Дебела крв (хиперкоагулабилност)

Содржина

• Кои се симптомите на густа крв?
• Кои се причините за густата крв?
• Како се дијагностицира густа крв?
• Кои се третманите за густа крв?
• Полицитемија вера
• Третман за состојби кои влијаат на згрутчување на крвта
• Кои се компликациите за густата крв?
• Кои се изгледите за оваа состојба?

Што е густа крв?

Додека крвта на една личност може да изгледа униформна, таа е направена од комбинација на различни клетки, протеини и фактори на згрутчување или супстанции кои помагаат во згрутчување.

Како и со многу работи во телото, крвта се потпира на рамнотежа за да се одржи нормалната конзистентност. Ако се појави нерамнотежа во протеините и клетките одговорни за згрутчување на крвта и крвта, вашата крв може да стане премногу густа. Ова е познато како хиперкоагулабилност.

Голем број фактори можат да предизвикаат густа крв, како што се:

• вишок крвни клетки во циркулација
• болести кои влијаат на згрутчување на крвта
• вишок на згрутчување на протеините во крвта

Бидејќи има толку многу потенцијални причини за густа крв, лекарите немаат стандардна дефиниција за густа крв. Наместо тоа, тие го дефинираат преку секоја состојба што резултира со густа крв.

Нарушувања на коагулацијата на крвта кои предизвикуваат густа крв имаат тенденција да бидат ретки. Некои од почестите вклучуваат фактор V Лајден, кој се проценува дека го има од 3 до 7 проценти од општата популација. Оваа состојба не значи дека крвта на една личност ќе биде премногу густа, но дека тие се предиспонирани да имаат густа крв.

Од сите луѓе кои имале тромб во вените, помалку од 15 проценти се резултат на состојба што предизвикува густа крв.

Кои се симптомите на густа крв?

Многумина немаат никакви симптоми на густа крв се додека не доживеат тромб. Згрутчувањето на крвта обично се јавува во вената на лицето, што може да предизвика болка и да влијае на циркулацијата во и околу областа каде што се појавува тромб.

Некои се свесни дека имаат семејна историја на нарушување на коагулацијата на крвта. Ова може да ги мотивира да се тестираат за проблеми со згрутчување на крвта пред да се појави.

Имањето премногу крвни клетки може да доведе до различни симптоми. Примери за нив вклучуваат:

• заматен вид
• вртоглавица
• лесни модринки
• прекумерно менструално крварење
• гихт
• главоболка
• висок крвен притисок
• чешање на кожата
• недостаток на енергија
• отежнато дишење

Ако почувствувате некој од овие симптоми, треба да го посетите вашиот лекар за да испитате дали има густа крв:

• кои имаат тромб од непознато потекло
• имајќи повторено згрутчување на крвта без позната причина
• доживувајќи повторлива загуба на бременост (загуба на повеќе од три бремености во првиот триместар)

Вашиот лекар може да ви наложи различни тестови за скрининг на крв доколку ги имате овие симптоми покрај семејната историја на густа крв.

Кои се причините за густата крв?

Состојбите што резултираат во густа крв може да се наследат или стекнат подоцна, како што обично се случува со карциномите. Следното е мал примерок од многуте состојби што можат да предизвикаат густа крв:

• карциноми
• лупус, што предизвикува вашето тело да произведува дополнителни антифосфолипидни антитела, што може да предизвика згрутчување
• мутации во факторот V
• полицитемија вера, што предизвикува вашето тело да направи премногу црвени крвни клетки, што резултира во подебела крв
• недостаток на протеини Ц.
• недостаток на протеини С.
• мутација на протромбин 20210
• пушење, што може да предизвика оштетување на ткивото, како и намалување на производството на фактори кои ги намалуваат згрутчувањето на крвта

Важно е да се разбере дека состојбите што предизвикуваат густа крв, а понекогаш и згрутчување на крвта, не се единствените причини за згрутчување на крвта.

На пример, некое лице може да доживее срцев удар затоа што неговата крв дошла во контакт со плаки во артериите, што предизвикува формирање на тромб. Оние со слаба циркулација, исто така, се повеќе склони кон згрутчување на крвта, бидејќи нивната крв не се движи и низ нивните тела. Ова не се должи на дебелината на крвта. Наместо тоа, артериите и вените на овие луѓе се оштетени, па крвта не може да се движи толку брзо како нормално.

Како се дијагностицира густа крв?

Вашиот лекар ќе започне со дијагностички процес со земање на вашата историја на медицината. Тие ќе поставуваат прашања во врска со какви било симптоми што ги имате, како и здравствена историја.

Вашиот лекар веројатно ќе нареди тестирање на крв, но обично во фази. Причината за ова е што многу од тестовите за густа крв се скапи и многу специфични. Така, тие ќе започнат со почести тестови, а потоа ќе нарачаат поконкретни ако е потребно.

Пример за некои тестови на крвта што се користат ако вашиот лекар мисли дека имате густа крв вклучува:

• Комплетна крвна слика: Овој тест екран за присуство на црвени крвни клетки и тромбоцити во крвта. Високо ниво на хемоглобин и хематокрит може да укаже на присуство на состојба како полицитемија вера.
• Активирана отпорност на протеини Ц: Овие тестови за присуство на факторот V Лајден.
• Тестирање на мутација на протромбин G20210A: Ова го одредува присуството на антитромбин, аномалии на протеини Ц или протеини С.
• Функционално ниво на антитромбин, протеин Ц или протеин С: Ова може да го потврди присуството на антикоагуланси на лупус.

Клиниката Кливленд препорачува тестирање на густа крв да се случи најмалку четири до шест недели откако имате згрутчување на крвта. Побрзо тестирање може да доведе до лажно-позитивен резултат како резултат на присуство на воспалителни компоненти во крвта од тромбот.

Кои се третманите за густа крв?

Третманите за густа крв зависат од основната причина.

Полицитемија вера

Додека лекарите не можат да лекуваат полицитемија вера, тие можат да препорачаат третмани за подобрување на протокот на крв. Физичката активност може да помогне во промовирање на правилен проток на крв низ вашето тело. Другите чекори што треба да се преземат вклучуваат:

• често истегнување, особено на нозете и стапалата за да се промовира протокот на крв
• носејќи заштитна облека, особено за вашите раце и нозе, во текот на зимата
• избегнување на крајните температури
• да останете хидрирани и да пиете многу течности
• земање бањи со скроб со додавање на половина кутија скроб во млака вода за капење, што може да ја смири често чешачката кожа поврзана со полицитемија вера

Вашиот лекар може да препорача третман на третман наречен флеботомија, каде што тие вметнуваат интравенозна (IV) линија во вената за да се отстрани одредена количина на крв.

Неколку третмани помагаат да се отстрани дел од железото во вашето тело, што може да го намали производството на крв.

Во ретки случаи, кога состојбата предизвикува сериозни компликации, како што е оштетување на органите, вашиот лекар може да препорача лекови за хемотерапија. Примери за нив вклучуваат хидроксиуреа (Дроксија) и интерферон-алфа. Овие помагаат да се запре коскената срцевина од производство на вишок крвни клетки. Како резултат, вашата крв станува помалку густа.

Третман за состојби кои влијаат на згрутчување на крвта

Ако имате болест што предизвикува згрутчување на крвта премногу лесно (како мутации на факторот V), вашиот лекар може да препорача некои од следниве третмани:

• Антитромбоцитна терапија: Ова вклучува земање лекови кои спречуваат крвни клетки одговорни за згрутчување, наречени тромбоцити, да се лепат заедно за да станат тромб. Примери за нив може да вклучуваат аспирин (Буферин).
• Антикоагулациона терапија: Ова вклучува земање лекови што се користат за спречување на згрутчување на крвта, како што е варфарин (Кумадин).

Сепак, многу луѓе кои имаат услови што можат да ја направат густа нивната крв никогаш не доживуваат тромб. Поради оваа причина, вашиот лекар може да дијагностицира густа крв, но сепак не ви препишува лекови што треба редовно да ги земате, освен ако не веруваат дека навистина сте изложени на ризик од тромб.

Ако сте склони кон згрутчување на крвта, треба да се вклучите во мерки на живот за кои се знае дека ја намалуваат нивната веројатност. Овие вклучуваат:

• воздржување од пушење
• вклучување во редовна физичка активност
• искористување на чести можности за истегнување и пешачење при патување на долги растојанија во авион или со автомобил
• останувајќи хидрирани

Кои се компликациите за густата крв?

Ако имате густа крв, имате поголеми ризици за згрутчување на крвта, и во вените и во артериите. Згрутчување на крвта во вашите вени ќе влијае на протокот на крв во клучните области на вашето тело. Без доволно проток на крв, ткивата не може да преживее. Ако мислите дека имате згрутчување на крвта, веднаш побарајте медицински третман.

Едно од најпотенцијалните смртоносни ефекти на густата крв е белодробната емболија, кои се згрутчување на крвта кои блокираат една или повеќе пулмонални артерии во белите дробови. Како резултат, белите дробови не можат да добијат крв со кислород. Симптомите на оваа состојба вклучуваат отежнато дишење, болка во градите и кашлица што може да има крв. Треба да побарате итен медицински третман ако мислите дека може да имате белодробна емболија.

Кои се изгледите за оваа состојба?

Според клиниката Кливленд, во моментов нема податоци што сугерираат дека густата крв влијае на животниот век. Меѓутоа, ако вашето семејство има историја на состојбата, можеби ќе сакате да се консултирате со вашиот лекар за можни ризици.