Пренатална нега во првиот триместар

Триместар значи "3 месеци". Нормалната бременост трае околу 10 месеци и има 3 триместар.

Првиот триместар започнува кога вашето бебе е зачнето. Продолжува до 14-та недела од бременоста. Вашиот давател на здравствена заштита може да зборува за вашата бременост со недели, наместо со месеци или триместар.

Треба да ја закажете вашата прва пренатална посета наскоро откако ќе дознаете дека сте бремени. Вашиот лекар или бабица ќе:

• Извлечете ја крвта
• Изведете целосен карличен преглед
• Направете ПАП-тест и култури за да барате инфекции или проблеми

Вашиот лекар или бабица ќе го слушаат срцевиот ритам на вашето бебе, но можеби нема да можат да го слушнат. Најчесто, отчукувањата на срцето не можат да се слушнат или видат на ултразвук најмалку 6 до 7 недели.

За време на оваа прва посета, вашиот лекар или бабица ќе ви постават прашања во врска со:

• Вашето целокупно здравје
• Какви било здравствени проблеми
• Минати бремености
• Лекови, билки или витамини што ги земате
• Без разлика дали вежбате
• Без разлика дали пушите или пиете алкохол
• Без разлика дали вие или вашиот партнер имате генетски нарушувања или здравствени проблеми што се појавуваат во вашето семејство

Haveе имате многу посети за да разговарате за план за раѓање. Можете исто така да разговарате за тоа со вашиот лекар или бабица при вашата прва посета.

Првата посета исто така ќе биде добро време да разговараме за:

• Јадење здраво, вежбање и правење промени во животниот стил додека сте бремени
• Чести симптоми за време на бременоста, како што се замор, металоиди и проширени вени
• Како да се справите со утринската мачнина
• Што да направите во врска со вагиналното крварење за време на раната бременост
• Што да очекуваме при секоја посета

Исто така, ќе ви бидат дадени пренатални витамини со железо, ако веќе не ги земате.

Во првиот триместар, ќе имате пренатална посета секој месец. Посетите може да бидат брзи, но сепак се важни. Во ред е да го донесете вашиот партнер или тренер за труд со вас.

За време на вашите посети, вашиот лекар или бабица ќе:

• Мери те.
• Проверете го крвниот притисок.
• Проверете дали има фетални срцеви звуци.
• Земете примерок од урина за да испитате дали има шеќер или протеини во урината. Ако се најде било кое од овие, тоа може да значи дека имате гестациски дијабетес или висок крвен притисок предизвикан од бременост.

На крајот од секоја посета, вашиот лекар или бабица ќе ви кажат какви промени може да очекувате пред следната посета. Кажете му на вашиот лекар ако имате какви било проблеми или проблеми. Во ред е да зборувате за нив дури и ако не чувствувате дека се важни или се поврзани со вашата бременост.

На вашата прва посета, вашиот лекар или бабица ќе извлечат крв за група тестови познати како пренатален панел. Овие тестови се прават за да се откријат проблеми или инфекции на почетокот на бременоста.

Овој панел тестови вклучува, но не е ограничен на:

• Комплетна крвна слика (КБЦ)
• Пишување на крв (вклучувајќи Rh-екран)
• Вирусен антигенски екран на рубеола (ова покажува колку сте имуни на болеста рубеола)
• Панел за хепатитис (ова покажува дали сте позитивни на хепатитис А, Б или Ц)
• Тест за сифилис
• ХИВ тест (овој тест покажува дали сте позитивни на вирусот што предизвикува СИДА)
• Екран за цистична фиброза (овој тест покажува дали сте носител на цистична фиброза)
• Анализа и култура на урина

Ултразвукот е едноставна, безболна процедура. Стапче кое користи звучни бранови ќе ви биде поставено на стомакот. Звучните бранови ќе дозволат вашиот лекар или бабица да го видат бебето.

Треба да направите ултразвук во првиот триместар за да добиете идеја за датумот на достасување.

На сите жени им се нуди генетско тестирање за скринирање на вродени дефекти и генетски проблеми, како што се Даунов синдром или дефекти на мозокот и 'рбетниот столб.

• Ако вашиот лекар мисли дека ви треба некој од овие тестови, зборувајте кои ќе бидат најдобри за вас.
• Бидете сигурни да прашате за тоа што резултатите би можеле да значат за вас и вашето бебе.
• Генетски советник може да ви помогне да ги разберете вашите ризици и резултатите од тестовите.
• Сега има многу опции за генетско тестирање. Некои од овие тестови носат некои ризици за вашето бебе, додека други не.

Womenените кои можат да бидат изложени на поголем ризик од овие генетски проблеми вклучуваат:

• Womenените кои имале фетус со генетски проблеми во претходната бременост
• Womenени, на возраст од 35 години или постари
• Womenени со силна семејна историја на наследни дефекти при раѓање

На еден тест, вашиот добавувач може да користи ултразвук за мерење на задниот дел на вратот на бебето. Ова се нарекува нухална проlирност.

• Исто така, се прави тест на крвта.
• Заедно, овие 2 мерки ќе кажат дали бебето е изложено на ризик да има Даунов синдром.
• Ако тест наречен четирикратен екран е направен во второто тримесечје, резултатите од двата теста се поточни отколку да се направи било кој тест сам. Ова се нарекува интегриран скрининг.

Друг тест, наречен земање примероци од хорионски ресички (CVS), може да открие Даунов синдром и други генетски нарушувања уште во 10-та недела од бременоста.

Новиот тест, наречен ДНК-тест без клетки, бара мали парчиња од гените на вашето бебе во примерок од крв од мајката. Овој тест е понов, но нуди многу ветувања за точност без ризици од спонтан абортус.

Постојат и други тестови што може да се направат во вториот триместар.

Јавете се на вашиот провајдер ако:

• Имате значителна количина на гадење и повраќање.
• Имате крварење или грчеви.
• Имате зголемено празнење или празнење со мирис.
• Имате треска, треска или болка при минување на урина.
• Имате какви било прашања или загриженост во врска со вашето здравје или вашата бременост.

Грижа за бременост - прв триместар

Грегори КД, Рамос ДЕ, Јаунијау ЕРМ. Пред-зачнување и пренатална нега. Во: .Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Gabbe’s Obstetrics: Normal and Problem бремености. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: погл. 5

Хобел Ц.., Вилијамс Ј. Антепартална нега. Во: Hacker N, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Moore’s Essentials of obstetrics and гинекологија. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: 7. поглавје

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Антенатална и постнатална грижа. Во: Magowan BA, Owen P, Thomson A, eds. Клиничка акушерство и гинекологија. 4-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019: 22 погл.

Вилијамс Д.Е., Приџијан Г. Акушерство. Во: Ракел РЕ, Ракел ДП, изд. Учебник за семејна медицина. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: поглавје 20

• Пренатална нега