Папиларен карцином на тироидната жлезда

Содржина

• Симптоми на папиларен карцином на тироидната жлезда
• Кои се причините за папиларен карцином на тироидната жлезда?
• Тестирање и дијагностицирање на папиларен карцином на тироидната жлезда
• Тестови на крв
• Ултразвук
• Скенирање на тироидната жлезда
• Биопсија
• Станирање на папиларен карцином на тироидната жлезда
• Луѓе помлади од 45 години
• Луѓе над 45 години
• Третман на папиларен карцином на тироидната жлезда
• Хирургија
• Терапија со зрачење
• Надворешно зрачење
• Внатрешно зрачење
• Хемотерапија
• Тироидна хормонска терапија
• Насочена терапија
• Кои се изгледите за папиларен карцином на тироидната жлезда?

Што е папиларен карцином на тироидната жлезда?

Тироидната жлезда има форма на пеперутка и седи над клучната коска во центарот на вратот. Неговата функција е да лачи хормони кои го регулираат вашиот метаболизам и раст.

Невообичаени грутки на вратот може да бидат симптом на проблем со тироидната жлезда. Поголемиот дел од времето, грутката ќе биде бенигна и безопасна. Може да биде едноставно натрупување на вишок тироидни клетки кои формирале маса на ткиво. Понекогаш грутката е папиларен карцином на тироидната жлезда.

Постојат пет видови на рак на тироидната жлезда. Папиларниот карцином на тироидната жлезда е најчестиот вид. Овој карцином е најчест кај возрасни над 45 години.

Папиларен карцином на тироидната жлезда е бавно растечки карцином, кој обично се развива само во еден лобус на тироидната жлезда. Кога е фатен во рана фаза, овој карцином има висока стапка на преживување.

Симптоми на папиларен карцином на тироидната жлезда

Папиларниот карцином на тироидната жлезда е генерално асимптоматски, што значи дека нема никакви симптоми. Може да почувствувате грутка на тироидната жлезда, но повеќето јазли на тироидната жлезда не се канцерогени. Но, ако почувствувате грутка, сепак треба да го посетите вашиот лекар. .Е можат да ви дадат испит и да нарачаат дијагностички тестови доколку е потребно.

Кои се причините за папиларен карцином на тироидната жлезда?

Точната причина за папиларен карцином на тироидната жлезда е непозната. Може да има генетска мутација, но потребни се повеќе истражувања за да се потврди оваа хипотеза.

Еден фактор на ризик за болеста е изложеност на зрачење на главата, вратот или градите. Ова се случуваше почесто пред 60-тите години на минатиот век кога зрачењето беше вообичаен третман за состојби како акни и воспалени крајници. Зрачењето сè уште понекогаш се користи за лекување на одредени видови на рак.

Луѓето изложени на нуклеарни катастрофи или кои живееле на 200 милји од нуклеарна катастрофа се изложени на висок ризик. Можеби ќе треба да земат калиум јодид за да го намалат ризикот од развој на рак.

Тестирање и дијагностицирање на папиларен карцином на тироидната жлезда

Вашиот лекар може да дијагностицира папиларен карцином на тироидната жлезда користејќи различни тестови. Клинички преглед ќе открие какво било отекување на тироидната жлезда и блиските ткива. Вашиот лекар може потоа да нареди игла аспирација на тироидната жлезда. Ова е биопсија во која вашиот лекар собира ткиво од грутката на тироидната жлезда. Ова ткиво потоа се испитува под микроскоп за клетките на ракот.

Тестови на крв

Вашиот лекар може да нареди крвни тестови за да ги провери нивоата на тироидниот стимулирачки хормон (TSH). TSH е хормон кој го произведува хипофизата, кој го стимулира ослободувањето на тироидниот хормон. Премногу или премалку ТСХ е причина за загриженост. Може да покаже различни болести на тироидната жлезда, но не е специфична за ниту една состојба, вклучувајќи рак.

Ултразвук

Техничар ќе изврши ултразвук на вашата тироидна жлезда. Овој тест за сликање ќе му овозможи на вашиот лекар да ја види големината и обликот на тироидната жлезда. Тие исто така ќе можат да детектираат какви било нодули и да утврдат дали се цврсти маси или се исполнети со течност. Нодулите исполнети со течност обично не се карцином, додека солидните имаат поголема шанса да бидат малигни.

Скенирање на тироидната жлезда

Вашиот лекар може исто така да направи скенирање на тироидната жлезда. За оваа постапка, ќе проголтате мала количина радиоактивна боја што ќе ја зафатат клетките на тироидната жлезда. Гледајќи во областа на јазолот на скенирањето, вашиот лекар ќе види дали е „жешко“ или „ладно“. Топлите нодули зафаќаат повеќе боја отколку околното ткиво на тироидната жлезда и обично не се канцерогени. Студените нодули не зафаќаат толку многу боја како околните ткива и поверојатно е дека се малигни.

Биопсија

Вашиот лекар прави биопсија за да добие мало парче ткиво од тироидната жлезда. Дефинитивна дијагноза е можна откако ткивото ќе се испита под микроскоп. Ова исто така ќе овозможи дијагностицирање за тоа кој тип на карцином на тироидната жлезда е присутен.

Вашиот лекар ќе изврши биопсија, правејќи постапка наречена аспирација за фино игла. Или може да направат операција ако им треба поголем примерок. За време на операцијата, вашиот лекар често ќе отстрани голем дел од тироидната жлезда, па дури и може да ја отстрани целата жлезда доколку е потребно.

Разговарајте со вашиот лекар пред биопсија или друго тестирање ако имате загриженост или прашање. Вашиот лекар треба да ви објасни кои, доколку ги има, може да ви бидат потребни лекови по операцијата.

Станирање на папиларен карцином на тироидната жлезда

По вашата дијагноза, вашиот лекар ќе го стационира ракот. Фаза е термин што се користи за тоа како лекарите ја категоризираат сериозноста на болеста и потребниот третман.

Стадиумирањето за карцином на тироидната жлезда е различно отколку за другите карциноми. Постојат фази од 1 до 4, со цел растечка сериозност. Инсталирањето, исто така, ја зема предвид возраста на лицето и подвидот на ракот на тироидната жлезда. Фаза за папиларен карцином на тироидната жлезда е како што следува:

Луѓе помлади од 45 години

• фаза 1: Туморот е со која било големина, може да биде во тироидната жлезда и може да се прошири на околното ткиво и лимфните јазли. Ракот не се проширил на другите делови од телото.
• фаза 2: Туморот е со која било големина и ракот се шири на други делови од телото како белите дробови или коските. Може да се прошири на лимфните јазли.

Нема фаза 3 или фаза 4 за лица под 45 години со папиларен карцином на тироидната жлезда.

Луѓе над 45 години

• фаза 1: Туморот е под 2 сантиметри (см) и ракот се наоѓа само во тироидната жлезда.
• фаза 2: Туморот е поголем од 2 см, но помал од 4 см и сè уште се наоѓа само во тироидната жлезда.
• фаза 3: Туморот е над 4 см и порасна малку надвор од тироидната жлезда, но не се прошири на блиските лимфни јазли или други органи. Или, туморот е со која било големина и може да пораснал малку надвор од тироидната жлезда и се проширил на лимфните јазли околу тироидната жлезда во вратот. Не се прошири на други лимфни јазли или други органи.
• фаза 4: Туморот е со која било големина и се шири на други делови од телото како белите дробови и коските. Може да се прошири на лимфните јазли.

Третман на папиларен карцином на тироидната жлезда

Според клиниката Мајо, типичен третман за папиларен карцином на тироидната жлезда вклучува:

• хирургија
• зрачна терапија, вклучувајќи радиоактивен јод терапија (НЦИ)
• хемотерапија
• терапија со тироидни хормони
• насочена терапија

Ако папиларниот карцином на тироидната жлезда не е метастазиран или распространет, операцијата и радиоактивниот јод се најефикасните третмани.

Хирургија

Ако имате операција за рак на тироидната жлезда, може да ви бидат отстранети дел или целата тироидна жлезда. Вашиот лекар ќе го стори тоа со правење засек на вратот кога сте под седација. Ако вашиот лекар ви ја отстрани целата тироидна жлезда, ќе мора да земате дополнителни тироидни хормони до крајот на животот за да управувате со хипотироидизам.

Терапија со зрачење

Постојат два различни вида на зрачна терапија: надворешна и внатрешна. Надворешното зрачење вклучува машина надвор од телото што испраќа зрачење кон телото. Внатрешно зрачење, терапија со радиоактивен јод (радиојод), доаѓа во форма на течност или пилула.

Надворешно зрачење

Зрачењето на надворешниот зрак е третман кој ги насочува зраците на Х-зраци кон областа на ракот. Овој третман е почест за други, поагресивни форми на рак на тироидната жлезда. Најчесто се користи ако папиларниот карцином на тироидната жлезда се шири од тироидната жлезда или кога ризикот од операција е преголем.

Зрачењето на надворешниот зрак исто така може да обезбеди палијативен третман кога лекувањето не е можно. Палијативните третмани помагаат во управувањето со симптомите, но нема да влијаат на ракот.

Внатрешно зрачење

За да направат тироиден хормон, клетките на тироидната жлезда земаат јод од крвотокот и го користат за производство на хормонот. Нема друг дел од вашето тело што го концентрира јодот на овој начин. Кога канцерогените тироидни клетки апсорбираат радиоактивен јод, тој ги уништува клетките.

Терапијата со радиоактивен јод вклучува потрошувачка на радиоактивен материјал I-131. Оваа терапија може да ја добиете во амбулантско опкружување бидејќи лековите I-131 доаѓаат во течност или капсула. Поголемиот дел од радиоактивниот дел од лекот ќе исчезне од вашето тело во рок од една недела.

Хемотерапија

Лековите за хемотерапија престануваат да се делат клетките на ракот. Овој третман ќе го добиете преку инјекција.

Постојат различни видови на лекови за хемотерапија кои се насочени кон специфични типови на клетки на рак. Вашиот лекар ќе ви помогне да одлучите кој лек е соодветен за вас.

Тироидна хормонска терапија

Хормонската терапија е третман на рак кој ги отстранува хормоните или го блокира нивното дејствување и ги запира клетките на ракот. Вашиот лекар може да препише лекови кои го спречуваат вашето тело да произведува хормони стимулирачки на тироидната жлезда. Ова се хормони кои предизвикуваат развој на рак во тироидната жлезда.

Некои луѓе со делумно отстранета тироидна жлезда ќе земаат апчиња за замена на хормони, бидејќи нивната тироидна жлезда не е во состојба да произведе доволно тироидни хормони.

Насочена терапија

Лековите за насочена терапија бараат специфична карактеристика кај клетките на ракот, како генска мутација или протеин и се приврзуваат на тие клетки. Откако ќе се закачат, овие лекови може да ги убијат клетките или можат да помогнат во други терапии, како што е хемотерапија, да работат подобро.

Одобрените лекови за насочена терапија за карцином на тироидната жлезда вклучуваат вандетаниб (Caprelsa), кабозантиниб (COMETRIQ) и сорафениб (Nexavar).

Кои се изгледите за папиларен карцином на тироидната жлезда?

Изгледите за папиларен карцином на тироидната жлезда се одлични ако се дијагностицира рано. Раното откривање е клучно за лекување на болеста. Веднаш посетете го вашиот лекар ако забележите грутки околу регионот на тироидната жлезда.