Фази на рак на дебело црево

Содржина

• Како се изведува рак на дебело црево
• Фаза класификации на рак
• Фаза 0
• Фаза 1
• Фаза 2
• Фаза 3
• Фаза 4
• Ниско одделение наспроти високо квалитетно
• Симптоми на рак на дебелото црево
• Тестови за утврдување на фаза на рак на дебело црево
• Како се третира ракот на дебелото црево во секоја фаза
• Полетувањето

Како се изведува рак на дебело црево

Ако ви е дијагностициран карцином на дебело црево (познат и како колоректален карцином), една од првите работи што вашиот лекар ќе сака да ги утврди е фазата на вашиот карцином.

Фазата се однесува на степенот на рак и колку се шири. Станизирањето на рак на дебелото црево е од суштинско значење за да се утврди најдобриот пристап во третманот.

Ракот на дебелото црево е типичен заснован врз систем основан од Американскиот мешовит комитет за карцином, наречен TNM staging system.

Системот ги разгледува следниве фактори:

• Примарен тумор (Т). Примарниот тумор се однесува на тоа колку е голем оригиналниот тумор и дали ракот прераснал во wallидот на дебелото црево или се проширил во околните области.
• Регионални лимфни јазли (N). Регионалните лимфни јазли се однесуваат на тоа дали клетките на ракот се прошириле на блиските лимфни јазли.
• Далечни метастази (М): Далечните метастази се однесуваат на тоа дали ракот се проширил од дебелото црево на други делови од телото, како што се белите дробови или црниот дроб.

Фаза класификации на рак

Во рамките на секоја категорија, болеста е класифицирана уште подалеку и доделена е број или буква за да се наведе степенот на болеста. Овие задачи се засноваат на структурата на дебелото црево, како и на тоа колку ракот пораснал низ слоевите на wallидот на дебелото црево.

Фазите на рак на дебелото црево се како што следува:

Фаза 0

Ова е најраната фаза на рак на дебелото црево и значи дека не пораснала над мукозата, или од најдлабокиот слој на дебелото црево.

Фаза 1

Рак на дебелото црево во фаза 1 укажува дека ракот прераснал во внатрешниот слој на дебелото црево, наречен мукоза, во следниот слој на дебелото црево, наречен субмукоза. Не се прошири на лимфните јазли.

Фаза 2

Во фаза 2 на рак на дебело црево, болеста е малку понапредна од фаза 1 и порасна надвор од мукозата и субмукозата на дебелото црево.

Ракот на дебелото црево во фаза 2 е класифициран понатаму како фаза 2А, 2Б или 2С:

• 2А фаза. Ракот не се проширил на лимфните јазли или блиското ткиво. Достигна до надворешните слоеви на дебелото црево, но не се развиваше целосно.
• 2Б фаза. Ракот не се проширил на лимфните јазли, но пораснал преку надворешниот слој на дебелото црево и до висцералниот перитонеум. Ова е мембрана што ги држи абдоминалните органи на место.
• 2Ц фаза. Ракот не се наоѓа во блиските лимфни јазли, но покрај тоа што расте преку надворешниот слој на дебелото црево, тој прерасна во околните органи или структури.

Фаза 3

Рак на дебелото црево во фаза 3 е класифициран како фаза 3А, 3Б и 3С:

• 3А фаза. Туморот прерасна во или преку мускулните слоеви на дебелото црево и се наоѓа во блиските лимфни јазли. Не се прошири на далечните јазли или органи.
• 3Б фаза. Туморот порасна преку најоддалечените слоеви на дебелото црево и продира во висцералниот перитонеум или ги напаѓа другите органи или структури, а се наоѓа во 1 до 3 лимфни јазли. Или туморот не е преку надворешните слоеви на wallидот на дебелото црево, но се наоѓа во 4 или повеќе блиски лимфни јазли.
• 3Ц фаза. Туморот порасна над мускулните слоеви и ракот се наоѓа во 4 или повеќе блиски лимфни јазли, но не и во оддалечени места.

Фаза 4

Рак на дебелото црево во фаза 4 е класифициран во две категории, фаза 4А и 4Б:

• 4А фаза. Оваа фаза укажува на тоа дека ракот се проширил на една далечна локација, како што се црниот дроб или белите дробови.
• 4Б фаза. Оваа најнапредна фаза на рак на дебело црево укажува на рак кој се проширил на две или повеќе оддалечени места, како што се белите дробови и црниот дроб.

Ниско одделение наспроти високо квалитетно

Покрај фазата, ракот на дебелото црево е класифициран или како низок или висок степен.

Кога патологот ги испитува клетките на ракот под микроскоп, тие доделуваат број од 1 до 4 врз основа на тоа колку клетките изгледаат како здрави клетки.

Колку е повисок степенот, толку повеќе абнормално изгледаат клетките. Иако може да варира, рак со низок степен има тенденција да расте побавно од висок степен на рак. Прогнозата исто така се смета за подобра за луѓето кои имаат низок карцином на дебело црево.

Симптоми на рак на дебелото црево

За време на раните фази на рак на дебелото црево, често нема знаци или симптоми. Во подоцнежните фази, симптомите имаат тенденција да варираат во зависност од големината на туморот и локацијата во дебелото црево.

Овие симптоми можат да вклучуваат:

• промена во навиките на дебелото црево
• крв во столица или крварење од ректумот
• стомачна болка
• замор
• необјаснето губење на тежината

Тестови за утврдување на фаза на рак на дебело црево

Постојат 4 опции за скрининг на карцином на дебелото црево:

• имунохемиско испитување на фецесот (FIT) секоја година
• ФИТ на секои 2 години
• сигмоидоскопија
• колоноскопија

Според Американскиот колеџ за лекари, колоноскопијата е стандарден тест за карцином на дебело црево. Меѓутоа, ако поради некоја причина, не сте соодветен кандидат за колоноскопија, тие препорачуваат и FIT тест и сигмоидоскопија.

Ако по преземањето на FIT тест или сигмоидоскопија имате позитивен тест за карцином на дебелото црево, вашиот добавувач на здравствени услуги ќе ви предложи колоноскопија за да ја потврдите вашата дијагноза.

Колоноскопија е скрининг тест каде што лекарот користи долга, тесна цевка со закачена мала камера за да ја види внатрешноста на дебелото црево.

Ако се најде карцином на дебело црево, честопати се потребни дополнителни тестови за да се утврди големината на туморот и дали тој се проширил надвор од дебелото црево.

Извршените дијагностички тестови може да вклучуваат снимање на абдомен, црн дроб и градниот кош со КТ-скенирање, Х-зраци или МНР.

Може да има случаи кога фазата на болеста не може да се утврди целосно, сè додека не се изврши операција на дебелото црево. По операцијата, патологот може да го испита примарниот тумор заедно со отстранетите лимфни јазли, кои помагаат да се утврди фазата на болеста.

Како се третира ракот на дебелото црево во секоја фаза

Третманот препорачан за карцином на дебело црево во голема мера зависи од стадиумот на болеста. Имајте на ум, третманот исто така ќе ги земе предвид степенот на рак, вашата возраст и целокупното здравје.

Според Американското здружение за рак, обично секоја фаза на рак на дебелото црево се третира со следново:

• Фаза 0. Хируршката интервенција е често единствениот третман потребен за рак на дебелото црево во фаза 0.
• Фаза 1. Само за хирургија се препорачува рак на дебелото црево во фаза 1. Техниката што се користи може да варира во зависност од локацијата и големината на туморот.
• Фаза 2. Се препорачува хируршка интервенција за отстранување на канцерогениот дел на дебелото црево и блиските лимфни јазли. Хемотерапија може да се препорача во одредени околности, како на пример, ако ракот се смета за високо квалитетен или ако има одлики со висок ризик.
• Фаза 3. Третманот вклучува операција за отстранување на туморот и лимфните јазли проследена со хемотерапија. Во некои случаи, исто така, може да се препорача терапија со зрачење.
• Фаза 4. Третманот може да вклучува хирургија, хемотерапија и евентуално терапија со зрачење. Во некои случаи, исто така, може да се препорача насочена терапија или имунотерапија.

Полетувањето

Фазата на рак на дебелото црево ќе влијае на вашиот изглед. Луѓето со дијагностициран карцином на дебело црево во фаза 1 и 2 обично имаат најголема стапка на преживување.

Запомнете, фазата на рак на дебелото црево не е единственото што ги одредува стапките на преживување. Важно е да се разбере дека многу фактори ќе влијаат на вашиот изглед, вклучително и колку добро реагирате на третманот, вашата возраст, степенот на карцином и целокупното здравје за време на дијагнозата.