Зошто некои планови за предности на Medicare се бесплатни?

Содржина

• Што е предност на Медикер?
• Што е опфатено во „бесплатните“ планови?
• Дали е навистина ‘бесплатно’?
• Предност план месечна премија
• Дел Б месечна премија
• Адути
• Парично осигурување / ко-плаќања
• Вид на план
• Кои се трошоците за Медикер?
• Медикер Дел А.
• Медикер Дел Б.
• Други опции
• Дали сте квалификувани за Медикер?
• Дали се квалификувате за ‘бесплатни’ планови за Предност?
• Полетувањето

Ако неодамна купувавте за план за Medicare Advantage, можеби сте забележале дека некои од овие планови се рекламираат како „бесплатни“.

Плановите за одредени предности се нарекуваат бесплатни бидејќи тие нудат премија од 0 долари месечно за да се запишат во планот. Ова ги прави нула премиум плановите на Medicare Advantage привлечна понуда за оние кои сакаат да заштедат пари на месечни трошоци за Medicare.

Овој напис ќе истражи што опфаќаат овие бесплатни планови на Medicare Advantage, со какви дополнителни трошоци може да се соочите и кој е подобар за бесплатен план за Medicare Part C

Што е предност на Медикер?

Medicare Advantage, исто така наречен Medicare Part C, се нуди од приватни осигурителни компании за квалификувани лица кои сакаат повеќе од оригиналното покритие на Medicare.

Плановите на Medicare Advantage го обезбедуваат следното задолжително покритие:

• Опфатеност во болницата (Medicare Дел А). Ова ги опфаќа услугите поврзани со болницата, домашната здравствена заштита, грижата за стари лица и грижата за хосписот.
• Медицинска покриеност (Medicare Дел Б). Ова опфаќа превенција, дијагностицирање и лекување на медицински состојби.

Многу планови за Предност опфаќаат и дополнителни медицински потреби, како што се:

• покритие со лекови на рецепт
• покриеност на забите, видот и слухот
• покриеност на фитнесот
• други здравствени поволности

Кога избирате план за Medicare Advantage од приватна компанија, има различни опции за план за избор. Повеќето планови за предност се:

• Планови на Организацијата за одржување на здравјето (УХМР). Овие опфаќаат услуги само од мрежни лекари и даватели на услуги.
• Планови на претпочитана организација на даватели (ОЈО). Овие наплатуваат различни стапки за услуги во мрежата и надвор од мрежата.

Исто така, постојат три други плански структури за плановите на Медикер Дел Ц:

• Планови за приватна такса за услуга (PFFS). Ова се специјални планови за плаќање кои нудат флексибилно покритие на давателите.
• Планови за специјални потреби (СНП). Овие се опција за покривање на лица со долгорочни медицински состојби.
• Планови на Медикер Медицинска штедна книшка (МСА). Овие планови комбинираат здравствен план за високи трошоци со сметка за медицински штедни влогови.

Што е опфатено во „бесплатните“ планови?

Плановите за бесплатна Medicare Advantage се планови за Medicare Part C кои нудат премија од 0 долари годишно.

Во споредба со другите планови на Medicare, овие нула премиум планови на Medicare Advantage не наплатуваат годишен износ што треба да се запише во планот.

Општо, нема разлика во покриеноста помеѓу бесплатниот план и платениот план. Без оглед на трошоците, повеќето планови за Медикер Дел Ц нудат делови А и Б, лекови на рецепт и друга дополнителна покриеност.

Па, зошто компаниите ги нудат овие нула премиум планови на Медикер? Кога компанијата се договори со Медикер, it’s е дадена одредена сума пари за да ги покрие осигурувањето на деловите А и Б.

Ако компанијата може да заштеди пари на друго место, како на пример со користење на провајдери во мрежата, можеби ќе може да ги пренесе овие дополнителни заштеди на членовите. Ова може да резултира со бесплатна месечна премија.

Овие бесплатни планови на Medicare Advantage се исто така одличен начин за компаниите да рекламираат привлечни заштеди на потенцијалните корисници.

Дали е навистина ‘бесплатно’?

Иако плановите за нулта премија Medicare Advantage се продаваат како бесплатни, сепак ќе мора да платите некои трошоци од џебот за покривање.

Предност план месечна премија

Ако планот за Medicare Advantage е бесплатен, нема да мора да плаќате месечна премија за да бидете запишани.

Дел Б месечна премија

Повеќето бесплатни планови на Medicare Advantage сепак наплаќаат посебна месечна премија за Дел Б. Некои планови ќе ја покријат оваа такса, но други не.

Месечната премија за Дел Б започнува од 135,50 УСД или поголема, во зависност од вашиот приход.

Адути

Постојат два вида годишни одбитоци поврзани со повеќето планови на Medicare Advantage:

• Самиот план може да има годишно одземање, што е износот од џебот што го плаќате пред да се исплати вашето осигурување.
• Планот, исто така, може да ви наплати намалување на лекот, исто така.

Парично осигурување / ко-плаќања

Повеќето планови на Medicare Advantage наплатуваат копајмации за посети. Копајм е надоместок од џеб што го плаќате секој пат кога добивате медицински услуги.

Некои планови исто така може да наплатат и монетарно осигурување. Ова е процентот на сите медицински трошоци што сте одговорни за плаќање.

Вид на план

Плановите на Medicare Advantage исто така може да се разликуваат во трошоците засновани на нивните структури. На пример, плановите за ОЈО наплатуваат различни износи за копирање врз основа на тоа дали вашиот провајдер е во мрежа или надвор од мрежата.

Овие трошоци дури можат да варираат од година во година. На пример, плановите на PFFS доживеаа мало процентно зголемување на трошоците секоја година во последните неколку години.

Кои се трошоците за Медикер?

Медикер не е бесплатно здравствено осигурување. Постојат многу различни трошоци кои се поврзани со покриеноста на Медикер.

Пред да се запишете во план за Medicare Advantage, мора да имате покритие за делови од Medicare и Б. Подолу ќе ги најдете трошоците поврзани со тие планови.

Медикер Дел А.

Медикер Дел А наплатува месечна премија, што може да се движи од 240 до 437 УСД. Сепак, многу луѓе се ослободени од оваа такса.

Ако плативте даноци на Медикер додека работевте или примавте (или сте квалификувани за) социјално осигурување или пензија за пензија, можеби ќе бидете изземени.

Медикер Дел А, исто така, наплаќа 1,364 УСД за секој период на бенефиции плус износ на осигурување, што се движи од 341 до 682 УСД плус.

Медикер Дел Б.

Медикер Дел Б наплатува стандардна месечна премија од 135,50 УСД или повеќе, во зависност од бруто годишниот приход. Оваа премија за Дел Б ќе ја должите како дел од вашиот бесплатен план за Medicare Advantage, освен ако не е покриен со планот.

Медикер Дел Б, исто така, наплатува 185 долари одземање годишно, по што ќе должите 20 проценти износ на осигурување за сите услуги.

Други опции

Ако изберете да се запишете во план за додаток на Medicare, како што е Medicare Part D или Medigap како алтернатива на Medicare Advantage, ќе должите месечна премија и други трошоци поврзани со овие планови.

Трошоците за Медикер Дел Д и Медигап се одредуваат според планот што ќе го изберете.

За разлика од максимумот од џеб со план за Medicare Advantage, нема ограничување на износот на трошоците од џеб што ќе ги платите за деловите А, Б, Д или Медигап на Медикер.

Дали сте квалификувани за Медикер?

Имате право за Медикер според следниве критериуми:

• Имате 65 години или повеќе Сите Американци од 65 години или постари автоматски имаат право на Медикер. Може да аплицирате за Медикер до 3 месеци пред вашиот 65-ти роденден.
• Имате попреченост. Дури и ако сте под 65 години, имате право на Медикер ако добивате исплати за попреченост од социјално осигурување. Социјалното осигурување нуди поволности за попреченост за околу 14 категории на попречености.
• Имате АЛС. Ако имате АЛС и добивате поволности за попреченост, автоматски имате право на Медикер.
• Имате бубрежно заболување во завршна фаза. Ако имате трајна бубрежна слабост, имате право на Медикер. Сепак, важно е да се напомене дека луѓето со оваа состојба немаат право да го надградат планот на Medicare Advantage.

Одредени критериуми, како што се добивање надоместоци за попреченост за 24 месеци, автоматски ќе ве запишат во Медикер на 25-ти месец. Ако е тоа така, не треба да се пријавувате за деловите А и Б на Медикер.

Меѓутоа, ако ги исполнувате условите за Medicare, но не сте автоматски запишани, ќе треба да аплицирате на веб-страницата на Социјалното осигурување.

Дали се квалификувате за ‘бесплатни’ планови за Предност?

Нема квалификации за бесплатни планови на Medicare Advantage. Многу предности на плановите нудат бесплатна месечна премија како дел од понудите на нивните планови за здравствена заштита.

Плановите за Дел Ц на Medicare можете да ги најдете во вашата област со премија од 0 долари со користење на алатката за план на Medicare за Medicare.gov.

За време на вашето пребарување, можете да ја користите одликата „Сортирај планови според: Најниска месечна премија“ за да гледаш нула премија планови за Medicare Advantage во твојата област.

Еден од најважните начини да управувате со трошоците за вашиот Medicare е да ги користите достапните ресурси за да ги покриете или намалите вашите трошоци. Овие ресурси вклучуваат:

• Медициден. Оваа програма помогна да се покријат медицинските трошоци за повеќе од луѓе кои имаат ниски примања или немаат ресурси да плаќаат за медицински трошоци.
• Програми за заштеди на Медикер. Овие програми можат да им помогнат на корисниците со ниски примања да плаќаат премии за Medicare Advantage, даноци, франшизи и осигурување на пари.
• Дополнително социјално осигурување. Оваа поволност им нуди на лицата со посебни потреби, слепи или над 65 години месечна исплата, што може да помогне да се покријат трошоците за Медикер.
• Дополнителни ресурси. Постојат и други програми кои можат да понудат помош за луѓе кои живеат на одредени територии на САД или имаат високи трошоци за лекови на рецепт.

Друг начин да ги следите трошоците за Medicare Advantage е да обрнете внимание на доказите за покриеност и годишните известувања за промена што ви ги испраќа вашиот план секоја година. Ова ќе ви помогне да бидете на врвот на какви било промени на цените или зголемување на надоместоците.

Полетувањето

Плановите за бесплатна Medicare Advantage се приватни планови за осигурување на Medicare кои нудат премија од 0 американски долари.

Додека овие планови се рекламираат како бесплатни, сепак ќе мора да ги платите стандардните трошоци од џеб за други премии, одбитоци и копирања.

Ако се квалификувате за Медикер и сте запишани во деловите А и Б, можете да ја користите алатката за план Пронајдете Медикер 2020 за да пребарувате за нула премиум планови за Medicare Advantage во вашата област.

Информациите на оваа веб-страница може да ви помогнат при донесување лични одлуки во врска со осигурувањето, но немаат за цел да дадат совети во врска со купување или употреба на какво било осигурување или производи за осигурување. Здравствена мрежа не ја извршува работата на осигурување на кој било начин и не е лиценцирана како осигурителна компанија или производител во која било јурисдикција на САД. Healthline Media не препорачува ниту одобрува трети лица кои можат да вршат деловна активност во осигурувањето.