Акутен холециститис

Акутен холециститис е ненадеен оток и иритација на жолчното кесе. Тоа предизвикува силна болка во стомакот.

Theолчното кесе е орган што седи под црниот дроб. Во него се чува жолчката, која се произведува во црниот дроб. Вашето тело ја користи жолчката за варење на мастите во тенкото црево.

Акутен холециститис се јавува кога жолчката ќе се заглави во жолчното кесе. Ова често се случува затоа што жолчен камен го блокира цистичниот канал, цевката низ која жолчката патува во и надвор од жолчното кесе. Кога камен го блокира овој канал, жолчката се таложи, предизвикувајќи иритација и притисок во жолчното кесе. Ова може да доведе до оток и инфекција.

Други причини вклучуваат:

• Сериозни болести, како што се ХИВ или дијабетес
• Тумори на жолчното кесе (ретки)

Некои луѓе се изложени на поголем ризик од појава на камења во жолчката. Факторите на ризик вклучуваат:

• Да се ​​биде женски
• Бременост
• Хормонска терапија
• Постара возраст
• Да се ​​биде Американец или Хиспанец
• Дебелината
• Брзо губење или зголемување на телесната тежина
• Дијабетес

Понекогаш, жолчниот канал се блокира привремено. Кога ова се случува постојано, може да доведе до долготраен (хроничен) холециститис. Ова е оток и иритација што продолжува со текот на времето. На крајот, жолчното кесе станува густо и тврдо. Не ја складира и ослободува жолчката како што тоа го правеше.

Главниот симптом е болка во горната десна страна или горната средина на стомакот што обично трае најмалку 30 минути. Може да почувствувате:

• Остра, грчеви или досадна болка
• Стабилна болка
• Болка што се шири на грбот или под десното рамо

Други симптоми што можат да се појават вклучуваат:

• Столици во боја на глина
• Треска
• Гадење и повраќање
• Пожолтување на кожата и белките на очите (жолтица)

Вашиот давател на здравствена заштита ќе изврши физички преглед и ќе праша за вашите симптоми. За време на физичкиот преглед, веројатно ќе имате болка кога давателот ќе го допре стомакот.

Вашиот обезбедувач може да ги нарача следниве крвни тестови:

• Амилаза и липаза
• Билирубин
• Комплетна крвна слика (КБЦ)
• Тестови на функцијата на црниот дроб

Тестовите за сликање можат да покажат камења во жолчката или воспаление. Можеби имате еден или повеќе од овие тестови:

• Ултразвук на стомакот
• Абдоминална КТ скен или магнетна резонанца
• Рендген на стомакот
• Орален холецистограм
• Скенирање на радионуклид на жолчното кесе

Ако имате силна болка во стомакот, веднаш побарајте лекарска помош.

Во собата за итни случаи, ќе ви дадат течности преку вена. Може да ви дадат и антибиотици за борба против инфекцијата.

Холециститисот може да се расчисти самостојно. Меѓутоа, ако имате камења во жолчката, веројатно ќе ви треба операција за отстранување на жолчното кесе.

Нехируршки третман вклучува:

• Антибиотици што ги земате дома за да се борите против инфекцијата
• Диета со малку маснотии (ако сте во можност да јадете)
• Лекови за болка

Можеби ќе ви треба итна операција ако имате компликации како што се:

• Гангрена (смрт на ткиво) на жолчното кесе
• Перфорација (дупка што се формира во wallидот на жолчното кесе)
• Панкреатитис (воспален панкреас)
• Постојана блокада на жолчните канали
• Воспаление на заедничкиот жолчен канал

Ако сте многу болни, може да се стави цевка низ стомакот во жолчното кесе за да се исцеди. Откако ќе се чувствувате подобро, вашиот добавувач може да препорача да направите операција.

Повеќето луѓе кои имаат операција за отстранување на жолчното кесе, целосно се опоравуваат.

Нелекуван, холециститис може да доведе до некој од следниве здравствени проблеми:

• Емпием (гној во жолчното кесе)
• Гангрена
• Повреда на жолчните канали што го исцедуваат црниот дроб (може да се појави по операција на жолчното кесе)
• Панкреатитис
• Перфорација
• Перитонитис (воспаление на слузницата на стомакот)

Јавете се на вашиот провајдер ако имате:

• Тешка болка во стомакот што не поминува
• Симптомите на холециститис се враќаат

Отстранувањето на жолчното кесе и камењата во жолчката ќе спречи понатамошни напади.

Холециститис - акутен; Камења во жолчката - акутен холециститис

• Отстранување на жолчното кесе - лапароскопско - исцедок
• Отстранување на жолчното кесе - отворено - празнење
• Камења во жолчката - исцедок

• Дигестивниот систем
• Холециститис, КТ скен
• Холециститис - холангиограм
• Холецистолитијаза
• Камења во жолчката, холангиограм
• Отстранување на жолчното кесе - Серија

Глазгов Р.Е., Мулвихил С.Ј. Третман на болест на жолчни камења. Во: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Болести на гастроинтестиналниот и црниот дроб на Слејсенгер и Фордтран. 10-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: погл. 66

Acksексон ПГ, Еванс СРТ. Билијарен систем. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургија Сабистон: Биолошката основа на современата хируршка пракса. 20-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 54.

Ванг DQ-H, Afdhal NH. Болест на жолчни камења. Во: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Болести на гастроинтестиналниот тракт и црниот дроб на Слејсенгер и Фордтран: Патофизиологија / Дијагноза / Менаџмент. 10-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: погл. 65