Кои планови за предност на Medicare ги нуди WellCare во 2021 година?
Содржина
- Опции за планот WellCare Medicare Advantage
- Плановите на WellCare HMO
- WellCare планови за ОЈО
- Планови за специјални потреби на WellCare Medicare Advantage
- Планови за приватна такса за услуга WellCare
- Кои држави нудат планови за WellCare Medicare Advantage?
- Што опфаќаат плановите на WellCare Medicare Advantage?
- Колку чинат плановите на WellCare Medicare Advantage?
- Што е предност на Medicare (Medicare Part C)?
- Полетувањето
- WellCare нуди планови на Medicare Advantage во 27 држави.
- WellCare нуди планови за PPO, HMO и PFFF Medicare Advantage.
- Специфичните планови што ви се достапни ќе зависат од тоа каде живеете.
- WellCare е купена од корпорацијата Centene, која опслужува 23 милиони членови во сите 50 држави.
Здравствените планови WellCare е давател на осигурување со седиште во Тампа, Флорида, кој нуди корист на Medicare Advantage (Дел Ц) и Medicare Дел Д (лекови на рецепт) на корисниците на Медикер во неколку држави.
Оваа статија ќе ги истражи различните типови на планови на Medicare Advantage што ги нуди WellCare, како и да даде неколку примери на трошоци според различните планови на WellCare низ целата земја.
Опции за планот WellCare Medicare Advantage
Следниве се примери за типови на планови на Medicare Advantage што можат да бидат достапни во областа на покриеност на некоја личност. Плановите обично се специфични за регионот и WellCare можеби не ги нуди сите типови на планови во одредена област.
Плановите на WellCare HMO
WellCare нуди планови на Организацијата за здравствено одржување (HMO) како дел од нивните понуди за Medicare Advantage. Обично, планот WellCare HMO вклучува избор на примарен доктор (PCP) кој управува со грижата за некоја личност. Ова значи дека PCP ќе упати до специјалисти за здравствена заштита кои се во мрежа за WellCare.
Кога некое лице е член на HMO, може да плати повисоки или целосни трошоци ако посети лекар кој е надвор од мрежата.
WellCare планови за ОЈО
WellCare нуди планови на Организација за снабдувачи на услуги (ППО) во држави, вклучувајќи ги Флорида, Georgiaорџија, Newујорк и Јужна Каролина. Овие организации нудат намалени стапки за избор на провајдери во мрежата, но сепак едно лице може да добие надомест ако види провајдери надвор од мрежата.
Типично, едно лице нема да мора да добие упат за посета на специјалист. Сепак, може да има случаи каде што може да се охрабри добивање упат или добивање пред-овластување за постапка, особено ако давателот е надвор од мрежата.
Планови за специјални потреби на WellCare Medicare Advantage
Планови за специјални потреби (СНП) се планови на Medicare Advantage насочени кон оние кои имаат одредена здравствена состојба или финансиска потреба.
Еве ги различните видови СНПС достапни за оние кои ги исполнуваат критериумите:
- Планови за посебни потреби за хронична состојба (C-SNP): за лица со хронични здравствени состојби
- Планови за институционални специјални потреби (I-SNP): за луѓе кои живеат во домови за стари лица или установи за долготрајна грижа
- Двојни подобни СНП (Д-СНП): за пациенти кои имаат право на покриеност и на Medicare и на Medicaid
Овие планови нудат сеопфатна хоспитализација, медицинска услуга и покритие на рецепт, но се одделени врз основа на пациентите на кои им служат.
Планови за приватна такса за услуга WellCare
WellCare нуди планови за приватна такса за услуга (PFFS) во одбрани области на земјата. Ова е план кој обично нуди одредена стапка за тоа што ќе им плаќа на болниците и лекарите за услуги, со одредено копа, или осигурување на пари, ќе плати и осигурителот.
План за ПФФС може да има мрежа на даватели или некое лице може да може да го види кој било провајдер што ќе го избере. Давателот на услуги обично мора да прифати доделување од Medicare или да ги прифати условите на планот PFFS за тоа што ќе го плати.
Кои држави нудат планови за WellCare Medicare Advantage?
WellCare нуди планови на Medicare Advantage во неколку држави. Овие вклучуваат:
- Алабама
- Аризона
- Арканзас
- Калифорнија
- Конектикат
- Флорида
- Georgiaорџија
- Хаваи
- Илиноис
- Индијана
- Кентаки
- Луизијана
- Мејн
- Мичиген
- Мисисипи
- Мисури
- Њу Хемпшир
- Њу Џерси
- Њујорк
- Северна Каролина
- Охајо
- Островот Рода
- Јужна Каролина
- Тенеси
- Тексас
- Вермонт
- Вашингтон
Бројот и видот на плановите што WellCare ги нуди во овие држави може да се разликуваат.
Што опфаќаат плановите на WellCare Medicare Advantage?
Плановите на WellCare Medicare Advantage може да варираат во зависност од државата и регионот. Сепак, многу планови ги нудат следниве придобивки, покрај деловите А и Б на Медикер. Овие вклучуваат:
- годишно членство во фитнес
- стоматолошки услуги, вклучително и превентивно и третирање
- покритие со лекови на рецепт
- превоз до посети на лекар и аптеки
- услуги за визија и помогне во плаќањето очила и контактни леќи
Кога проценувате одреден план, внимателно прочитајте го објаснувањето на планот за придобивките за да можете да ги видите видовите на дополнителни услуги што ги нуди WellCare.
Колку чинат плановите на WellCare Medicare Advantage?
WellCare нуди неколку планови на Medicare Advantage со премија од 0 долари. Вие сепак мора да ја платите премијата за Медикер Дел Б секој месец на Медикер, но може да добиете дополнителни услуги без месечна премија од WellCare. Без оглед на премијата што ја плаќате, ќе имате одбитоци, copayments или осигурување на пари за услуги, како што е утврдено со вашиот план и Medicare.
Следниве се неколку примери на планови WellCare Medicare Advantage достапни низ целата земја и што може да платите во 2021 година.
Град / план | Ѕвезда рејтинг | Месечна премија | Одземање на здравјето / одземање на лекови | Макс од џеб | Основно лекарско осигурување / монето осигурување по посета | Специјалистичко копање / осигурување на пари по посета |
---|---|---|---|---|---|---|
Кливленд, ОХ: Парична казна дивиденда (УХМР) | 3.5 | $0 | $0; $0 | $3,450 во мрежата | 20% | 20% |
Литл Рок, АК: Претпочитана WellCare (HMO) | 3 | $0 | $0; $0 | $6,000 во мрежата | $0 | $35 |
Портланд, МЕ: WellCare Today's Options Advantage Plus 550B (ОЈО) | 3.5 | $0 | $0; $0 | $5,900 во мрежата | $5 во мрежа; 25 долари надвор од мрежата | 30 долари во мрежа |
Спрингфилд, МО: WellCare Premier (ОЈО) | N / A | $0 | $0; $0 | $5,900 во мрежата; $10,900 надвор од мрежата | 0 $ во мрежа; 40% надвор од мрежата | 35 долари во мрежа; 40% надвор од мрежата со одобрение |
Трентон, NJујорк: Вредност на WellCare (HMO-POS) | 3.5 | $0 | $0; $0 | $7,500 во и надвор од мрежата | 5 долари во мрежа; 40% надвор од мрежата | 30 долари во мрежа; 40% надвор од мрежата со одобрение |
Достапните планови и трошоци може да варираат од година во година. Ако имате одреден план WellCare Medicare Advantage, планот ќе ве извести за есен за какви било промени во трошоците.
Што е предност на Medicare (Medicare Part C)?
Предност на Медикер (Дел Ц) е здравствен план „во пакет“ каде приватна осигурителна компанија е одговорна за обезбедување на медицинско покритие за некое лице. Медикер Дел Ц обично вклучува Дел А (болничко покритие), Дел Б (медицинско покритие) и Дел Д (покритие со лекови на рецепт). Сепак, некои планови на WellCare не го покриваат Дел Д.
Кога купувате план за Medicare Advantage, Medicare плаќа на вашата осигурителна компанија по избор за да ви обезбеди здравствени придобивки. За да останете конкурентни, вашиот план за осигурување може да ви понуди дополнителни поволности што не се достапни во оригиналниот Медикер. Овие вклучуваат услуги како што се стоматолошки, вид или покривање на слух.
Компаниите кои нудат Предност на Medicare честопати склучуваат договори со лекари и болници за да преговараат за трошоците за медицинските услуги. Доколку доктор или болница се согласат да обезбедат услуги со одредена стапка со осигурителната компанија, компанијата обично ќе ги назначи како „во-мрежа“ давател.
Плановите на Medicare Advantage се специфични за државите и за регионот, заради начинот на кој планот преговара со болници и лекари во секоја област. Како резултат, не сите видови на планови понуди WellCare се достапни во сите држави.
Полетувањето
WellCare нуди планови за Medicare Advantage и Medicare Part D во 27 држави, со планови кои се разликуваат по региони. Овие планови може да вклучуваат ОЈО, HMO и PFFF и може да ви помогнат да управувате со трошоците за здравствена заштита и лекови на рецепт, кои не се покриени со стандардните програми на Медикер.
Можете да дознаете дали WellCare нуди план во вашата област со пребарување на алатката за пронаоѓање план на Medicare.
Овој напис е ажуриран на 20 ноември 2020 година, за да ги одрази информациите за Медикер во 2021 година.
Информациите на оваа веб-страница може да ви помогнат при донесување лични одлуки во врска со осигурувањето, но немаат за цел да дадат совети во врска со купување или употреба на какво било осигурување или производи за осигурување. Здравствена мрежа не ја извршува работата на осигурување на кој било начин и не е лиценцирана како осигурителна компанија или производител во која било јурисдикција на САД. Healthline Media не препорачува ниту одобрува трети лица кои можат да вршат деловна активност во осигурувањето.