Уво инфекција - хронична

Хронична инфекција на увото е течност, оток или инфекција зад тапанчето што не поминува или постојано се враќа. Тоа предизвикува долгорочно или трајно оштетување на увото. Често вклучува дупка во тапанчето што не заздравува.

Евстахиската цевка тече од средината на секое уво до задниот дел на грлото. Оваа цевка испушта течност направена во средното уво. Ако евстахијалната цевка се блокира, течноста може да се собере. Кога тоа ќе се случи, може да се појави инфекција. Хронична инфекција на увото се развива кога течноста или инфекцијата зад тапанчето не исчезне.

Хронична инфекција на увото може да биде предизвикана од:

• Акутна инфекција на увото што не поминува целосно
• Повторени инфекции на увото

„Супуративен хроничен отитис“ е израз што се користи за да се опише тапанчето што продолжува да пука, исцедува или отекува во областа на средното уво или мастоидот и не поминува.

Инфекциите на ушите се почести кај децата бидејќи нивните евстахиски цевки се пократки, потесни и хоризонтални отколку кај возрасните. Хроничните инфекции на ушите се многу поретки отколку акутните инфекции на ушите.

Симптомите на хронична инфекција на увото може да бидат помалку сериозни од симптомите на акутна инфекција. Проблемот може да остане незабележан и нетретиран долго време.

Симптомите може да вклучуваат:

• Болка во увото или непријатност што е обично лесна и се чувствува како притисок во увото
• Треска, обично со низок степен
• Ussивост кај доенчиња
• Одводнување како гној од увото
• Губење на слух

Симптомите може да продолжат или да одат и да си одат. Тие можат да се појават на едното или на двете уши.

Вашиот давател на здравствена заштита ќе погледне во ушите со помош на отоскоп. Испитот може да открие:

• Досада, црвенило на средното уво
• Воздушни меури во средното уво
• Дебела течност во средното уво
• Тапанчето што се држи до коските на средното уво
• Исцедување на течност од тапанчето
• Дупка (перфорација) во тапанчето
• Тапанчето што излегува или се повлекува навнатре (пропаѓа)

Тестовите може да вклучуваат:

• Култури на течност што може да покаже бактериска инфекција.
• КТ скен на главата или мастоидите може да покаже дека инфекцијата се проширила преку средното уво.
• Можеби ќе бидат потребни тестови за слух.

Давателот може да препише антибиотици ако инфекцијата е предизвикана од бактерии. Овие лекови можеби ќе треба да се земаат подолго време. Тие можат да се даваат преку уста или во вена (интравенски).

Ако има дупка во тапанчето, се користат капки за уши со антибиотици. Давателот може да препорача да користите благ кисел раствор (како што се оцет и вода) за тешко лекувано заразено уво кое има дупка (перфорација). Хирург можеби ќе треба да исчисти (дебридира) ткиво што се собрало внатре во увото.

Други операции што може да бидат потребни вклучуваат:

• Операција за чистење на инфекцијата од мастоидната коска (мастоидектомија)
• Операција за санирање или замена на малите коски на средното уво
• Поправка на тапанчето
• Операција на ушните цевки

Хроничните инфекции на ушите често реагираат на третман. Сепак, можеби вашето дете треба да продолжи да зема лекови неколку месеци.

Хроничните инфекции на ушите не се опасни по живот. Сепак, тие можат да бидат непријатни и може да резултираат со губење на слухот и други сериозни компликации.

Хронична инфекција на увото може да предизвика трајни промени на увото и околните коски, вклучително:

• Инфекција на мастоидната коска зад увото (мастоидитис)
• Тековната дренажа од дупка во тапанчето што не заздравува или откако ќе се вметнат цевки за уши
• Циста на средното уво (холестеатом)
• Стврднување на ткивото на средното уво (тимпаносклероза)
• Оштетување или трошење на коските на средното уво, кои помагаат при слухот
• Парализа на лицето
• Воспаление околу мозокот (епидурален апсцес) или во мозокот
• Оштетување на делот од увото што помага при рамнотежа

Губење на слухот од оштетување на средното уво може да го забави развојот на јазикот и говорот. Ова е поверојатно ако се засегнат двете уши.

Трајното губење на слухот е ретко, но ризикот се зголемува со бројот и должината на инфекциите.

Јавете се на вашиот провајдер ако:

• Вие или вашето дете имате знаци на хронична инфекција на увото
• Уво инфекцијата не реагира на третман
• За време или по третманот се развиваат нови симптоми

Да се ​​добие навремен третман за акутна инфекција на увото може да го намали ризикот од развој на хронична инфекција на увото. После лекување на инфекција на уво, направете последователен испит со вашиот добавувач за да бидете сигурни дека е целосно излечена.

Инфекција на средното уво - хронична; Отитис медиа - хроничен; Хроничен отитис медиа; Хронична инфекција на увото

• Анатомија на уво
• Инфекција на средното уво (отитис медиа)
• Инфекција на средното уво
• Евстахиева туба
• Вметнување ушна цевка - серија

Chole RA. Хроничен отитис медиа, мастоидитис и петрозитис. Во: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Катингс Отоларингологија: Хирургија на главата и вратот. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2015 година: погл. 139 г.

Ironside JW, Smith C. Central and peripheral нервен систем. Во: Cross SS, ed. Underwood’s Pathology. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019: поглавје 26. 21-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: погл. 658 година.

Kerschner JE, Preciado D. Otitis media. Во: Клигман РМ, Сент Геме WВ, Блум NJујорк, Шах СС, Таскер РЦ, Вилсон, КМ. ед. Нелсон учебник за педијатрија.

Rosenfeld RM, Schwartz SR, Pynnonen MA, et al. Упатство за клиничка пракса: Тимпаностомски цевки кај деца. Отоларингол Хирургија на вратот на главата. 2013; 149 (1 прилог): S1-S35. PMID: 23818543 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23818543/.

Rosenfeld RM, Shin JJ, Schwartz SR, et al. Упатство за клиничка пракса: отитис медиа со излив (ажурирање). Отоларингол Хирургија на вратот на главата. 2016 година; 154 (1 додаток): S1-S41. PMID: 26832942 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26832942/.

Стил ДВ, Адам ГП, Ди М, Халадеј ЦХ, Балк ЕМ, Трикалинос Т.А. Ефективност на тимпаностомските цевки за отитис медиа: мета-анализа. Педијатрија. 2017 година; 139 (6): e20170125. дои: 10.1542 / педс.2017-0125. PMID: 28562283 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28562283/.