• Инфекција на рана по операција

Симптомите вклучуваат:

• Конфузија
• Дијареа
• Општо лошо чувство
• Главоболки
• Висока треска, понекогаш придружена со треска
• Низок крвен притисок
• Мускулни болки
• Гадење и повраќање
• Инсуфициенција на органи (најчесто бубрези и црн дроб)
• Црвенило на очите, устата, грлото
• Напади
• Распространет црвен осип кој изгледа како изгореници од сонце - пилинг на кожата се јавува 1 или 2 недели по осипот, особено на дланките на дланката или на дното на стапалата

Ниту еден единствен тест не може да дијагностицира синдром на токсичен шок.

Давателот на здравствена заштита ќе ги бара следниве фактори:

• Треска
• Низок крвен притисок
• Осип што се лупи по 1 до 2 недели
• Проблеми со функцијата на најмалку 3 органи

Во некои случаи, крвните култури може да бидат позитивни за раст на S aureus илиStreptoccus pyogenes.

Третманот вклучува:

• Отстранување на материјали, како што се тампони, вагинални сунѓери или пакување на носот
• Одводнување на места на инфекција (како што е хируршка рана)

Целта на третманот е да се одржат важните функции на телото. Ова може да вклучува:

• Антибиотици за каква било инфекција (може да се даде преку ИВ)
• Дијализа (ако има сериозни проблеми со бубрезите)
• Течности низ вена (IV)
• Лекови за контрола на крвниот притисок
• Интравенски гама глобулин во тешки случаи
• Престој во болничката единица за интензивна нега (ICU) за следење

Синдромот на токсичен шок може да биде смртоносен до 50% од случаите. Состојбата може да се врати кај оние кои преживеале.

Компликациите може да вклучуваат:

• Оштетување на органите, вклучувајќи откажување на бубрезите, срцето и црниот дроб
• Шок
• Смрт

Синдромот на токсичен шок е итна медицинска помош. Веднаш побарајте медицинска помош ако имате осип, треска и се чувствувате лошо, особено за време на менструација и употреба на тампон или ако сте направиле неодамнешна операција.

Можете да го намалите ризикот од менструален синдром на токсичен шок со:

• Избегнување на високо апсорбирачки тампони
• Често менување на тампони (барем на секои 8 часа)
• Користете тампони само еднаш во некое време за време на менструацијата

Синдром на стафилококна токсичен шок; Синдром налик на токсичен шок; TSLS

• Нормална анатомија на матката (пресечен дел)
• Бактерија

Гардела Ц, Екерт Ло, Ленц ГМ. Инфекции на гениталниот тракт: вулва, вагина, грлото на матката, синдром на токсичен шок, ендометритис и салпингитис. Во: Лобо РА, Гершенсон ДМ, Ленц ГМ, Валеа ФА, изд. Сеопфатна гинекологија. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 23

Kroshinsky D. Макуларни, папуларни, пурпурични, везикулобулозни и пустуларни заболувања. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 410.

Лариоза Ј, Браун РБ. Синдром на токсичен шок. Во: Келерман РД, Ракел ДП, изд. Тековна терапија на Кон 2020. Филаделфија, ПА: Елзевиер 2020: 649-652.

Que Y-A, Moreillon P. Staphyloccus aureus (вклучувајќи синдром на токсичен шок на стафилокока). Во: Бенет Ј.Е., Долин Р, Блејзер МJ, изд. Мандел, Даглас и Бенет принципи и практика на заразни болести. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: погл. 194 г.