Периферно вметнат централен катетер - промена на облекување

Периферно вметнатиот централен катетер (PICC) е долга, тенка цевка што влегува во вашето тело преку вена на надлактицата. Крајот на овој катетер оди во голема вена во близина на твоето срце.

Дома ќе треба да го смените облекувањето што го штити местото на катетерот. Медицинска сестра или техничар ќе ви покаже како да го смените облекувањето. Користете ги информациите подолу за да ве потсетам на чекорите.

PICC носи хранливи материи и лекови во вашето тело. Може да се користи и за црпење крв кога треба да направите крвни тестови.

Прелив е специјален завој кој блокира микроби и го одржува местото на вашиот катетер суво и чисто. Треба да го менувате облекувањето околу еднаш неделно. Треба да го смените порано ако стане лабав или се навлажни или извалка.

Бидејќи PICC е поставено на една од вашите раце и ви требаат две раце за да го промените облекувањето, најдобро е да имате некој да ви помогне при промена на облекувањето. Вашата медицинска сестра ќе ве научи како треба да се смени облекувањето. Нека лицето кое ви помага исто така да гледа и да ги слуша упатствата на медицинската сестра или техничарот.

Вашиот лекар ви дал рецепт за потребните материјали. Овие предмети можете да ги купите во продавница за медицински материјали. Тоа помага да се знае името на вашиот катетер и која компанија го прави. Запишете ги овие информации и чувајте ги при рака.

Информациите подолу ги опишуваат чекорите за промена на облекувањето. Следете ги дополнителните упатства што ви ги дава давателот на здравствена заштита.

За да го смените облекувањето, потребни ви се:

• Стерилни ракавици.
• Маска за лице.
• Раствор за чистење (како што е хлорхексидин) во мал апликатор за еднократна употреба.
• Специјални сунѓери или марамчиња кои содржат средство за чистење, како што е хлорхексидин.
• Специјална лепенка наречена Биопат.
• Јасен бариера-завој, или Тегадерм или Ковадерм.
• Три парчиња лента со ширина од 1 инч (2,5 сантиметри), долга 4 инчи (10 сантиметри) (со 1 од парчињата искинати на половина, по должина.)

Доколку ви е препишан комплет за промена на облекување, следете ги упатствата за употреба на набавките во вашиот комплет.

Подгответе се да го промените облекувањето на стерилен (многу чист) начин:

• Измијте ги рацете 30 секунди со вода и сапун. Бидете сигурни да се миете помеѓу прстите и под ноктите.
• Исушете ги рацете со чиста хартиена крпа.
• Поставете ги резервите на чиста површина, на нова хартиена крпа.

Отстранете ја облогата и проверете ја кожата:

• Ставете маска за лице и пар стерилни ракавици.
• Нежно излупете го стариот прелив и Биопат. НЕ повлекувајте и не допирајте го катетерот каде што излегува од вашата рака.
• Фрлете го стариот облекување и ракавиците.
• Измијте ги рацете и облечете нов пар стерилни ракавици.
• Проверете ја кожата за црвенило, оток, крварење или каква било друга дренажа околу катетерот.

Исчистете ја областа и катетерот:

• Користете едно специјално бришење за чистење на катетерот.
• Користете го другиот бришење за да го исчистите катетерот, полека работејќи подалеку од местото каде што излегува од вашата рака.
• Исчистете ја кожата околу местото со сунѓер и раствор за чистење 30 секунди.
• Оставете ја областа да се исуши.

Да поставите нов облекување:

• Ставете го новиот Biopatch над делот каде катетерот влегува во кожата. Држете ја страницата на решетката нагоре, а белата страна ја допира кожата.
• Ако ви е речено да го сторите тоа, ставете препарат за кожа каде што ќе бидат рабовите на облогата.
• Намотка на катетерот. (Ова не е можно со сите катетри.)
• Излупете ја потпората од про plasticирниот пластичен завој (Тегадерм или Ковадерм) и ставете го завојот над катетерот.

Лентајте го катетерот за да го зацврстите:

• Ставете едно парче лента од 1 инч (2,5 сантиметри) над катетерот на работ на про plasticирниот пластичен завој.
• Ставете друго парче лента околу катетерот во модел на пеперутка.
• Поставете го третото парче лента преку моделот на пеперутка.

Фрлете ја маската за лице и ракавиците и измијте ги рацете кога ќе завршите. Запишете го датумот кога сте го смениле облекувањето.

Чувајте ги сите стеги на катетерот затворени постојано. Доколку ви е наложено, променете ги капачињата (пристаништата) на крајот од катетерот кога ќе го промените облекувањето и откако ќе земете крв.

Обично е во ред да земате тушеви и бањи неколку дена по ставањето на вашиот катетер. Прашајте го вашиот провајдер колку да чекате. Кога се туширате или се бањате, проверете дали облогата е безбедна и дека местото на вашиот катетер останува суво. НЕ дозволувајте местото на катетерот да оди под вода ако потопувате во када.

Јавете се на вашиот провајдер ако имате:

• Крварење, црвенило или оток на местото
• Вртоглавица
• Треска или треска
• Тешко време за дишење
• Истекува од катетерот, или катетерот е исечен или распукан
• Болка или оток во близина на местото на катетерот, или на вратот, лицето, градите или раката
• Проблем при испирање на катетерот или промена на облекувањето

Јавете се на вашиот провајдер доколку имате катетер:

• Излегува од твојата рака
• Се чини блокирано

PICC - промена на облекување

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Central уреди за васкуларен пристап. Во: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Клинички медицински сестри вештини: Основни до напредни вештини. 9-то издание Newујорк, NYујорк: Пирсон; 2016 година: Поглавје 29

• Критична нега
• Нутритивна поддршка