Бремени и Rh-негативни? Зошто можеби ви треба инјекција на RhoGAM

Содржина

• Што е Rh фактор?
• Rh некомпатибилност
• Зошто се користи RhoGAM
• Како се администрира
• Чести несакани ефекти на RhoGAM
• Ризици од ударот на RhoGAM - и тоа не добивање
• Трошоци и опции
• Полетувањето

Кога сте бремени, може да дознаете дека вашето бебе не е ваш тип - крвна група, т.е.

Секоја личност е родена со крвна група - О, А, Б или АБ. И тие исто така се родени со фактор Резус (Rh), кој е позитивен или негативен. Вие го наследивте вашиот Rh фактор од вашите родители, исто како што ги наследивте кафените очи на вашата мајка и високите коски на образите на татко ти.

Бременоста е единствено време кога може да има лоша крв (наменета за игра на зборови) помеѓу вас и вашиот Rh фактор.

Кога сте Rh-негативен и биолошкиот татко на бебето е Rh-позитивен, може да се појават некои опасни по живот компликации ако бебето го наследи позитивниот Rh-фактор на таткото. Ова се нарекува Rh некомпатибилност или Rh болест.

Но, сè уште не притискајте на копчето за паника. Иако е важно да се прегледа за болеста, Rh некомпатибилноста е ретка и може да се спречи.

За да се надоместат проблемите, вашиот лекар може да ви даде снимка на RhoGAM - генерички: Rho (D) имунолошки глобулин - околу 28 недела од бременоста и секогаш кога крвта може да се меша со бебето, како за време на пренаталните тестови или породувањето.

Што е Rh фактор?

Rh фактор е протеин кој седи на црвените крвни клетки. Ако го имате овој протеин, вие сте позитивни на Rh. Ако не, вие сте Rh-негативен. Само 18 проценти од населението има Rh-негативна крвна група.

Кога станува збор за вашето здравје, навистина не е важно што имате - дури и ако некогаш ви треба трансфузија на крв, лекарите можат лесно да се осигурат дека добивате Rh негативна крв. Сепак, загриженоста се појавува за време на бременоста (што не е загриженост за време на бременоста?) кога негативната и позитивната крв имаат потенцијал за мешање.

Rh некомпатибилност

Rh некомпатибилност се јавува кога Rh-негативна жена зачнува бебе со Rh-позитивен маж. Во согласност со :

• Има 50 проценти шанси вашето бебе да го наследи вашиот негативен Rh фактор, што значи дека и двајцата сте компатибилни со Rh. Сè е АОК, без потребен третман.
• Исто така, постои 50 проценти веројатност дека вашето бебе ќе го наследи Rh-позитивниот фактор на нивниот татко, а тоа резултира во Rh некомпатибилност.

Утврдувањето на некомпатибилноста на Rh може да биде едноставно како да земете примероци од крв од вас, и, идеално, таткото на бебето.

• Ако и двајцата родители се Rh-негативни, бебето е исто така.
• Ако и двајцата родители се Rh позитивни, бебето е Rh позитивно.
• Тест на крвта обично се прави на една од вашите први пренатални посети.

И - навикнете се на тие стапчиња за игла - ако сте негативни на Rh, вашиот лекар исто така ќе направи скрининг тест на крвта за да провери дали има Rh антитела.

• Антителата се протеини што ги создава вашиот имунолошки систем за да се борат против супстанциите туѓи на вашето тело (како Rh-позитивна крв).
• Ако имате антитела, тоа значи дека веќе сте биле изложени на Rh позитивна крв - од претходното породување, на пример, абортус, па дури и несоодветна трансфузија на крв.
• Вашето бебе е изложено на ризик од Rh некомпатибилност ако нивниот татко е Rh позитивен.
• Можеби ќе ви треба овој скрининг тест неколку пати во текот на целата бременост за да го измерите нивото на антитела (колку се повисоки, толку потешки може да бидат компликациите на вашето бебе).
• Ако имате антитела, RhoGAM нема да му помогне на вашето бебе. Но, не откачувај се. Лекарите можат:
  • нарачајте скрининг тестови, како ултразвук, за да го следите развојот на вашето бебе
  • дајте му на вашето бебе трансфузија на крв преку папочната врвца, пред вашето бебе некогаш да провери од Комфор Ин што е вашата матка
  • сугерираат рана испорака

Повеќе причини за да бидете смирени:

• Понекогаш некомпатибилноста на Rh на вашето бебе може да произведе само лесни компликации кои не бараат третман.
• Првата бременост обично не влијае на некомпатибилноста на Rh. Тоа е затоа што може да трае подолго од 9 месеци за Rh-негативна мајка да создаде антитела кои се борат со Rh-позитивна крв.

Зошто се користи RhoGAM

Негативна Rh мајка (не нејзиното бебе) ќе добие RhoGAM во неколку точки во текот на целата бременост кога Rh факторот на таткото е позитивен или непознат. Ова ја спречува да создава антитела на Rh позитивна крв - антитела кои можат да ги уништат крвните клетки на нејзиното бебе.

RhoGAM се дава рутински секогаш кога постои можност за мешање на крвта на мајката со бебето. Овие времиња вклучуваат:

• на 26-28 недела од бременоста, кога плацентата може да започне да се разредува и, иако е малку веројатно, крвта може да се пренесе од бебе на мајка
• по абортус, раѓање на мртво дете, спонтан абортус или ектопична бременост (бременост што се развива надвор од матката)
• во рок од 72 часа по породувањето, вклучително и породување со царски рез, ако бебето е Rh позитивно
• по секое инвазивно тестирање на клетките на бебето, на пример, за време на:
  • амниоцентеза, тест кој испитува амнионска течност за развојни аномалии
  • земање примероци од хорионски ресички (CVS), тест кој ги разгледува примероците на ткиво за генетски проблеми
• по траума на средната секција, што може да се случи по пад или сообраќајна несреќа
• каква било манипулација со фетусот - на пример, кога лекарот ќе сврти неродено бебе, сместено во позиција на брич
• вагинално крварење за време на бременоста

Како се администрира

RhoGAM е лек на рецепт, кој обично се дава со инјекција во мускул - често во задниот дел, па само уште едно немилост со кое ќе се справите додека сте бремени. Може да се даде и интравенски.

Вашиот лекар ќе одлучи која е соодветната доза за вас. RhoGAM е ефикасен околу 13 недели.

Чести несакани ефекти на RhoGAM

RhoGAM е безбеден лек со 50-годишно искуство во заштитата на бебињата од Rh болест. Според производителот на лекот, најчестите несакани ефекти се јавуваат таму каде што се дава ударот и вклучуваат:

• цврстина
• оток
• болка
• болки
• осип или црвенило

Поретко несакан ефект е мала треска. Исто така е можно, иако помалку веројатно, да имате алергиска реакција.

Ударот ви е даден само; вашето бебе не наидува на несакани ефекти. RhoGAM не е за вас ако вие:

• веќе имаат Rh позитивни антитела
• се алергични на имуноглобулин
• имаат хемолитична анемија
• направиле вакцини неодамна (RhoGAM ја намалува нивната ефикасност)

Ризици од ударот на RhoGAM - и тоа не добивање

Rh-болест не влијае на вашето здравје - но ако го одбиете ударот од RhoGAM, тоа може да влијае на здравјето на вашето бебе и на идните бремености. Всушност, 1 Rh негативна бремена жена од 5 ќе стане чувствителна на Rh позитивниот фактор ако не добие RhoGAM. Тоа значи дека нејзиното бебе може да се роди со една или повеќе од следниве работи:

• анемија, недостаток на здрави црвени крвни клетки
• срцева слабост
• оштетување на мозокот
• жолтица, жолтеникава нијанса на кожата и очите како резултат на неправилно функционирање на црниот дроб - но забележете дека жолтицата е прилично честа кај новороденчињата

Трошоци и опции

Цените и осигурителното покритие за RhoGAM варираат. Но, без осигурување, очекувајте да потрошите неколку до неколку стотици долари на инјекција (уши - тоа е поболно од нотка на иглата!). Но, повеќето осигурителни компании ќе покријат барем дел од трошоците.

Разговарајте со вашиот лекар за тоа дали генеричката верзија на RhoGAM - имунолошкиот глобулин Rho (D) или друга марка на лекот е поисплатлива.

Полетувањето

Rh болест е невообичаена и спречена - може да се каже „најдобро сценарио“ болест во таа смисла. Познајте ја вашата крвна група и, доколку е можно, и онаа на вашиот партнер. (И ако е пред бременоста, сè подобро.)

Ако сте негативни на Rh, разговарајте со вашиот лекар дали ќе ви треба RhoGAM и кога е најдобро време да го набавите.