Дали глутенот е лош за вас? Критички поглед

Содржина

• Што е глутен?
• Нетолеранција на глутен
• Целијачна болест
• Алергија на пченица
• Не-целијачна чувствителност на глутен
• Други популации кои можат да имаат корист од диета без глутен
• Автоимуна болест
• Други услови
• Треба ли секој да избегнува глутен?
• Зошто многу луѓе се чувствуваат подобро
• Дали оваа диета е безбедна?
• Дали производите без глутен се поздрави?
• Во крајна линија

Оставањето без глутен може да биде најголемиот здравствен тренд во изминатата деценија, но постои конфузија околу тоа дали глутенот е проблематичен за секого или само за оние со одредени медицински состојби.

Јасно е дека некои луѓе мора да го избегнуваат од здравствени причини, како што се оние со целијачна болест или нетолеранција.

Сепак, многумина во светот на здравјето и здравјето сугерираат дека секој треба да следи диета без глутен - без оглед на тоа дали е нетолерантен или не.

Ова доведе милиони луѓе да се откажат од глутен во надеж дека ќе ослабат, ќе го подобрат расположението и ќе бидат поздрави.

Сепак, можеби ќе се запрашате дали овие методи ги поддржува науката.

Оваа статија ви кажува дали глутенот навистина е лош за вас.

Што е глутен?

Иако честопати се смета за единствен соединение, глутенот е колективен поим кој се однесува на многу различни видови протеини (проламини) кои се наоѓаат во пченицата, јачменот, 'ржот и тритикале (крст помеѓу пченица и' рж) ().

Различни проламини постојат, но сите се поврзани и имаат слични структури и својства. Главните проламини во пченицата вклучуваат глијадин и глутенин, додека примарниот кај јачменот е хордеин ().

Глутенските протеини - како што се глутенинот и глијадинот - се многу еластични, затоа зрната што содржат глутен се погодни за правење леб и други печива.

Всушност, дополнителен глутен во форма на производ во прав, наречен глутен глутен од пченица, често се додава во печивата за да се зголеми јачината, порастот и рокот на траење на готовиот производ.

Graитарките и храната што содржат глутен сочинуваат голем дел од современите диети, со проценет внес во западните диети околу 5-20 грама на ден ().

Глутенските протеини се високо отпорни на протеазни ензими кои ги разградуваат протеините во вашиот дигестивен тракт.

Нецелосното варење на протеините им овозможува на пептидите - големи единици на аминокиселини, кои се градежни блокови на протеините, да преминат преку theидот на тенкото црево во остатокот од вашето тело.

Ова може да предизвика имунолошки одговори кои се индицирани во голем број на состојби поврзани со глутен, како што е целијачна болест ().

Глутен е чадор термин кој се однесува на семејство на протеини познати како проламини. Овие протеини се отпорни на варење кај луѓето.

Нетолеранција на глутен

Терминот нетолеранција на глутен се однесува на три типа на состојби ().

Иако следниве состојби имаат некои сличности, тие се разликуваат многу во однос на потеклото, развојот и сериозноста.

Целијачна болест

Целијачна болест е инфламаторно автоимуно заболување предизвикано од генетски и еколошки фактори. Влијае на околу 1% од светската популација.

Сепак, во земји како Финска, Мексико и специфични популации во Северна Африка, преваленцата се проценува дека е многу поголема - околу 2-5% (,).

Тоа е хронична состојба поврзана со потрошувачката на зрна што содржат глутен кај подложни луѓе. Иако целијачна болест вклучува многу системи во вашето тело, таа се смета за воспалително нарушување на тенкото црево.

Проголтувањето на овие зрна кај оние со целијачна болест предизвикува оштетување на ентероцитите, кои се клетки кои го обложуваат вашето тенкото црево. Ова доведува до оштетување на цревата, малапсорпција на хранливи материи и симптоми како губење на тежината и дијареја ().

Други симптоми или презентации на целијачна болест вклучуваат анемија, остеопороза, невролошки нарушувања и кожни болести, како што е дерматитис. Сепак, многу луѓе со целијачна болест може да немаат никакви симптоми (,).

Состојбата се дијагностицира со биопсија на цревата - се смета за „златен стандард“ за дијагностицирање на целијачна болест - или испитување на крв за специфични генотипови или антитела. Во моментов, единствениот лек за болеста е тотално избегнување на глутен ().

Алергија на пченица

Алергијата на пченица е почеста кај децата, но може да влијае и на возрасните. Оние кои се алергични на пченица, имаат абнормален имунолошки одговор на специфични протеини во пченицата и пченичните производи ().

Симптомите може да варираат од лесна гадење до тешка, опасна по живот анафилакса - алергиска реакција што може да предизвика отежнато дишење - по внесување пченица или вдишување на пченично брашно.

Алергијата на пченица е различна од целијачна болест и можно е да ги имате и двете состојби.

Алергиите од пченица обично се дијагностицираат од алерголози со помош на тестирање на крв или боцкање на кожата.

Не-целијачна чувствителност на глутен

Голема популација на луѓе пријавува симптоми после јадење глутен, иако немаат целијачна болест или алергија на пченица ().

Нецелијачна чувствителност на глутен (NCGS) се дијагностицира кога некое лице нема ниту една од горенаведените состојби, сепак има искуства на цревни симптоми и други симптоми - како што се главоболка, замор и болки во зглобовите - кога консумираат глутен ().

Целијачна болест и алергија на пченица мора да се исклучат за да се дијагностицира NCGS бидејќи симптомите се преклопуваат во сите овие состојби.

Како и оние со целијачна болест или алергија на пченица, луѓето со NCGS пријавуваат подобрување на симптомите кога следат диета без глутен.

Нетолеранцијата на глутен се однесува на целијачна болест, алергија на пченица и NCGS. Иако некои симптоми се преклопуваат, овие состојби имаат значителни разлики.

Други популации кои можат да имаат корист од диета без глутен

Истражувањата покажаа дека следењето диета без глутен е ефикасна во намалувањето на симптомите поврзани со неколку состојби. Некои експерти го поврзаа и со спречување на одредени болести.

Автоимуна болест

Постојат неколку теории за тоа зошто глутенот може да предизвика или влоши автоимуни состојби, како што се тироидитис на Хашимото, дијабетес тип 1, болест на Грејв и ревматоиден артритис.

Истражувањата покажуваат дека автоимуните болести споделуваат заеднички гени и имунолошки патишта со целијачна болест.

Молекуларната мимикрија е механизам што е сугериран како начин на глутен иницира или влошува автоимуно заболување. Ова е кога странски антиген - супстанца што промовира имунолошки одговор - споделува сличности со антигените на вашето тело ().

Јадењето храна што ги содржи овие слични антигени може да доведе до производство на антитела кои реагираат и со проголтаниот антиген и со сопствените ткива на вашето тело ().

Всушност, целијачна болест е поврзана со поголем ризик да има дополнителни автоимуни болести и е позастапена кај луѓе со други автоимуни состојби ().

На пример, се проценува дека преваленцата на целијачна болест е до четири пати поголема кај оние со Хашимото-тироидитис - автоимуна состојба на тироидната жлезда - отколку кај пошироката јавност ().

Затоа, бројни студии откриваат дека диетата без глутен им користи на многу луѓе со автоимуни болести ().

Други услови

Глутенот исто така е врзан за болести на цревата, како што се синдром на нервозно дебело црево (IBS) и воспалително заболување на цревата (IBD), што вклучува Кронова болест и улцеративен колитис ().

Плус, се покажа дека ги менува цревните бактерии и ја зголемува цревната пропустливост кај луѓето со IBD и IBS ().

И на крај, истражувањето покажува дека диетите без глутен имаат корист кај луѓето со други состојби, како што се фибромијалгија, ендометриоза и шизофренија ().

Многу студии го поврзуваат глутенот со започнување и прогресија на автоимуни болести и покажуваат дека избегнувањето може да има корист од други состојби, вклучително и IBD и IBS.

Треба ли секој да избегнува глутен?

Јасно е дека многу луѓе, како што се оние со целијачна болест, NCGS и автоимуни болести, имаат корист од следење на диета без глутен.

Како и да е, не е јасно дали сите - без оглед на здравствениот статус - треба да ги променат своите навики во исхраната.

Развиени се неколку теории за тоа зошто човечките тела можеби не можат да се справат со глутенот. Некои истражувања сугерираат дека дигестивниот систем кај луѓето не еволуирал за да вари видот или количината на житни протеини кои се вообичаени во современите диети.

Плус, некои студии покажуваат можна улога и во други протеини од пченица, како што се FODMAPs (специфични видови јаглехидрати), инхибитори на амилаза трипсин и аглутинини од пченични никулци, во придонесувањето на симптомите поврзани со NCGS.

Ова сугерира на посложена биолошка реакција на пченицата ().

Бројот на луѓе кои избегнуваат глутен е драматично зголемен. На пример, податоците на САД од Националното истражување за испитување на здравјето и исхраната (NHANES) покажуваат дека преваленцата на избегнување е зголемена повеќе од трипати од 2009 до 2014 година ().

Кај лица со пријавени NCGS кои се подложени на контролирано тестирање, дијагнозата се потврдува само приближно во 16-30% (,).

Сепак, бидејќи причините за симптомите на NCGS се во голема мера непознати и тестирањето за NCGS сè уште не е усовршено, бројот на луѓе кои можат да реагираат негативно на глутен останува непознат ().

Иако постои очигледен притисок во светот на здравјето и здравјето за да се избегне глутен за целокупното здравје - што влијае на популарноста на диетите без глутен - има и зголемени докази дека распространетоста на NCGS е во пораст.

Во моментов, единствениот начин да се знае дали вие лично би имале корист од диета без глутен откако ќе ја отфрлите целијачната болест и алергијата на пченица е да избегнете глутен и да ги следите симптомите.

Во моментов, сигурното тестирање за NCGS е недостапно. Единствениот начин да видите дали ќе имате корист од диета без глутен е да избегнете глутен и да ги следите симптомите.

Зошто многу луѓе се чувствуваат подобро

Постојат неколку причини зошто повеќето луѓе се чувствуваат подобро на диета без глутен.

Прво, избегнувањето на глутен обично вклучува намалување на преработената храна, бидејќи се наоѓа во широк спектар на високо преработена храна, како што се брза храна, печива и житарки со шеќер.

Овие намирници не само што содржат глутен, туку типично содржат и многу калории, шеќер и нездрави масти.

Многу луѓе велат дека губат телесната тежина, се чувствуваат помалку заморни и имаат помалку болки во зглобовите на диета без глутен. Веројатно е дека овие придобивки се припишуваат на исклучување на нездрава храна.

На пример, диетите богати со рафинирани јаглехидрати и шеќери се поврзани со зголемување на телесната тежина, замор, болка во зглобовите, лошо расположение и дигестивни проблеми - сите симптоми поврзани со NCGS (,,,).

Уште повеќе, луѓето често ја заменуваат храната што содржи глутен со поздрави опции, како што се зеленчук, овошје, здрави масти и протеини - што може да го промовира здравјето и благосостојбата.

Дополнително, симптомите на варење може да се подобрат како резултат на намалување на внесувањето на други вообичаени состојки, како што се FODMAPs (јаглехидрати кои обично предизвикуваат дигестивни проблеми како надуеност и гасови) ().

Иако подобрените симптоми на диета без глутен може да бидат поврзани со NCGS, овие подобрувања исто така може да се должат на причините наведени погоре или комбинација од двете.

Отсекувањето храна што содржи глутен може да го подобри здравјето од неколку причини, од кои некои може да не се поврзани со глутен.

Дали оваа диета е безбедна?

Иако многу здравствени професионалци сугерираат поинаку, безбедно е да се следи диета без глутен - дури и за луѓе кои не мора да го прават тоа.

Отсекувањето пченица и други житарки или производи што содржат глутен нема да предизвикаат негативни здравствени ефекти - сè додека овие производи се заменуваат со хранлива храна.

Сите хранливи материи во зрната што содржат глутен, како што се витамини од групата Б, растителни влакна, цинк, железо и калиум, лесно може да се заменат со следење на добро заоблена диета базирана на целата храна, која се состои од зеленчук, овошје, здрави масти, и хранливи извори на протеини.

Дали производите без глутен се поздрави?

Важно е да се напомене дека само затоа што некој предмет е без глутен, не значи дека е здрав.

Многу компании пласираат колачиња без глутен, колачи и друга високо преработена храна како поздрава од нивните колеги кои содржат глутен.

Всушност, едно истражување открило дека 65% од Американците веруваат дека храната без глутен е поздрава, а 27% избираат да јадат за да промовираат губење на тежината ()

Иако докажано е дека производите без глутен се корисни за оние на кои им се потребни, тие не се поздрави од оние што содржат глутен.

И додека следењето диета без глутен е безбедна, имајте на ум дека секоја диета која многу се потпира на преработена храна веројатно нема да резултира со здравствени придобивки.

Плус, сè уште се расправа дали прифаќањето на оваа диета има корист за здравјето на оние кои немаат нетолеранција.

Како што се развиваат истражувањата во оваа област, веројатно ќе биде подобро разбрана односот помеѓу глутенот и неговото влијание врз целокупното здравје. Дотогаш, само вие можете да одлучите дали избегнувањето е корисно за вашите лични потреби.

Иако е безбедно да се следи диета без глутен, важно е да се знае дека преработените производи без глутен не се поздрави од оние што содржат глутен.

Во крајна линија

Следењето диета без глутен за некои е неопходност, а за други избор.

Врската помеѓу глутен и целокупното здравје е комплицирана, а истражувањето е во тек.

Глутенот е поврзан со автоимуни, дигестивни и други здравствени состојби. Додека луѓето со овие нарушувања мораат или треба да избегнуваат глутен, сè уште е нејасно дали диетата без глутен им користи на оние без нетолеранција.

Бидејќи во моментов нема прецизно тестирање за нетолеранција и избегнување на глутен не претставува ризик по здравјето, можете да го пробате за да видите дали ве прави да се чувствувате подобро.