Остеомалација

Остеомалацијата е омекнување на коските. Најчесто се јавува поради проблем со витамин Д, кој му помага на вашето тело да апсорбира калциум. На вашето тело му треба калциум за да ја одржи јачината и тврдоста на вашите коски.

Кај децата, состојбата се нарекува рахитис.

Недостаток на соодветна количина на калциум во крвта може да доведе до слаби и меки коски. Ниско ниво на калциум во крвта може да биде предизвикано од ниско ниво на витамин Д во крвта.

Витаминот Д се апсорбира од храната или се произведува од кожата кога е изложен на сончева светлина. Недостаток на витамин Д произведен од кожата може да се појави кај луѓе кои:

• Liveивејте во клима со мала изложеност на сончева светлина
• Мора да остане во затворен простор
• Работете во затворено во текот на дневните часови
• Носете облека што покрива поголем дел од нивната кожа
• Имајте темна пигментација на кожата
• Користете многу силна крема за сончање

Можеби немате доволно витамин Д од вашата диета ако:

• Дали се нетолерантни на лактоза (имаат проблеми со варењето на млечните производи)
• Не јадете или пиете млечни производи (почеста кај постарите возрасни лица)
• Следете вегетаријанска диета
• Не се во состојба добро да го апсорбираат витаминот Д во цревата, како на пример по операција на гастричен бајпас

Други состојби што можат да предизвикаат остеомалација вклучуваат:

• Рак - ретки тумори кои предизвикуваат ниско ниво на фосфат во бубрезите
• Инсуфициенција на бубрезите и ацидоза
• Недостаток на доволно фосфати во исхраната
• Болест на црниот дроб - црниот дроб не може да го претвори витамин Д во активна форма
• Несакани ефекти на лекови кои се користат за лекување на напади

Симптомите вклучуваат:

• Фрактури на коските кои се случуваат без вистинска повреда
• Мускулна слабост
• Распространета болка во коските, особено во колковите

Симптомите може да се појават и поради ниското ниво на калциум. Овие вклучуваат:

• Вкочанетост околу устата
• Вкочанетост или трнење на рацете и нозете
• Грчеви или грчеви на рацете или нозете

Testsе се направат крвни тестови за да се провери нивото на витамин Д, креатинин, калциум, фосфат, електролити, алкална фосфатаза и паратироиден хормон.

Х-зраци на коските и тест за коскена густина можат да помогнат во откривање на псевдофрактури, губење на коските и омекнување на коските. Уште поважно, остеомалацијата може да изгледа како слабеење на коските од остеопороза при тестирање на коскената густина.

Во некои случаи, ќе се направи биопсија на коските за да се види дали е присутно омекнување на коските.

Третманот може да вклучува додатоци на витамин Д, калциум и фосфор земени од уста. Луѓето кои не можат добро да ги апсорбираат хранливите материи преку цревата, може да имаат потреба од поголеми дози на витамин Д и калциум. Ова ги вклучува луѓето кои имаат некои видови на хирургија за слабеење.

Луѓето со одредени состојби може да имаат потреба од редовни крвни тестови за да го следат нивото на фосфор и калциум во крвта.

Некои луѓе со нарушувања на недостаток на витамини ќе станат подобри за неколку недели. Со третман, заздравувањето треба да се случи во рок од 6 месеци.

Симптомите може да се вратат.

Повикајте го давателот на здравствена заштита ако имате симптоми на остеомалација, или ако мислите дека може да бидете изложени на ризик од ова нарушување.

Јадењето диета богата со витамин Д и калциум и доволно изложување на сончева светлина може да помогне во спречување на остеомалација како резултат на недостаток на витамин Д.

Недостаток на витамин Д - остеомалација; Калциум - остеомалација

• Дефицит на витамин Д.
• Бенефит за калциум

Бан А, Рао АД, Бахада СК, Рао СД. Рахитис и остеомалација. Во Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Учебник за ендокринологија на Вилијамс. 14-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 31

Chonchol M, Smogorzewski MJ, Stubbs JR, YU ASL. Нарушувања на хомеостазата на калциум. Во: Ју ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Бубрегот и Бренер и Ректор. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 18

Демај М.Б., Кране С.М. Нарушувања на минерализацијата. Во: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринологија: Возрасни и детски. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: поглавје 71.

Вајнштајн РС. Остеомалација и рахитис. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 231.