Интерстицијален циститис

Интерстицијален цистит е долгорочен (хроничен) проблем во кој болка, притисок или печење има во мочниот меур. Често се поврзува со фреквенција на урина и итност. Исто така се нарекува синдром на болен мочен меур.

Мочниот меур е шуплив орган со тенок слој на мускул кој складира урина. Кога мочниот меур се полни со урина, тоа испраќа сигнал до вашиот мозок, велејќи им на мускулите да се исцедат. Во нормални услови, овие сигнали не се болни. Ако имате интерстицијален цистит, сигналите од мочниот меур се болни и може да се појават дури и кога мочниот меур не е полн.

Состојбата најчесто се јавува на возраст меѓу 20 и 40 години, иако е забележана кај помлади луѓе.

ICените имаат 10 пати поголема веројатност да имаат ИС отколку мажите.

Точната причина за оваа состојба е непозната.

Симптомите на ИЦ се хронични. Симптомите имаат тенденција да доаѓаат и си одат со периоди со помала или полоша сериозност. Вообичаени симптоми вклучуваат:

• Притисок или непријатност на мочниот меур (благ до тежок)
• Настојувајте често да уринирате
• Горење болка во областа на карлицата
• Болка за време на сексуален однос

Многу луѓе кои имаат долготраен интерстицијален цистит, исто така, можат да имаат други состојби како што се ендометриоза, фибромијалгија, синдром на нервозно дебело црево, други синдроми на хронична болка, анксиозност или депресија.

Вашиот давател на здравствена заштита ќе бара други причини за симптомите. Овие вклучуваат:

• Сексуално преносливи инфекции
• Рак на мочниот меур
• Инфекции на мочниот меур
• Камења во бубрезите или уретрата

Тестовите се прават на вашата урина за да побарате инфекција или клетки кои сугерираат рак во внатрешноста на мочниот меур. За време на цистоскопија, давателот користи специјална цевка со мала камера на крајот за да погледне во внатрешноста на мочниот меур. Може да се земе примерок или биопсија на слузницата на мочниот меур.

Тестови во канцеларијата на вашиот добавувач исто така може да се направат за да се покаже колку добро се полни мочниот меур и колку добро се празни.

Нема лек за ИЦ и нема стандардни третмани. Третманот се заснова на обиди и грешки сè додека не најдеш олеснување. Резултатите се разликуваат од личност до личност.

ДИЕТИ И ПРОМЕНИ НА IFИВОТНИОТ стил

Некои луѓе сметаат дека правењето промени во нивната исхрана може да помогне во контролата на симптомите. Обидете се да избегнувате храна и пијалоци што можат да предизвикаат иритација на мочниот меур. Престанете да јадете одредена храна, една по една, за да видите дали вашите симптоми се подобруваат. Намалете или престанете да консумирате кофеин, чоколадо, газирани пијалоци, пијалоци од цитрус и зачинета или кисела храна (како што се оние со високо ниво на витамин Ц).

Друга храна што Асоцијацијата за интерстицијален цистит ја наведува како можна причина за иритација на мочниот меур се:

• Сирени сирења
• Алкохол
• Вештачки засладувачи
• Фава и грав од лима
• Месо кое е излечено, преработено, пушено, конзервирано, остарено или содржи нитрити
• Кисело овошје (освен боровинки, диња од медлика и круши, кои се во ред.)
• Ореви, освен бадеми, индиски ореви и бор ореви
• Кромид
• ржан леб
• Зачини што содржат MSG
• Кисела павлака
• Леб од кисело тесто
• Соја
• Чај
• Тофу
• Домати
• Јогурт

Вие и вашиот добавувач треба да разговарате за методите што можете да ги користите за обука на мочниот меур. Овие можат да вклучуваат обука за уринирање во одредено време или употреба на физикална терапија во карличниот под и биофидбек за да се ослободи од напнатоста и грчевите во мускулите на карличниот под

МЕДИЦИНА И ПОСТАПКИ

Комбинирана терапија може да вклучува лекови како што се:

• Пентосан полисулфат натриум, единствениот лек што се зема преку уста и е одобрен за лекување на ИЦ
• Трициклични антидепресиви, како што е амитриптилин, за ублажување на болката и уринарната фреквенција
• Вистарил (хидроксизин памоат), антихистамин кој може да помогне во намалување на воспалението. Може да предизвика седација како несакан ефект

Другите терапии вклучуваат:

• Преполнување на мочниот меур со течност додека е под општа анестезија, наречена хидродистенција на мочниот меур
• Лекови сместени директно во мочниот меур, вклучувајќи диметилсулфоксид (ДМСО), хепарин или лидокаин
• Отстранување на мочниот меур (цистектомија) за исклучително тешки случаи, што ретко се прави повеќе

Некои луѓе може да имаат корист од учеството во групи за поддршка на интерстицијален циститис, како што е Здружението за интерстицијален цистит: www.ichelp.org/support/support-groups/ и други.

Резултатите од третманот се разликуваат. Некои луѓе добро реагираат на едноставни третмани и промени во исхраната. Другите може да бараат широки третмани или операција.

Јавете се на вашиот добавувач ако имате симптоми на интерстицијален циститис. Бидете сигурни да споменете дека се сомневате во ова нарушување. Не е добро препознаен или лесно дијагностициран. Честопати се меша со повторување на инфекција на уринарниот тракт.

Циститис - интерстицијален; ИЦ

• Femaleенски уринарен тракт
• Машки уринарен тракт

Грохмал СА. Тестирање во канцеларија и опции за третман на интерстицијален циститис (синдром на болен мочен меур). Во: Фаулер ГЦ, изд. Процедури на Пфенингер и Фаулер за примарна нега. 4-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 98

Хано ПМ. Синдром на болка во мочниот меур (интерстицијален циститис) и сродни нарушувања. Во: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урологија од Кембел-Валш. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: погл. 14

Хано ПМ, Ериксон Д, Молдвин Р, Фарадеј ММ и др. Дијагноза и третман на синдром на интерстицијален циститис / болка во мочниот меур: амандман на упатството за АУА. Ј Урол. 2015 година; 193 (5): 1545-53. PMID: 25623737 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25623737.

Кирби А.Ц., Ленц ГМ. Функција и нарушувања на долниот уринарен тракт: физиологија на митрација, поништување на дисфункција, уринарна инконтиненција, инфекции на уринарниот тракт и синдром на болен мочен меур. Во: Лобо РА, Гершенсон ДМ, Ленц ГМ, Валеа ФА, изд. Сеопфатна гинекологија. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 21