Труд и породување: Кога барам медицинска нега?

Содржина

• Проблеми при породување и породување
• Спонтан труд
• Ангажман
• Рано проширување на грлото на матката
• Контракции
• Пукнати мембрани
• Вагинално крварење
• Намалено движење на фетусот
• П:
• О:

Проблеми при породување и породување

Повеќето бремени жени не доживуваат проблеми за време на породувањето. Сепак, проблеми можат да се појават за време на породувањето и породувањето, а некои може да доведат до опасни по живот ситуации за мајката или бебето.

Некои потенцијални проблеми вклучуваат:

• предвремено породување, кое се карактеризира со породување кое започнува пред 37-та недела од бременоста
• продолжено породување, кое се карактеризира со труд што трае премногу долго
• абнормална презентација, што се случува кога бебето ја менува позицијата во матката
• проблеми со папочната врвца, како што се јазлење или завиткување на папочната врвца
• повреди при раѓање на бебето, како што е фрактура на клучната коска или недостаток на кислород
• повреди при раѓање на мајката, како што се прекумерно крварење или инфекција
• спонтан абортус

Овие проблеми се сериозни и може да изгледаат алармантни, но имајте на ум дека се невообичаени. Учењето како да ги препознаете симптомите на медицински состојби што можат да се појават за време на породувањето и породувањето може да помогне да се заштитите вас и вашето бебе.

Спонтан труд

Иако не е целосно разбрано точно како и зошто започнува породувањето, јасно е дека промените треба да се појават и кај мајката и кај бебето. Следните промени го сигнализираат почетокот на породувањето:

Ангажман

Ангажман значи спуштање на главата на бебето во карлицата, што покажува дека треба да има доволно простор за бебето да се вклопи за раѓање. Ова се случува неколку недели пред породувањето кај жени кои се бремени со своето прво бебе и се породуваат кај жени кои биле бремени претходно.

Симптомите вклучуваат:

• чувство дека бебето паднало
• чувство на зголемен притисок на вагината
• чувство дека е полесно да се дише

Рано проширување на грлото на матката

Раното ширење на грлото на матката се нарекува и изливање, или слабеење на грлото на матката. Цервикалниот канал е нареден со жлезди кои произведуваат слуз. Кога грлото на матката почнува да се разредува или шири, слузот се исфрла. Анѓелковиќ може да се појави кога капиларите во близина на мукозните жлезди се протегаат и крварат. Проширувањето се јавува некаде од неколку дена пред почетокот на породувањето до по почетокот на породувањето. Главниот симптом е абнормално зголемување на исцедокот од вагината, што често се поврзува со течност со затемнување на крвта или забележување.

Контракции

Контракциите се однесуваат на постојани грчеви во стомакот. Тие често се чувствуваат како менструални грчеви или силна болка во грбот.

Како напредувате во трудот, контракциите стануваат посилни. Контракциите го туркаат бебето надолу по породилниот канал, бидејќи го влечат грлото на матката нагоре околу бебето. Тие обично се јавуваат на почетокот на породувањето и понекогаш се мешаат со контракциите на Брекстон-Хикс. Контракциите на вистинскиот труд и Бракстон-Хикс можат да се разликуваат според нивниот интензитет. Контракциите на Бракстон-Хикс на крајот се олеснуваат, додека вистинските контракции на трудот стануваат поинтензивни со текот на времето. Овие тешки контракции предизвикуваат проширување на грлото на матката како подготовка за породување.

Чувството на паѓање на бебето или доживувањето на зголемување на испуштањето од вагината обично не е причина за тревога ако сте во рок од неколку недели од датумот на породување на вашето бебе. Сепак, овие сензации се често рани симптоми на предвремено породување. Веднаш јавете се на вашиот лекар ако сте далеку повеќе од три или четири недели од датумот на достасување и сметате дека бебето паднало или видите дека има значително зголемување на испуштањето или притисокот од вагината.

Постепеното зголемување на контракциите на матката е главната промена што се јавува пред почетокот на породувањето. Матката неправилно се собира за време на бременоста, најчесто неколку пати на час, особено кога сте уморни или активни. Овие контракции се познати како контракции на Бракстон-Хикс, или лажен пород. Тие често стануваат непријатни или болни со наближувањето на датумот на доспевање.

Можеби е тешко да се знае дали имате контракции на Бракстон-Хикс или вистински контракции на трудот, бидејќи тие често можат да се чувствуваат исто во раните фази на породувањето. Сепак, вистинскиот труд има постојан пораст на интензитетот на контракциите и чистење и проширување на грлото на матката. Може да биде корисно за временски контракции за еден час или два.

Трудот веројатно започнал ако вашите контракции траат од 40 до 60 секунди или подолго, стануваат доволно редовни за да можете да предвидите кога ќе започне следниот или да не се распрснувате откако сте зеле течности или сте ја смениле својата позиција или активност.

Јавете се на вашиот лекар ако имате какви било прашања во врска со интензитетот и времетраењето на контракциите.

Пукнати мембрани

За време на нормална бременост, вашата вода ќе се скрши на почетокот на породувањето. Оваа појава се нарекува и руптура на мембраните или отворање на амнионската кеса што го опкружува бебето. Кога се појавува руптура на мембраната пред 37 недела од бременоста, тоа е познато како предвремено прекинување на мембраните.

Помалку од 15 проценти од бремените жени доживуваат предвремено раскинување на мембраните. Во многу случаи, прекинот предизвикува почеток на породувањето. Предвремено породување може да доведе до предвремено породување, што претставува многу ризици за вашето бебе.

Поголемиот дел од жените чии мембрани пукаат пред породувањето, забележуваат континуирано и неконтролирано истекување на водена течност од нивната вагина. Оваа течност се разликува од зголемувањето на вагиналната слуз често поврзана со рана породување.

Причината што се јавува предвремено раскинување на мембраните не е добро разбрана. Сепак, истражувачите идентификуваа неколку фактори на ризик кои можат да играат улога:

• има инфекција
• пушење цигари за време на бременоста
• употреба на нелегални лекови за време на бременоста
• доживувајќи спонтана руптура во претходната бременост
• има премногу амнионска течност, што е состојба наречена хидрамнион
• крварење во вториот и третиот триместар
• кои имаат недостаток на витамин
• имајќи низок индекс на телесна маса
• заболување на сврзно ткиво или белодробно заболување додека сте бремени

Без разлика дали ви пукаат мембраните на време или предвремено, секогаш треба да одите во болница кога ќе ви се расипе водата.

Womenените кои имаат спонтано раскинување на мембраните пред породувањето, треба да се проверат за групата Б. Стрептокок, бактерија што понекогаш може да доведе до сериозни инфекции кај бремени жени и нивните бебиња.

Ако мембраните ви пукнале пред породувањето, треба да примате антибиотици ако за вас важи едно од следниве:

• Веќе имате група Б. Стрептокок инфекција, како што е стрептокок во грлото.
• Тоа е многу пред датумот на достасување и имате симптоми на група Б. Стрептокок инфекција
• Имате уште едно дете кое имало група Б. Стрептокок инфекција

Можете да добиете третман само за пукање на мембраните во болница. Ако не сте сигурни дали ви пукнале мембраните, треба веднаш да одите во болница, дури и ако немате контракции. Кога станува збор за трудот, далеку е подобро да грешите на страната на претпазливост. Престојот дома може да го зголеми ризикот од сериозна инфекција или други медицински проблеми за вас или вашето бебе.

Вагинално крварење

Иако секое вагинално крварење за време на бременоста бара брза и внимателна проценка, тоа не значи секогаш дека има сериозен проблем. Вагинално забележување, особено кога се јавува заедно со зголемување на вагиналниот притисок, вагинален исцедок и контракции, честопати се поврзува со почетокот на породувањето. Сепак, вагиналното крварење е генерално посериозно ако крварењето е тешко или ако крварењето предизвикува болка.

Вагинално крварење за време на бременоста може да се појави од следниве проблеми што се развиваат во матката:

• плацента превиа, која се јавува кога плацентата делумно или целосно го попречува отворот во грлото на матката на мајката
• плацентарна абрупција, што се случува кога плацентата се одвојува од внатрешниот wallид на матката пред породувањето
• предвремено породување, што се јавува кога телото започнува да се подготвува за породување пред 37 недела од бременоста

Треба веднаш да се јавите кај вашиот лекар ако имате значително вагинално крварење за време на бременоста. Вашиот лекар ќе сака да изврши разни тестови, вклучително и ултразвук. Ултразвукот е неинвазивен, безболен тест за сликање, кој користи звучни бранови за да произведе слики од внатрешноста на вашето тело. Овој тест му овозможува на вашиот лекар да ја процени локацијата на плацентата и да утврди дали има ризици.

Вашиот лекар може да сака да изврши карличен преглед по ултразвучниот преглед. За време на карличен преглед, вашиот лекар користи алатка наречена спекулум за да ги отвори вагиналните wallsидови и да ги прегледа вагината и грлото на матката. Вашиот лекар може да ги испита и вулвата, матката и јајниците. Овој преглед може да му помогне на вашиот лекар да ја утврди причината за крварењето.

Намалено движење на фетусот

Колку се движи вашиот фетус за време на бременоста, зависи од многу фактори, вклучително:

• колку е долга вашата бременост затоа што фетусите се најактивни во периодот од 34 до 36 недела
• времето на денот бидејќи фетусите се многу активни ноќе
• вашите активности затоа што фетусите се поактивни кога мајката одмара
• вашата исхрана затоа што фетусите реагираат на шеќер и кофеин
• вашите лекови затоа што сè што ја стимулира или заживува мајката има ист ефект врз фетусот
• вашата околина затоа што фетусите реагираат на гласови, музика и гласни звуци

Едно општо упатство е дека фетусот треба да се движи најмалку 10 пати во рок од еден час по вечерниот оброк. Сепак, активноста зависи од тоа колку кислород, хранливи материи и течности фетусот добива од плацентата. Исто така, може да варира во зависност од количината на амнионска течност што го опкружува фетусот. Значителни нарушувања во кој било од овие фактори може да резултираат во реално или согледано намалување на активноста на вашиот фетус.

Ако вашиот фетус не реагира на звуци или брз внес на калории, како што е пиење чаша сок од портокал, тогаш може да доживеете намалено движење на фетусот. Секое намалување на активноста на фетусот треба да се процени веднаш, дури и ако немате контракции или други проблеми. Тестот за надзор на фетусот може да се користи за да се утврди дали активноста на вашиот фетус е намалена. За време на тестирањето, вашиот лекар ќе го провери срцевиот ритам на вашиот фетус и ќе ги процени нивоата на амнионска течност.

П:

Што можете да направите за да спречите компликации за време на породувањето и породувањето?

О:

Во некои случаи, не постојат начини да се спречат компликации за време на породувањето и породувањето. Следниве се неколку совети кои ќе ви помогнат да избегнете компликации:

- Секогаш одете на пренатални состаноци. Знаењето што се случува за време на бременоста може да му помогне на лекарот да знае дали сте изложени на висок ризик од компликации.

- Биди искрен. Секогаш одговарајте на секое прашање што медицинската сестра го поставува со искреност. Медицинскиот персонал сака да стори сé за да помогне во спречување на какви било проблеми.

- Останете здрави јадејќи добро и контролирајќи го зголемувањето на телесната тежина.

- Избегнувајте алкохол, дрога и пушење.

- Лекувајте ги сите медицински проблеми што ги имате.