Рак на тироидната жлезда - медуларен карцином

Медуларниот карцином на тироидната жлезда е рак на тироидната жлезда, кој започнува во клетките што ослободуваат хормон наречен калцитонин. Овие клетки се нарекуваат "Ц" клетки. Тироидната жлезда се наоѓа во внатрешноста на предниот дел на долниот дел на вратот.

Причината за медуларен карцином на тироидната жлезда (МТЦ) е непозната. МТЦ е многу редок. Може да се појави кај деца и возрасни.

За разлика од другите видови на карцином на тироидната жлезда, МТЦ е помалку веројатно да биде предизвикана од терапија со зрачење на вратот, дадена за лекување на други видови на рак во детството.

Постојат две форми на МТЦ:

• Спорадична МТЦ, која не работи во семејства. Повеќето МТЦ се спорадични. Оваа форма главно ги погодува постарите возрасни лица.
• Наследна МТЦ, која работи во семејства.

Имате зголемен ризик за овој вид карцином ако имате:

• Семејна историја на МТЦ
• Семејна историја на мултипла ендокрина неоплазија (МАENИ)
• Претходна историја на феохромоцитом, мукозни невроми, хиперпаратироидизам или панкреасни ендокрини тумори

Други видови на рак на тироидната жлезда вклучуваат:

• Анапластичен карцином на тироидната жлезда
• Фоликуларен тумор на тироидната жлезда
• Папиларен карцином на тироидната жлезда
• Тироиден лимфом

МТЦ често започнува како мала грутка (нодул) во тироидната жлезда. Исто така, може да има оток на лимфните јазли на вратот. Како резултат, симптомите може да вклучуваат:

• Оток на вратот
• Засипнатост
• Проблеми со дишењето поради стеснување на дишните патишта
• Кашлица
• Кашлица со крв
• Дијареа поради високото ниво на калцитонин

Вашиот давател на здравствена заштита ќе изврши физички преглед и ќе праша за вашите симптоми и историја на медицината.

Тестовите што можат да се користат за дијагностицирање на МТК вклучуваат:

• Тест на крвта на калцитонин
• ЦЕА тест на крв
• Генетско тестирање
• Биопсија на тироидната жлезда
• Ултразвук на тироидната жлезда и лимфните јазли на вратот
• ПЕТ-скенирање

Луѓето со МТЦ треба да бидат проверени за одредени други тумори, особено феохромоцитом и паратироиден тумор и паратироиден тумор.

Третманот вклучува операција за отстранување на тироидната жлезда и околните лимфни јазли. Бидејќи ова е невообичаен тумор, операцијата треба да ја изврши хирург кој е запознаен со овој вид карцином и искусен со потребната операција.

Понатамошниот третман ќе зависи од нивото на калцитонин. Зголемувањето на нивото на калцитонин повторно може да укаже на нов раст на ракот.

• Хемотерапија и зрачење не работат многу добро за овој вид на рак.
• Зрачење се користи кај некои луѓе по операцијата.
• Поновите насочени терапии може да го намалат и растот на туморот. Вашиот обезбедувач може да ви каже повеќе за овие, доколку е потребно.

Блиски роднини на лица со дијагностицирани наследни форми на МТЦ се изложени на зголемен ризик од овој карцином и треба да разговараат со нивните даватели на услуги.

Можете да го ублажите стресот од болест со влегување во група за поддршка на рак. Споделувањето со други кои имаат заеднички искуства и проблеми може да ви помогне да не се чувствувате сами.

Повеќето луѓе со МТЦ живеат најмалку 5 години по дијагностицирањето, во зависност од фазата на карцином. Стапката на 10-годишно преживување е 65%.

Компликациите може да вклучуваат:

• Ракот се шири во други области на телото
• Паратироидните жлезди случајно се отстрануваат за време на операцијата

Јавете се на вашиот провајдер ако имате симптоми на МТЦ.

Превенцијата можеби не е можна. Но, да се биде свесен за вашите фактори на ризик, особено за вашата семејна историја, може да овозможи рано дијагностицирање и лекување. За луѓе кои имаат многу силна семејна историја на МТК, може да се препорача опција за отстранување на тироидната жлезда. За оваа опција треба внимателно да разговарате со лекар кој е многу запознаен со болеста.

Тироидна жлезда - медуларен карцином; Рак - тироидна жлезда (медуларен карцином); МТЦ; Јазол на тироидната жлезда - медуларен

• Рак на тироидната жлезда - КТ скен
• Тироидната жлезда

Jonонклас Ј, Купер Д.С. Тироидна жлезда. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 213.

Интернет-страница на Националниот институт за рак. Третман на рак на тироидната жлезда (возрасен) (PDQ) - здравствена професионална верзија. www.cancer.gov/types/thyroid/hp/thyroid-treatment-pdq. Ажурирано на 30 јануари 2020 година. Пристапено на 6 март 2020 година.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Тироидна жлезда. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургија Сабистон. 20-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2017 година: поглавје 36

Виола Д, Елисеј Р. Менаџмент на медуларен карцином на тироидната жлезда. Ендокринол Метаб Клин Север Ам. 2019; 48 (1): 285-301. PMID: 30717909 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30717909/.

Wells SA Jr, Asa SL, Dralle H. Ревидирани упатства на Американската асоцијација за тироидна жлезда за управување со медуларен карцином на тироидната жлезда. Тироидна жлезда. 2015 година; 25 (6): 567-610. PMID: 25810047 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25810047/.