Фаза 4 карцином на бубрежна клетка: метастаза, стапки на преживување и третман

Содржина

• Што е карцином на бубрежна клетка?
• Како се шири?
• Стадиум на ТНМ и фази на рак на бубрег
• Кои се изгледите?
• Кои се опциите за третман?
• Полетувањето

Што е карцином на бубрежна клетка?

Карцином на бубрежна клетка (РЦЦ), исто така наречен карцином на бубрежни клетки или аденокарцином на бубрежни клетки, е чест вид на карцином на бубрег. Карциномите на бубрежните клетки сочинуваат околу 90 проценти од сите карциноми на бубрезите.

RCC обично започнува како тумор кој расте на еден од вашите бубрези. Може да се развие и во двата бубрега.Болеста е почеста кај мажите отколку кај жените.

Како се шири?

Ако откриен канцероген тумор на еден од вашите бубрези, вообичаениот третман е хируршко отстранување на дел или целиот заболен бубрег.

Ако туморот не се отстрани, поверојатно е дека ракот ќе се прошири или на вашите лимфни јазли или на други органи. Ширењето на ракот се нарекува метастаза.

Во случај на RCC, туморот може да нападне голема вена што излегува од бубрегот. Исто така, може да се прошири на лимфниот систем и другите органи. Белите дробови се особено ранливи.

Стадиум на ТНМ и фази на рак на бубрег

Ракот на бубрезите е опишан во фази што ги разви Американскиот мешовит комитет за рак. Системот е попознат како систем TNM.

• „Т“ се однесува на туморот. Лекарите доделуваат „Т“ со број што се базира на големината и растот на туморот.
• „Н“ опишува дали ракот се проширил на некои јазли во лимфниот систем.
• „М“ значи дека карциномот метастазирал.

Врз основа на карактеристиките погоре, лекарите му доделуваат на RCC фаза. Фазата се заснова на големината на туморот и ширењето на ракот.

Постојат четири фази:

• Фази 1 и 2 опишуваат карциноми кај кои туморот е сè уште во бубрегот. Фаза 2 значи дека туморот е поголем од седум сантиметри во пречник.
• Фази 3 и 4 значи дека ракот или се проширил во голема вена или блиско ткиво или во лимфните јазли.
• Фаза 4 е најнапредната форма на болеста. Фаза 4 значи дека ракот се проширил на надбубрежната жлезда или се проширил на далечните лимфни јазли или други органи. Бидејќи надбубрежната жлезда е прикачена на бубрегот, ракот често се шири таму најпрво.

Кои се изгледите?

Стапките на петгодишно преживување за карцином на бубрег се засноваат на процентот на луѓе кои живеат најмалку 5 години со оваа болест откако ќе биде дијагностицирана.

Американското здружение за рак (АЦС) известува за процентот на луѓе кои живеат 5 години или повеќе по дијагностицирањето според три фази засновани на податоци од Националниот институт за карцином.

Овие фази се:

• локализиран (карциномот не се проширил над бубрезите)
• регионално (ракот се прошири во близина)
• далечен (ракот се проширил на далечните делови од телото)

Според ACS, стапките на преживување на RCC засновани на овие три фази се:

• локализиран: 93 проценти
• регионално: 70 проценти
• далечни: 12 проценти

Кои се опциите за третман?

Видот на третманот што го примате во голема мера зависи од фазата на карцином. Фаза 1 RCC може да се третира со хируршка интервенција.

Сепак, до моментот кога ракот напредувал во фаза 4, операцијата можеби не е опција.

Ако туморот и метастазата можат да бидат изолирани, сè уште е можно хируршко отстранување на карциномното ткиво и / или третман на метастатскиот тумор со отстранување или други процедури како стереотактичка терапија со зрачење на телото или термичка аблација.

Ако имате стадиум 4 РЦЦ, вашиот лекар ќе ја разгледа локацијата и ширењето на вашиот карцином и целокупното здравје за да утврди дали сте подобни за операција.

Ако операцијата не е реална опција за лекување на RCC фаза 4, вашиот лекар може да препорача системски терапии со употреба на комбинација на лекови.

Може да се добие примерок од вашиот тумор, наречен биопсија, за да помогне да се утврди најдобрата терапија за вашиот специфичен вид карцином. Третманот може да зависи од тоа дали имате чиста клетка или нејасна клетка RCC.

Насочена терапија и имунотерапија, вклучително и инхибитори на тирозин киназа и анти-ПД-1 моноклонални антитела, може да се користат за лекување на стадиум 4 на РКЦ. Специфичен лек може да се дава сам или во комбинација со друг лек.

Третманите може да вклучуваат:

• акситиниб + пембролизумаб
• пазопаниб
• сунитиниб
• ipilimumab + nivolumab
• кабозантиниб

Нови третмани може да бидат достапни преку клинички испитувања. Можете да разговарате за опцијата за запишување во со вашиот лекар.

Вашиот лекар може исто така да препорача третмани за поддршка за да помогне во какви било несакани ефекти или симптоми.

Полетувањето

Ако ви дијагностицирале RCC фаза 4, запомнете дека објавените стапки на преживување се проценки.

Вашата индивидуална прогноза зависи од вашиот специфичен вид на карцином и колку напредува, одговорот на третманите и целокупното здравје.

Клучот е да:

• следете го советот на вашиот лекар
• одете на состаноците
• земете ги вашите лекови

Исто така, не заборавајте да следите со какви било сугестии за третман или промени во животниот стил за да се решат сите несакани ефекти и симптоми. Ова може да помогне во поддршката на целокупното здравје и благосостојба додека поминувате низ третман.